# Was ist der Makula-Test?

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**Autor:** Kudret Augen İstanbul | **Medizinische Prüfung:** Op. Dr. Mehmet Ali Özdil | **Datum:** 2026-09-09

> **Zusammenfassung:** Der Makula-Test, auch Amsler-Gitter-Test genannt, dient dazu, eine Makuladegeneration zu beurteilen: Beim Blick auf den Mittelpunkt eines Gitters zeigt sich, ob Linien gebogen oder unterbrochen erscheinen. Der Beitrag erklärt Zeichen, Risikofaktoren, Formen, Diagnose und Behandlung der Makuladegeneration.

## Auf einen Blick

- **Zweck des Tests:** Beurteilung einer Makuladegeneration; einfacher Vorsorgetest, der sich zu Hause machen lässt
- **Abstand zum Testblatt:** etwa 30 bis 40 cm
- **Auftreten:** meist nach dem 50. Lebensjahr, mit dem Alter häufiger
- **Formen:** trocken (etwa 90 Prozent der Fälle) und feucht (etwa 10 Prozent)
- **Heilung:** nicht vollständig möglich, das Fortschreiten lässt sich verlangsamen
- **Weitere Untersuchungen:** Untersuchung des Augenhintergrunds bei erweiterter Pupille, optische Tomografie

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## Makula und Makuladegeneration

Der gelbe Fleck (Makula) trägt seinen Namen nach seiner Farbe und gehört zur Netzhaut, die für das zentrale Sehen sorgt. Verändert er sich mit dem Alter, spricht man von Makuladegeneration. Sie tritt meist nach dem 50. Lebensjahr auf, wird mit dem Alter häufiger und kann unbehandelt zu einem Verlust des Sehens führen.

## Zeichen

- Das Sehen ist nicht mehr so klar wie früher
- Gegenstände erscheinen schief, Linien unterbrochen
- Verdunkelung oder dunkler Fleck in der Mitte des Blickfelds
- Manchmal Verlust der Tiefenwahrnehmung
- Farben erscheinen blasser

Weil ähnliche Zeichen auch bei anderen Befunden wie Katarakt oder Netzhautriss auftreten, ist eine baldige, ausführliche fachärztliche Untersuchung wichtig.

## Risikofaktoren

- Alter ab 50 Jahren
- Systemische Erkrankungen, die das Sehen beeinträchtigen
- Starker Tabak- und Alkoholkonsum
- Genetische Veranlagung
- Bluthochdruck

Eine Makuladegeneration durch Alter und Veranlagung lässt sich nicht verhindern. Bluthochdruck lässt sich behandeln; gesunde Ernährung, Bewegung, der Verzicht auf schädliche Gewohnheiten und eine Sonnenbrille mit Filter helfen vorzubeugen. Direkt in Licht zu blicken oder starke Sonneneinstrahlung kann zu vielen Augenerkrankungen führen.

## Formen

- **Trockene Form:** etwa 90 Prozent der Fälle
- **Feuchte Form:** etwa 10 Prozent; schreitet schneller fort, führt zu plötzlichem Sehverlust und Problemen beim Farbsehen, Gefäße, die in Netzhaut und Makula entstehen, können bluten. Die frühe Erkennung ist deshalb besonders wichtig; regelmäßige augenärztliche Kontrollen sollten in keinem Alter ausgesetzt werden.

## So läuft der Amsler-Gitter-Test ab

- Die übliche Brille oder Kontaktlinse aufsetzen.
- In einem gut beleuchteten Raum das Testblatt etwa 30 bis 40 cm vor das Gesicht halten.
- Ein Auge mit der Hand abdecken und mit dem offenen Auge auf den Punkt in der Mitte blicken.
- Prüfen, ob alle vier Ecken des Gitters sichtbar sind und ob die Linien gerade oder unterbrochen erscheinen.
- Dasselbe mit dem anderen Auge wiederholen.

Für eine gesicherte Diagnose ist eine augenärztliche Untersuchung nötig.

## Diagnose und Behandlung

Die Diagnose erfolgt bei erweiterter Pupille: Ein besonderer Tropfen weitet die Pupille, sodass sich die gesamte Netzhaut beurteilen lässt; dazu kommen weitere Aufnahmen. Danach wird die Behandlung geplant. Die Makuladegeneration lässt sich nicht vollständig beseitigen, ihr Fortschreiten aber verlangsamen.

- **Trockene Form:** Lässt sich durch keine Behandlung aufhalten; im mittleren Stadium kann ein Vitamin- und Mineralstoffpräparat nach der AREDS-Formel das Fortschreiten verlangsamen (laut FAQ: Vitamine und Antioxidantien bei geeigneten Patientinnen und Patienten).
- **Feuchte Form:** Anti-VEGF-Injektionen in das Auge, die das ungewöhnliche Gefäßwachstum hinten im Auge bremsen und Schwellung und Blutung vermeiden; außerdem photodynamische Therapie (ein Mittel wird über eine Vene gegeben, danach Laserbehandlung mit geringer Stärke).
- Bei der Injektion wird das Auge mit Tropfen betäubt; meist ist nur ein leichter Druck zu spüren.

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## Häufig gestellte Fragen

**F: Heilt die Makuladegeneration vollständig aus?**
A: Nein, mit einer passenden Behandlung lässt sich ihr Fortschreiten jedoch verlangsamen und das Sehen erhalten.

**F: Lässt sich der Makula-Test zu Hause machen?**
A: Ja, der Amsler-Gitter-Test ist ein einfacher Vorsorgetest für zu Hause; für eine gesicherte Diagnose ist eine augenärztliche Untersuchung nötig.

**F: Wer ist gefährdet?**
A: Menschen über 50 Jahren, Rauchende, Menschen mit Bluthochdruck und Menschen mit einer Veranlagung.

**F: Welche Behandlungen gibt es?**
A: Bei der trockenen Form Ergänzungen mit Vitaminen und Antioxidantien (bei geeigneten Patientinnen und Patienten), bei der feuchten Form Anti-VEGF-Injektionen in das Auge.

**F: Lässt sich der Erkrankung vorbeugen?**
A: Alter und erbliche Faktoren nicht; eine gesunde Lebensweise und regelmäßige augenärztliche Untersuchungen können das Risiko senken.