# Netzhautablösung Quellseite: https://www.kudretgozistanbul.com/de/behandlungen/netzhautabloesung **Autor:** Opr. Dr. Nail Sönmez | **Medizinische Prüfung:** Op. Dr. Mehmet Ali Özdil | **Datum:** 2026-09-09 > **Zusammenfassung:** Bei einer Netzhautablösung löst sich die Netzhaut, die Nervenschicht im hinteren Teil des Auges, von der darunterliegenden Pigmentepithelschicht, meist weil nach einem Riss Flüssigkeit eindringt. Sie bessert sich nicht von selbst, kann zu plötzlichem Sehverlust bis zur Erblindung führen und muss rasch behandelt werden; ein Riss vor der Ablösung lässt sich mit dem Laser verschließen, nach einer Ablösung ist die Operation die einzige Behandlung. ## Auf einen Blick - **Vitrektomie-Dauer:** je nach Fall zwischen 30 Minuten und 2 Stunden - **Anästhesie:** örtliche Betäubung, der Patient bleibt mit dem Arzt in Kontakt - **Risiko am zweiten Auge:** 10 % --- ## Was ist eine Netzhautablösung? Mit dem Alter oder durch degenerative Erkrankungen verflüssigt sich der gelartige Glaskörper und löst sich von der Netzhaut (hintere Glaskörperabhebung). Bei intakter Netzhaut verläuft das meist problemlos; reißt die Netzhaut aber, tritt Flüssigkeit durch den Riss und trennt sie von ihrer Unterlage, vergleichbar mit einer feuchten Tapete, die sich von der Wand löst. Die abgelöste Netzhaut funktioniert nicht mehr. Je weiter die Ablösung fortgeschritten ist, desto geringer ist die Erfolgsquote der Operation. Manche Ablösungen werden bei einer normalen Augenuntersuchung entdeckt; für frühe Befunde ist eine genauere Untersuchung nötig. ## Risikofaktoren und Ursachen - Älterwerden (wichtigster Faktor für spontane Ablösung); häufiger im mittleren und höheren Lebensalter, möglich in jedem Alter - Starke Kurzsichtigkeit: die Netzhaut ist stark ausgedünnt und reißt in dünnen Bereichen - Familiäre Vorbelastung - Augenverletzungen, frühere Augenoperationen - Diabetes bzw. diabetische Retinopathie - Genetische Faktoren ## Symptome - Lichtblitze bei geöffnetem oder geschlossenem Auge - Von oben herabfallende dunkle Flecken, wie Ruß oder Fliegenschwärme - Plötzlich zahlreiche Glaskörpertrübungen (Mouches volantes) - Grauschwarzer Vorhang aus einer beliebigen Richtung im Gesichtsfeld - Unschärfe oder Sehverlust, der durch Blinzeln nicht verschwindet Schon eines dieser Symptome erfordert eine sofortige Netzhautuntersuchung. Lichtblitze und Trübungen deuten nicht unbedingt auf eine Ablösung hin. Betrifft die Ablösung nicht das Sehzentrum, kann sie schleichend ohne plötzliche Sehveränderung verlaufen. ## Diagnose - Untersuchung von Glaskörper und Netzhaut bei erweiterter Pupille. - Spaltlampe: häufig Zellen in der vorderen Augenkammer und im vorderen Glaskörper. - Fundusuntersuchung: ovale, hufeisen- oder halbmondförmige Risse; die abgelöste Netzhaut wirkt geschwollen, weiß und schwankt bei Augenbewegungen. - Ultraschall, wenn etwa Blutungen den Blick verdecken; laut FAQ auch OCT. - Der Augeninnendruck ist im betroffenen Auge niedriger. Periphere Ablösung verengt das Gesichtsfeld, eine Makulaablösung verschlechtert das zentrale Sehen, in schweren Fällen bis auf das Erkennen von Handbewegungen. ## Behandlung - **Riss ohne Ablösung:** Laser-Photokoagulation, schmerzlos in der Praxis; sie verklebt die Netzhaut mit der Pigmentschicht und verhindert den Flüssigkeitseintritt. Manche Risse brauchen keine Behandlung. Neue Risse an anderer Stelle bleiben möglich, daher regelmäßige Kontrollen. - **Netzhautablösung:** nur operativ; die Methode hängt von Anzahl, Größe, Lage, Form und Dauer der Ablösung ab. Ziel ist, die Netzhaut wieder anzulegen und die Risse zu schließen. - **Vitrektomie:** bei zahlreichen, großen oder ungewöhnlich angeordneten Rissen, nicht auffindbarem Riss, Begleiterkrankungen wie Blutungen, langer Dauer oder riesigen Ablösungen etwa durch Diabetes oder Trauma. Der Glaskörper wird entfernt, die Behandlung erfolgt vom Augeninneren. Liegt die Netzhaut nicht vollständig an, können zweite oder dritte Eingriffe nötig sein. - Je früher operiert wird, desto besser die Sehschärfe; spät behandelte Ablösungen können Verwachsungen bilden, die das Ergebnis beeinträchtigen. ## Nach der Operation - Lichtblitze und Glaskörpertrübungen können eine Weile anhalten. - Bei einer Gasblase im Auge muss der Kopf eventuell eine Zeit lang in Bauchlage gehalten werden. - Mit Gasblase nicht fliegen und keine großen Höhen aufsuchen, bis das Gas verschwunden ist. ## Risiken und mögliche Nebenwirkungen Hohe Erfolgsquote mit modernen Techniken; Risiken sind unwahrscheinlich und meist behandelbar. - **Erneute Ablösung:** bei einem kleinen Teil der Patienten, meist zweiter Eingriff. - **Katarakt:** kann sich nach Vitrektomie entwickeln, Behandlung durch Kataraktoperation. - **Vorübergehender Druckanstieg:** mit Tropfen kontrolliert. - **Veränderung der Brillenstärke:** mit Brille ausgeglichen. - **Infektion:** sehr selten. Unbehandelt führt die Netzhautablösung zu teilweisem oder vollständigem, dauerhaftem Sehverlust oder Erblindung. ## Kosten Der Preis hängt von der Ursache und der Operation ab; der Behandlungsplan richtet sich nach den Untersuchungsergebnissen. Konkrete Preise nennt die Seite nicht. ## Über die Klinik Über 24 Jahre Erfahrung, drei Augenkliniken und ein allgemeines Krankenhaus, spezialisierte Chirurgen, jährlich erneuerte Technik und lebenslange Nachsorge. --- ## Häufig gestellte Fragen **F: Was verursacht eine Netzhautablösung?** A: Netzhautrisse, Augentraumata, diabetische Retinopathie, Myopie, Alterung und genetische Faktoren. **F: Was sind die Risikofaktoren?** A: Hohes Alter, starke Kurzsichtigkeit, Netzhauterkrankungen in der Familie, Augenverletzungen, frühere Augenoperationen und Diabetes. **F: Wie wird sie diagnostiziert?** A: Mit Fundusuntersuchung, optischer Kohärenztomographie (OCT) und Ultraschall. **F: Ist sie behandelbar?** A: Ja. Ein Riss, der vor einer Ablösung erkannt wird, lässt sich mit dem Laser verschließen; hat sich die Netzhaut bereits abgelöst, ist die Behandlung eine Operation. Der Erfolg steigt mit früher Diagnose und Behandlung. **F: Kann sie wiederkehren?** A: Ja, besonders bei Komplikationen nach der Behandlung oder neuen Netzhautrissen. **F: Was passiert ohne Behandlung?** A: Die Netzhaut kann sich vollständig ablösen, mit dauerhaftem Sehverlust als Folge.