# Keratokonus

Quellseite: https://www.kudretgozistanbul.com/de/behandlungen/keratokonus

**Autor:** Kudret Augen İstanbul | **Medizinische Prüfung:** Op. Dr. Deniz Oygar Baylançiçek | **Datum:** 2026-09-11

> **Zusammenfassung:** Beim Keratokonus wird die Hornhaut dünner und wölbt sich kegelförmig nach vorn; es entsteht ein unregelmäßiger Astigmatismus, den Brille oder Kontaktlinsen oft nicht vollständig korrigieren. Die Behandlung richtet sich nach dem Stadium: Brille oder formstabile Linsen, Crosslinking gegen das Fortschreiten, Hornhautring oder Hornhauttransplantation.

## Auf einen Blick
- **Diagnose:** Hornhautkarte (Topografie und Tomografie), nicht die Brillenstärke
- **Verlauf:** Schreitet meist in Jugend und jungem Erwachsenenalter fort, verlangsamt sich bei den meisten nach dem dritten Lebensjahrzehnt
- **Augenlaser:** Nicht möglich, da er die ohnehin dünne Hornhaut weiter ausdünnt
- **Preis:** Richtet sich nach Stadium und Eingriff

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## Was ist Keratokonus?
Die Hornhaut bestimmt die Brechkraft des Auges. Beim Keratokonus nimmt ihre Krümmung allmählich zu, sie wölbt sich nach vorn und verdünnt sich. Der entstehende Astigmatismus ist nicht symmetrisch und lässt sich deshalb mit Brille oder Kontaktlinsen nicht vollständig korrigieren. Im fortgeschrittenen Stadium kann sich in der Hornhautmitte eine dauerhafte Trübung (Narbe) bilden; dann kann eine Keratoplastik nötig werden.

**Mögliche Ursachen (laut FAQ):** Nicht genau bekannt; vermutet werden genetische Veranlagung, Augenreiben, allergische Erkrankungen und Umweltfaktoren. Keratokonus tritt häufiger in betroffenen Familien auf.

## Symptome
- Unregelmäßig zunehmende Myopie und Astigmatismus, ständig wechselnde Brillenstärke
- Lichtempfindlichkeit, Blendung, Ringe um Lichter
- Doppeltsehen, Geisterbilder beim Autofahren
- Brennen, Stechen, Rötung
- Unschärfe, die sich mit der Brille nicht beheben lässt; wiederholt verschriebene Brillen oder Kontaktlinsenversuche stellen oft nicht zufrieden

## Diagnose und Kontrollen
- Hornhauttopografie und Tomografie vermessen Vorder- und Rückfläche Punkt für Punkt und zeigen Verdünnung und Versteilung; eine reine Sehschärfenprüfung kann das Frühstadium übersehen.
- Ob die Erkrankung fortschreitet, zeigt nur die Wiederholung derselben Messung im Abstand von Monaten.
- Kontrollabstände nach Alter und Verlauf: häufiger bei Jüngeren und frisch Diagnostizierten, seltener bei stabilen Augen. Ein Fortschreiten beginnt meist unbemerkt.
- Vor jeder Laserbehandlung wird eine Hornhautkarte erstellt, auch um unbekannten Keratokonus zu entdecken.

## Behandlung nach Stadium
- **Frühstadium:** Brille oder formstabile Kontaktlinsen.
- **Nachgewiesenes Fortschreiten:** Crosslinking stoppt das Fortschreiten, formt die Hornhaut aber nicht um.
- **Zu unregelmäßige Hornhaut:** Intrakornealer Ring (Hornhautring-Implantation).
- **Fortgeschritten, Hornhaut nicht mehr klar:** Keratoplastik (Hornhauttransplantation).

Die Schritte sind keine Alternativen, sie folgen dem Stadium. Bei stabilem Keratokonus geht es um die bestmögliche Korrektur des vorhandenen Sehens.

## Preise
Kein fester Preis auf der Seite: Er hängt vom Stadium bei Diagnose, der Hornhautbeteiligung, der Ursache und dem Eingriff ab.

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## Häufig gestellte Fragen

**F: Was verursacht Keratokonus?**
A: Die genaue Ursache ist unbekannt; genetische Veranlagung, Augenreiben, allergische Erkrankungen und Umweltfaktoren spielen vermutlich eine Rolle.

**F: Wie wird Keratokonus diagnostiziert?**
A: Durch eine eingehende Untersuchung mit Hornhauttopografie, die Form und Krümmung der Hornhaut analysiert.

**F: Schreitet Keratokonus fort?**
A: In der Regel ja, in jüngeren Jahren meist schneller; die Geschwindigkeit ist individuell.

**F: Können Betroffene eine Brille tragen?**
A: Im Frühstadium ja; später reicht sie nicht, dann sind harte Kontaktlinsen oder Speziallinsen nötig.

**F: Kann man Keratokonus lasern?**
A: Nein, die übliche Laserkorrektur würde die bereits geschwächte Hornhaut weiter ausdünnen.

**F: Ist Keratokonus erblich?**
A: Er ist mit genetischen Faktoren verbunden; wer familiär vorbelastet ist, sollte regelmäßig zur Augenuntersuchung.