# Was ist die Makula?

Quellseite: https://www.kudretgozistanbul.com/de/blog/augenkrankheiten/was-ist-die-makula

**Autor:** Kudret Augen İstanbul | **Medizinische Prüfung:** Op. Dr. Mehmet Ali Özdil | **Datum:** 2026-09-07

> **Zusammenfassung:** Die Makula liegt in der Mitte der Netzhaut; bei der altersbedingten Makuladegeneration verändern sich dort Fotorezeptoren und retinales Pigmentepithel fortschreitend. Sie tritt meist nach dem 50. Lebensjahr auf, ist bei älteren Menschen die häufigste Ursache für den Verlust des zentralen Sehens und lässt sich nicht heilen, aber verlangsamen.

## Kurzinfos
- **Auftreten:** meist nach dem 50. Lebensjahr, mit dem Alter häufiger
- **Formen:** trocken (häufigste) und feucht (stärkerer Sehverlust)
- **Feuchte Form:** Anti-VEGF-Injektionen in den Glaskörper (Avastin), monatlich oder in längeren Abständen
- **Trockene Form:** keine endgültige Behandlung; Präparate im mittleren Stadium können das Fortschreiten bremsen
- **Heilung:** bei altersbedingten Veränderungen nicht vollständig möglich

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## Was ist eine Makuladegeneration?
Die meisten Nervenzellen des Auges liegen in der Netzhaut, in deren Mitte die Makula liegt. Nimmt der Verschleiß dieses Gewebes zu, entstehen Sehstörungen in Nähe und Ferne; Telefonieren, Lesen und Autofahren werden schwieriger. Neben dem Alter können Verletzungen des Auges und genetische Faktoren die Ursache sein.

## Risikofaktoren
Höheres Alter, Übergewicht, Diabetes, Rauchen, starke UV-Einwirkung, Bluthochdruck, Gefäßerkrankungen, genetische Veranlagung.

## Zeichen
- Starke Empfindlichkeit gegenüber hellem und gedämpftem Licht, besondere Schwierigkeiten bei gedämpftem Licht
- Schwierigkeiten, Gegenstände und Gesichter zu unterscheiden
- Grauer oder dunkler Fleck in der Mitte des Blickfelds (Skotom)
- Blassere Farben, geringerer Kontrast
- Schwierigkeiten, längere Zeit auf Text, Gegenstand oder Person zu blicken
- Verschwommenes Sehen
- Mehr Licht nötig zum Lesen oder Telefonieren

## Formen
- **Trockene Form:** am häufigsten, beginnt meist an einem Auge und kann auf das andere übergehen; ist nur ein Auge betroffen, fällt das Sehen nicht besonders schwer. Kann in die feuchte Form übergehen.
- **Feuchte Form:** Unter der Netzhaut wachsen krankhafte Gefäße, aus denen Flüssigkeit und Blut austreten; das Sehen ist stärker betroffen.

## Behandlung
- Individuell verschieden; Ziel ist, das Fortschreiten zu verlangsamen und das Sehen zu erhalten.
- **Feuchte Form:** Anti-VEGF-Injektionen in den Glaskörper (Avastin), monatlich oder in längeren Abständen, drängen krankhafte Gefäße zurück und bremsen ihre Neubildung; da die Medikamente abgebaut werden, wird teils wiederholt. Regelmäßig durchgeführt kann sich das Sehen bessern. Der Erfolg hängt auch vom Ansprechen ab.
- **Laser:** Früher wurde mit Laserverfahren behandelt; bei der feuchten Form kann er eingesetzt werden, um krankhafte Gefäßbildung zu verhindern, ist aber nicht für jeden geeignet.
- **Trockene Form:** Es wird nicht operiert, da das keine Wirkung hätte. Im mittleren Stadium können ärztlich empfohlene Präparate mit Vitaminen, Zink und Mineralstoffen das Risiko des Übergangs ins Spätstadium senken; im Frühstadium ist dieser Nutzen nicht belegt.
- Regelmäßige Augenuntersuchungen und frühe Erkennung sind wichtig; bei Beschwerden sofort untersuchen lassen.

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## Quellen
- Age-Related Macular Degeneration (AMD), NEI
- Age-related macular degeneration (NG82), NICE
- AREDS/AREDS2 Clinical Trials, NEI