# LASEK - PRK - No Touch Laser

Quellseite: https://www.kudretgozistanbul.com/de/behandlungen/lasek-prk-no-touch-laser

**Autor:** Opr. Dr. Nail Sönmez | **Medizinische Prüfung:** Op. Dr. Mehmet Ali Özdil | **Datum:** 2026-09-04

> **Zusammenfassung:** LASEK, PRK und No Touch sind klassische Oberflächen-Laserverfahren gegen Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit und Astigmatismus, die seit über 30 Jahren angewendet werden. Es wird kein Hornhaut-Flap angelegt, dadurch bleibt mehr Hornhautgewebe erhalten; die Methode wird deshalb oft bei dünner Hornhaut oder wenn iLASIK nicht möglich ist gewählt.

## Auf einen Blick
- **Operationsdauer:** 5-10 Minuten; der Laser arbeitet je nach Dioptrie 20-30 Sekunden pro Auge (LASEK, No Touch), bei PRK einige Sekunden bis 20-30 Sekunden pro Auge
- **Erholungszeit:** Zurück im Alltag nach 3-4 Tagen, vollständige Erholung nach 2-4 Wochen
- **Anästhesie:** Topische Augentropfen
- **Beschwerden:** Stechen, Brennen oder Rötung in den ersten 3 Tagen
- **Alter:** ab 18 Jahren bei geeigneten Augen; ab 45 Jahren werden auch Linsenoptionen geprüft

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## Die drei Verfahren
- **LASEK:** Das Epithel wird mit einem erweichenden Mittel gelöst, mit einem Spatel in einer Schicht von 9 mm Durchmesser abgetrennt und zur Seite geschoben; der Excimerlaser formt die Hornhaut, danach wird das Epithel zurückgelegt. Bevorzugt, wenn iLASIK nicht durchgeführt werden kann.
- **PRK (Photorefraktive Keratektomie):** Das Epithel wird mit einer Lösung aufgeweicht und abgetragen und wächst von selbst nach; dann formt der Excimerlaser die Hornhaut. PRK gilt als erste weltweit angewandte Excimer-Technik.
- **No Touch:** Der Laser trägt auch das Epithel ab, kein Instrument berührt das Auge. Der Patient schaut nur auf ein grünes Licht; beide Augen können in derselben Sitzung behandelt werden, die Augen müssen danach nicht geschlossen werden.

Vorteil aller drei: Kein Flap, daher keine flapbedingten Probleme und mehr erhaltenes Hornhautgewebe. Die Heilung dauert einige Tage länger als bei LASIK, weil die oberste Schicht nachwachsen muss. Heilung und Erfolgsquoten von LASEK und PRK sind ähnlich. Patienten brauchen danach in der Regel keine Brille oder Kontaktlinsen mehr.

## Für wen?
- Ab 18 Jahren bei geeigneter Augenstruktur; ab 45 Jahren werden auch Linsenoptionen geprüft
- Stabiler Brechungsfehler und ausreichende Hornhautdicke
- Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit und Astigmatismus
- Häufig gewählt bei eher dünner Hornhaut

## Preise
Kein fester Preis auf der Seite: Er hängt von Ursache und Eingriff ab und richtet sich nach den Untersuchungsergebnissen.

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## Technologien und Geräte
- **iDesign Advanced WaveScan Studio:** Misst in einem Scan an über 1.200 Punkten Fehlsichtigkeit, Hornhauttopografie und Pupillenwerte; die Karte steuert den Excimerlaser.
- **iTrace:** Teilt die Fehlsichtigkeit in Hornhaut- und Linsenanteil auf; Grundlage für die Wahl zwischen Laser und Linsenaustausch.
- **VISX STAR S4 IR Excimer:** Formt die Hornhaut mikrometergenau mit Infrarot-Eye-Tracking; mit iDesign wellenfrontgeführt.
- **ZEISS VisuMax 800:** Femtosekundenlaser für ReLEx SMILE PRO; Lentikel durch einen 2-4 mm kleinen Schnitt ohne Flap, Lentikelschnitt unter 10 Sekunden pro Auge.
- **ZEISS VISUMAX 500:** Femtosekundenlaser, auf dem ReLEx SMILE entwickelt wurde; Lentikel über kleinen Schnitt ohne Flap.
- **IntraLase iFS 150 kHz:** Klingenfreier Flap für iLASIK in Sekunden.
- **FEMTO LDV Z8:** Mobiler Femtosekundenlaser für Hornhaut- und Kataraktchirurgie.

