# H52.2 Astigmatizma Nedir

Kaynak sayfa: https://www.kudretgozistanbul.com/blog/goz-hastaliklari/h52-2-astigmatizma-nedir

**Yazar:** Kudret Göz İstanbul | **Tıbbi Onay:** Opr. Dr. Mehmet Ali Özdil | **Tarih:** 2026-09-05

> **Özet:** H52.2, astigmatın Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasındaki (ICD) kodudur. Astigmatta kornea ya da göz merceğinin kavisi her meridyende eşit olmadığı için ışık retinaya tek bir noktada odaklanamaz ve görüntü bulanıklaşır. Yazı belirtileri, teşhisi, dereceleri, türleri ve tedavi seçeneklerini anlatır.

## Kısa Bilgiler
- **ICD kodu:** H52.2 (sınıflandırma kodudur, kesin tanı ve derecelendirme için muayene gerekir)
- **Ölçü birimi:** Diyoptri; genellikle 0.25 ve 6.00 diyoptri arası, bazen daha yüksek
- **Lazer için koşul:** 18 yaş üzeri ve göz numarası son bir yılda stabil

---

## Astigmat Nasıl Oluşur?
Kornea ya da göz merceği tam olarak kavisli olmadığında ışık doğru açıyla kırılamaz; uzak ve yakın görüş bulanıklaşır, bu da baş ağrısı ve göz yorgunluğuna yol açar. Genel olarak kalıtsaldır. Nedenler:
- Keratokonus
- Genetik etkenler
- Göz ameliyatı sonrası komplikasyonlar
- Göz yaralanmaları ve travmalar
- Göz kapaklarının korneaya fazla baskı yapması

Astigmat bazen miyop ve hipermetrop gibi diğer kırma kusurlarıyla birlikte görülür.

## Belirtiler
- Gözlerin sulanması
- Yakın ya da uzak görüşün bulanıklaşması
- Baş dönmesi ve baş ağrısı
- Gece görüşünün belirgin şekilde azalması (gece göz bebeği büyüyünce odak dağılması, ışık saçılması ve parlamalar artabilir)
- Görüşü netleştirmek için gözleri kısma
- Göz yorgunluğu, özellikle uzun süre ekrana bakma veya okumada

Bu belirtilerden biri ya da birkaçı varsa göz doktoruna gidilmelidir.

## Teşhis
Kapsamlı göz muayenesiyle konur; testler ağrısız ve kısa sürelidir:
- **Snellen testi:** Görme keskinliğini ölçer.
- **Retinoskopi:** Gözün ışığı nasıl kırdığını değerlendirir.
- **Keratometri:** Korneanın eğrilik haritasını çıkarır.
- **Kornea topografisi:** Kornea yüzey şeklini analiz eder, astigmatın derecesini ve türünü belirler.

Özellikle çocuklukta düzenli kontrol erken teşhis için önemlidir.

## Astigmat Dereceleri
- **Düşük dereceli (0.75 diyoptrinin altı):** Görme sorunu nadirdir; genellikle tedaviye gerek duyulmaz. Şikayet varsa gözlük fayda sağlayabilir, yoksa takip yeterli olabilir.
- **Orta dereceli (0.75 ile 2.00 diyoptri arası):** Yakın ve uzakta bulanıklık, baş dönmesi, baş ağrısı, göz yorgunluğu. Genelde düşük numaralı gözlük veya kontakt lens yeterlidir.
- **Yüksek dereceli (2.00 diyoptrinin üzeri):** Görme netliği ciddi etkilenir, nesneler çarpık ya da dalgalı görünebilir. Gözlük ve lensin yanı sıra LASIK, PRK gibi lazer tedavileri veya göz içi mercek (fakik lens) ameliyatları önerilebilir.

## Astigmat Türleri
- **Düzenli (regüler):** En yaygın tür; ana eksenler birbirine 90 derece diktir. Lazer, gözlük ve lensle düzeltilebilir.
- **Düzensiz (irregüler):** Kornea birden fazla kavisli yapıdadır, eksenler 90 derece açılı değildir. Yalnızca gözlükle düzeltmek zordur; lens, göz içi lens gibi yöntemler uygulanabilir.
- **Miyopik astigmat:** Miyopla birlikte görülür; 2 farklı odak noktası söz konusudur.
- **Hipermetropik astigmat:** Göz normalden kısa ya da kornea yeterince kavisli değildir; ışığın bir kısmı retina üzerine, bir kısmı arkasına odaklanır.

Bu durumlar gözlük, kontakt lens ve lazerle düzeltilebilir; tamamen düzeltilemeyenlerde göz içi mercek uygulanır.

## Tedavi Seçenekleri
Tedavi kırma kusurunun derecesine ve yaşam tarzına göre belirlenir. Erken aşamada gözlük ve lensle kontrol altına alınabilir. Uygun hastalarda lazer göz ameliyatı, lazere uygun olmayanlarda göz içi torik mercek ameliyatı uygulanır. Lazer, 18 yaş üzeri ve göz numarası son bir yılda stabil kalan hastalara yapılır. Doktor kornea kalınlığını, göz yapısını ve beklentileri değerlendirerek yöntemi önerir.

---

## Sık Sorulan Sorular

**S: H52.2 tanı yerine geçer mi?**
C: Hayır, astigmatizmayı ifade eden bir sınıflandırma kodudur. Kesin tanı ve derecelendirme için muayene gerekir.

**S: Astigmatizma tamamen geçer mi?**
C: Bazı kişilerde gözlük veya lensle tamamen net görme sağlanır; lazer gibi yöntemler uygun hastada kalıcı düzeltme sağlayabilir. Kişiden kişiye değişir.

**S: Astigmatizma ilerler mi?**
C: Doğuştan olan astigmatizma çoğu kişide büyük değişiklik göstermeyebilir. Keratokonus gibi durumlarda artış olabilir; düzenli kontrol önemlidir.

**S: Düzenli ve düzensiz astigmatizma farkı nedir?**
C: Düzenlide iki ana meridyen daha düzenli seyreder ve gözlükle daha iyi düzeltilir. Düzensizde kornea yüzeyi daha düzensizdir; özel lensler veya ek tedaviler gerekebilir.

**S: Astigmatizma lazerle düzelir mi?**
C: Uygun adaylarda mümkündür. Kornea kalınlığı ve topografisi gibi ölçümler karar için kritiktir.