# Hornhaut

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**Autor:** Kudret Augen İstanbul | **Medizinische Prüfung:** Op. Dr. Deniz Oygar Baylançiçek | **Datum:** 2026-09-13

> **Zusammenfassung:** Die Hornhaut ist die durchsichtige, kuppelförmige Schicht an der Vorderseite des Auges, die Licht eintreten lässt, es auf der Netzhaut bündelt, die Form des Auges erhält und vor Infektionen schützt. Erkrankungen wie Keratitis, Keratokonus, Dystrophien oder Geschwüre können ihre Transparenz und damit das Sehen beeinträchtigen.

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## Was ist die Hornhaut?
Die Hornhaut ist durchsichtig, weil sie keine Blutgefäße hat und eine regelmäßige Zellstruktur aufweist; so kann Licht hindurchdringen und richtig fokussiert werden.

**Häufige Hornhauterkrankungen:** Mikrokornea, Keratitis, Keratokonus, Hornhautdystrophie, Hornhautgeschwür, Pterygium.

**Typische Symptome:** verschwommenes Sehen, Augenschmerzen, Lichtempfindlichkeit, Rötung, Fremdkörpergefühl, tränende Augen.

## Diagnose
Eingehende Untersuchung mit der Spaltlampe, ergänzt durch:
- **Keratometrie:** misst die Krümmung der Hornhaut.
- **Pachymetrie:** misst die Dicke.
- **Hornhauttopografie:** kartiert die Form.
- **Fluoreszeinfärbung:** zeigt Wunden oder Geschwüre.
- **Tränenuntersuchungen:** erkennen trockenes Auge und andere Anomalien.

## Erkrankungen und Behandlung
- **Mikrokornea:** Hornhaut kleiner als normal, meist angeboren und familiär; meist mit Brechungsfehlern wie Weitsichtigkeit, auch Glaukom oder Katarakt können hinzukommen. Brille oder Kontaktlinsen verbessern die Sehschärfe; die Mikrokornea selbst lässt sich nicht korrigieren, ein begleitendes Glaukom oder ein Katarakt wird bei Bedarf operiert.
- **Keratitis:** Hornhautentzündung durch Infektionen, Verletzungen, Autoimmunkrankheiten oder Allergien; Schmerzen, Rötung, Lichtempfindlichkeit, Tränen, verschwommenes Sehen. Je nach Ursache Antibiotika, antivirale oder antimykotische Mittel, Steroide oder Schmerzmittel.
- **Keratokonus:** Die Hornhaut wird dünner, kegelförmig und wölbt sich nach vorne; verschwommenes Sehen, Doppeltsehen, Lichtempfindlichkeit, Astigmatismus. Je nach Stadium Kontaktlinsen, Hornhautvernetzung oder Transplantation.
- **Hornhautdystrophien:** Erbkrankheiten, die Transparenz und Funktion beeinträchtigen, mit leichten bis schweren Symptomen; Brille, Kontaktlinsen, Laser oder Transplantation.
- **Hornhautgeschwür:** offene Wunde durch Infektion, Verletzung oder Verätzung mit starken Schmerzen, Rötung, verschwommenem Sehen, Lichtempfindlichkeit und Ausfluss. Braucht dringend ärztliche Hilfe, unbehandelt droht Erblindung. Antibiotika, antivirale oder antimykotische Mittel, Steroidtropfen gegen Schmerz und Entzündung, manchmal Operation.
- **Pterygium:** Wucherung der Bindehaut in Richtung Hornhaut, meist durch Sonne; Rötung, Reizung, verschwommenes Sehen. Tropfen und Salben lindern, stoppen das Wachstum aber nicht; eine Operation entfernt es und verhindert erneutes Wachstum.

## Bindehautentzündung
Entzündung der Bindehaut, keine Hornhauterkrankung, kann aber zusammen mit der Hornhaut die Augenoberfläche betreffen. Bakteriell: antibiotische Tropfen oder Salben; viral: meist selbstheilend, rezeptfreie Mittel lindern Symptome; allergisch: Auslöser meiden, Antihistamin-Tropfen oder -Salben.

## Hornhauttransplantation
Die kranke oder beschädigte Hornhaut wird durch eine gesunde Spenderhornhaut ersetzt; wirksam, um Sehverlust wiederherzustellen oder deutlich zu verbessern. Eingesetzt bei Keratokonus, Verletzungen, Infektionen und Dystrophien.

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## Häufig gestellte Fragen

**F: Welche Behandlungen gibt es bei Hornhauterkrankungen?**
A: Je nach Erkrankung Medikamente, Augentropfen, Kontaktlinsen, Crosslinking, Hornhautring-Implantation oder Hornhauttransplantation.

**F: Wie erhält man die Hornhaut gesund?**
A: Auf Hygiene achten, Sonnenbrille gegen UV-Strahlen tragen, Kontaktlinsen richtig verwenden, Augenverletzungen vermeiden, regelmäßig zur Untersuchung gehen und bei Beschwerden einen Arzt aufsuchen.