# Obstruktion der Tränenkanäle bei Kindern und Säuglingen

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**Autor:** Kudret Augen İstanbul | **Medizinische Prüfung:** Op. Dr. Nail Sönmez | **Datum:** 2026-09-14

> **Zusammenfassung:** Bei manchen Säuglingen und Kindern sind die Tränenkanäle angeboren oder erworben verstopft, sodass Tränen nicht normal in die Nase abfließen. Die Erkrankung ist besonders bei Neugeborenen häufig und heilt in der Regel innerhalb der ersten 12 Monate ohne Behandlung ab; sonst folgen Massage, Tropfen, Sondierung und weitere Schritte.

## Auf einen Blick
- **Spontanheilung:** meist innerhalb der ersten 12 Monate (im ersten Lebensjahr)
- **Sondierung:** meist um das erste Lebensjahr herum geplant, bei Kindern meist unter kurzer Narkose
- **Erste Tränen bei Babys:** normalerweise zwischen 1 und 3 Monaten nach der Geburt

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## Was ist eine Tränenwegsverstopfung?
Tränen aus den Tränendrüsen verteilen sich bei jedem Blinzeln über das Auge, überschüssige Flüssigkeit fließt durch die Tränenkanäle in die Nase ab. Eine teilweise oder vollständige Verstopfung verhindert diesen Abfluss. Die Kanäle können angeboren eng oder verschlossen sein oder später blockiert werden.

## Symptome
- Ständiges Tränen der Augen
- Rötung oder Rosafärbung, Reizung der Augen
- Verkrustung oder Ausfluss um die Augen, vermehrter Ausfluss und verklebte Augen
- Flüssiger Eiter aus dem Auge bei Druck auf die Nasenwurzel
- Schwellung an der Nasenwurzel

## Behandlung
Die Behandlung hängt von der Schwere und der Ursache ab:
- Massage zum Öffnen und Entspannen der Tränenkanäle
- Verschreibungspflichtige antibiotische Tropfen oder Salben bei Infektionen
- Sondierung des Tränenkanals
- Wirken Massage, Tropfen und Sondierung nicht oder nicht vollständig: zunächst Silikonschlauch-Intubation oder Ballon-Dakryoplastie; bleiben auch diese erfolglos, folgt meist im späteren Kindesalter ein chirurgischer Eingriff (Dakryozystorhinostomie).

### Tränensackmassage
- Die meisten Verschlüsse öffnen sich im ersten Lebensjahr von selbst; in dieser Zeit wird die vom Arzt erklärte Massage angewendet.
- Mit der Fingerkuppe im inneren Lidwinkel neben der Nasenwurzel über dem Tränensack, sanfter Druck nach unten; Häufigkeit und Dauer zeigt der Arzt.
- Vorher Hände waschen, Nägel kurz halten, nicht auf das Auge drücken: der Druck gilt dem Tränensack.

### Wann ist eine Sondierung nötig?
- Wenn sich der Kanal nicht von selbst öffnet und die Beschwerden fortbestehen; meist um das erste Lebensjahr herum, je nach ärztlicher Beurteilung.
- In den ersten Monaten wird üblicherweise abgewartet, da eine spontane Öffnung wahrscheinlich ist.
- Bei wiederkehrenden Infektionen, Rötung am Lidrand oder Schwellung über dem Tränensack kann die Beurteilung vorgezogen werden.

### Nach der Sondierung
- Kurzer Eingriff, bei Kindern meist unter kurzer Narkose.
- Einige Tage leicht blutig gefärbtes Tränen ist zu erwarten.
- Verordnete Tropfen wie angegeben anwenden, Kontrolltermin wahrnehmen; bei Rückkehr der Beschwerden kann eine zweite Beurteilung nötig sein.

## Kosten
Der Preis hängt von der zugrunde liegenden Ursache und der durchzuführenden Operation ab; der Behandlungsplan richtet sich nach den Untersuchungsergebnissen und kann von Person zu Person variieren.

## Warum Kudret Augen İstanbul?
- Über 24 Jahre Erfahrung in der Augenheilkunde, drei Augenkliniken und ein allgemeines Krankenhaus.
- Spezialisierte Chirurgen für jede Behandlung, jährlich erneuerte Technik.
- Lebenslange Nachsorge mit Kontrollen und, falls nötig, Nachbehandlung.

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## Häufig gestellte Fragen

**F: Können künstliche Tränenflüssigkeitstropfen auch bei Kindern verwendet werden?**
A: Im Allgemeinen ist die Verwendung unproblematisch, sollte aber nicht ohne Empfehlung eines Augenarztes erfolgen.

**F: Wann haben Babys ihre erste Träne?**
A: Normalerweise zwischen 1 und 3 Monaten nach der Geburt. Neugeborene haben noch keine voll entwickelten Tränendrüsen, daher ist die Tränenproduktion anfangs begrenzt.

## Quellen
- Nasolacrimal Duct Obstruction, AAPOS
- Nasolacrimal Duct Obstruction, Congenital, EyeWiki (AAO)