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## Behandlungsablauf

### 1. Vor der Behandlung
- Genaue Messung von Hornhautdicke und -form, Pupillengröße, Tränenfilm und Sehstärke; der Arzt erklärt Eignung und zu erwartendes Ergebnis.
- Weiche Kontaktlinsen 5 Tage, formstabile 2 Wochen vorher absetzen.
- Kein Augen-Make-up, kein Parfüm, keine Blutverdünner.

### 2. Während der Behandlung
- Betäubungstropfen, keine Schmerzen; 5-10 Minuten.
- Epithel wird abgelöst (LASEK, PRK) oder vom Laser abgetragen (No Touch), dann formt der Excimerlaser die Oberfläche nach den Messwerten.
- Heimweg am selben Tag in Begleitung.

### 3. Nach der Behandlung
- Einige Tage schützende Verbandkontaktlinse, bis das Epithel nachgewachsen ist.
- Brennen, Tränen, Stechen oder Rötung und Lichtempfindlichkeit in den ersten 3 Tagen, gelindert durch Verbandlinse und Tropfen.
- Kontrollen am nächsten Tag, nach einer Woche, einem Monat und drei Monaten.
- Das Sehen stabilisiert sich bei den meisten innerhalb einer Woche; die volle Sehkraft ist innerhalb von 2-4 Wochen wiederhergestellt.

## Risiken
- **Brennen, Tränen, Lichtempfindlichkeit:** In den ersten 3 Tagen zu erwarten, solange sich die oberste Hornhautschicht erneuert; Verbandslinse und Tropfen lindern.
- **Vorübergehend trockene Augen:** In den ersten Monaten häufig, Tränenersatz hilft.
- **Halos und Blendung nachts:** In den ersten Wochen, verschwinden meist.
- **Unter- oder Überkorrektur:** Nachkorrektur mit dem Laser bei geeigneten Augen möglich.
- **Infektion:** Sehr selten, Vorbeugung durch Tropfen und Hygiene.

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## Häufig gestellte Fragen

**F: Was ist LASEK?**
A: Ein Laserverfahren, bei dem das Epithel mit einem erweichenden Mittel gelöst, die Hornhaut mit dem Excimerlaser geformt und das Epithel danach zurückgelegt wird. Geringes Komplikationsrisiko, dauerhafte Ergebnisse.

**F: Was ist PRK und welche Vorteile hat sie?**
A: Das Epithel wird aufgeweicht und abgetragen, dann formt der Excimerlaser die Hornhaut. Ohne Flap bleibt mehr Hornhautgewebe erhalten; die Heilung dauert einige Tage länger als bei LASIK.

**F: Was ist die berührungsfreie Laserbehandlung?**
A: Der Laser behandelt das Auge nach Betäubungstropfen, ohne dass ein Gerät die Oberfläche berührt; schmerzfrei und in sehr kurzer Zeit.

**F: Worin unterscheiden sich LASEK, PRK und No Touch?**
A: Bei LASEK wird das Epithel zurückgelegt, bei PRK entfernt und wächst nach, bei No Touch trägt der Laser es berührungslos ab. Heilungszeiten sind ähnlich und individuell.

**F: Wie lange dauert die Erholung?**
A: Rückkehr in den Alltag meist nach 3-4 Tagen, vollständige Erholung und volle Sehkraft nach 2-4 Wochen.

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## Quellen
- Photorefractive Keratectomy, EyeWiki
- LASEK, EyeWiki
- What Is Photorefractive Keratectomy (PRK)?, AAO
