# Fakische Intraoculaire Lens

Bronpagina: https://www.kudretgozistanbul.com/nl/behandelingen/fakische-intraoculaire-lens

**Auteur:** Opr. Dr. Mehmet Ali Özdil | **Medische controle:** Dr. Deniz Oygar Baylançiçek | **Datum:** 2026-09-13

> **Samenvatting:** Fakische lenzen zijn dunne, bijzondere lenzen die voor de natuurlijke ooglens worden geplaatst zonder die te verwijderen. Ze corrigeren bijziendheid, verziendheid en astigmatisme en zijn vooral een keuze voor ogen die niet geschikt zijn voor een laserbehandeling, bijvoorbeeld door hoornvliesdikte, topografie of sterkte.

## In het kort
- **Duur van de ingreep:** ongeveer 15-20 minuten per oog
- **Hersteltijd:** dagelijks leven na enkele dagen, volledig herstel enkele weken
- **Verdoving:** verdovende oogdruppels, zo nodig lichte sedatie
- **Naar huis:** na een paar uur

---

## Wat is een fakische lens?
Een lens zo dun als een contactlens die voor de natuurlijke lens in het oog wordt gezet en een deel van haar taak overneemt. Hij hoeft niet in en uit te worden gedaan, vraagt geen bijzondere verzorging, is niet te voelen en van buitenaf niet te zien. Fakische lenzen werden in 1977 voor het eerst ontworpen, als lenzen op de iris, en zijn sindsdien verder ontwikkeld.

## Soorten fakische lenzen
- **Fakische intraoculaire lenzen (PIOL's):** voor de natuurlijke lens geplaatst, blijvend in het oog; vooral voor wie niet geschikt is voor laser.
- **Artisan-lenzen:** tussen de iris en het hoornvlies geplaatst.
- **Visian ICL (Implantable Collamer Lens):** achter de iris, voor de natuurlijke lens; van buigzaam materiaal en kan vele jaren in het oog blijven.

## Voor wie is een fakische lens geschikt?
Andere manieren om brekingsafwijkingen te corrigeren zijn de excimerlaser (iLASIK, LASEK, PRK / No Touch), de astigmatische keratotomie en refractieve lensvervanging; de laser wordt het meest gekozen. Laser vraagt echter een ideale hoornvliesdikte, een geschikte hoornvliestopografie en een bepaalde sterkte. Voor ogen waarvoor de excimerlaser niet de beste keuze is, is de fakische lens een veilige, blijvende en stabiele methode; bij hoge sterktes is het een betrouwbare methode.

**Meestal niet aangeraden bij:**
- Een ondiepe voorste oogkamer
- Een laag aantal cellen in de binnenste laag van het hoornvlies
- Een niet goed geregelde oogdruk
- Staar
- Een actieve ontsteking in het oog

## Voordelen
- Zien zonder bril of contactlenzen.
- Blijvende oplossing die vele jaren werkt.
- Hoge kans op succes; de meeste patiënten zijn tevreden.
- De eigen lens blijft behouden: de natuurlijke ooglens wordt niet verwijderd.

## Prijs
De prijs hangt af van de onderliggende oorzaak; het behandelplan met de gekozen lens, opgesteld na een uitgebreid onderzoek, kan per patiënt verschillen.

---

## Het verloop van de behandeling

### Voor de ingreep
- De arts beoordeelt het zien en bepaalt de sterkte.
- Met bijzondere apparatuur wordt gemeten of de voorste oogkamer diep genoeg is, en het aantal cellen in het hoornvlies wordt beoordeeld.
- Gebruikt u bloedverdunners zoals aspirine, overleg dan met de arts of u die vooraf moet stoppen; stop er niet op eigen houtje mee.
- Omdat de ingreep met verdovende druppels gebeurt, mag u gewoon licht ontbijten of een maaltijd gebruiken.

### Tijdens de ingreep
- Verdovende oogdruppels; meestal geen pijn, alleen een licht gevoel van aanraking. U bent wakker.
- Het oog wordt steriel gemaakt en een klein instrument houdt de oogleden open.
- Via een kleine opening in het hoornvlies wordt een viskoelastische stof ingebracht om het endotheel te beschermen, en wordt de lens geplaatst zonder de eigen lens te raken.
- Ongeveer 15-20 minuten per oog.

### Na de ingreep
- Rusten op de kamer, na een paar uur naar huis; het oog blijft op de dag van de ingreep afgedekt.
- Pijn en een stekend gevoel zijn normaal; een pijnstiller mag.
- Controle een dag na de operatie, met uitleg over de druppels.
- De eerste dagen kunnen roodheid, tranen, lichtgevoeligheid en wat wazig zien optreden; dagelijks leven na enkele dagen, volledig herstel enkele weken.
- Niet in de ogen drukken of wrijven; de eerste dagen geen water of zeep in de ogen.

## Risico's en mogelijke bijwerkingen
De risico's zijn klein; nauwkeurige metingen en regelmatige controles verkleinen ze verder en de meeste problemen zijn te behandelen.
- **Infectie:** zeer zeldzaam; voorkomen met de voorgeschreven druppels en hygiëne.
- **Verhoogde oogdruk:** meestal tijdelijk in de eerste dagen, met druppels te regelen; de lensmaat wordt vooraf op basis van metingen bepaald.
- **Staar:** zeldzaam, kan zich over de jaren ontwikkelen; dan wordt de fakische lens verwijderd en volgt een staaroperatie.
- **Verlies van endotheelcellen:** verloopt langzaam, gevolgd met een jaarlijkse endotheelceltelling; de lens kan zo nodig worden verwijderd.
- **Halo's en verblinding 's nachts:** kunnen de eerste weken optreden en nemen meestal af.

## Uw brilrecept begrijpen
Een recept is meestal twee jaar geldig.
- **Sfeer (SPH):** basiscorrectie; min betekent ver weg slecht zien, plus dichtbij slecht zien. Hoe groter het getal, hoe sterker de correctie.
- **Cilinder (CYL):** correctie voor astigmatisme; leeg betekent geen astigmatisme.
- **As (AXIS):** richting van het astigmatisme, een hoek tussen 0 en 180 graden.
- **Additie (ADD):** extra sterkte voor dichtbij, meestal nodig na uw 40e; opgeteld bij de vertesterkte en meestal voor beide ogen gelijk.
- **Prisma (PRISM):** lijnt de ogen uit, alleen bij dubbelzien of scheelzien.

---

## Veelgestelde vragen

**V: Wat is het verschil tussen een fakische lens en een ICL?**
A: Een ICL is een soort fakische lens, van soepel materiaal, die direct voor de natuurlijke lens komt. Fakische lens is de algemene naam; welk type past, bepalen de metingen.

**V: Blijft een fakische lens levenslang in het oog?**
A: Ze zijn gemaakt om vele jaren te blijven. Ontstaat later staar, dan wordt de fakische lens verwijderd en bij de staaroperatie een nieuwe lens geplaatst. Regelmatige controles zijn belangrijk.

**V: Kan er na een fakische lens nog een laserbehandeling of cataractoperatie?**
A: Ja, beide zijn zonder bezwaar mogelijk. Bij cataract wordt de fakische lens verwijderd en na het weghalen van de vertroebelde lens een andere lens geplaatst.