# Maculadegeneratie

Bronpagina: https://www.kudretgozistanbul.com/nl/behandelingen/maculadegeneratie

**Auteur:** Kudret Oogkliniek İstanbul | **Medische controle:** Dr. Deniz Oygar Baylançiçek | **Datum:** 2026-09-11

> **Samenvatting:** Maculadegeneratie is de beschadiging van de macula, het gebied in het midden van het netvlies. Ze tast het centrale zien aan, ontstaat meestal met het ouder worden (boven de 50) en komt in een droge en een natte vorm voor. De behandeling wil het verder gaan vertragen en het zien behouden: in het tussenstadium van de droge vorm met vitaminen en mineralen (AREDS-formule), bij de natte vorm met injecties en laser, waarmee het zien bij een deel van de patiënten zelfs verbetert. Het zien aan de randen blijft behouden.

## In het kort

- **Vormen:** droog (meest voorkomend, langzaam) en nat (sneller, ernstiger)
- **Belangrijkste risicofactor:** leeftijd, boven de 50
- **Diagnose:** OCT, opnamen van de oogachtergrond, Amsler-gitter, kleurentesten; bij de natte vorm angiografie
- **Behandeling:** beschermende behandelingen, injecties in het oog en fotodynamische therapie; AREDS-formule in het tussenstadium van de droge vorm, injecties in het glasvocht en laser bij de natte vorm
- **Besmettelijk:** nee; erfelijke aanleg speelt wel een rol

---

## Wat is maculadegeneratie?

Bij de droge vorm gaan de lichtgevoelige cellen in de macula achteruit en wordt het netvliesweefsel dunner. Bij de natte vorm groeien er in de vaatlaag onder het netvlies afwijkende bloedvaten die vocht en bloed lekken, met verlies van zicht en littekenweefsel als gevolg. Mensen met maculadegeneratie verliezen hun zicht niet volledig; het zien aan de randen blijft behouden.

## Oorzaken en risicofactoren

- Leeftijd (belangrijkste factor)
- Roken: vergroot het risico en kan het verder gaan versnellen
- Blootstelling aan zonlicht en ultraviolet licht
- Lichte ogen, verziendheid
- Hoge bloeddruk en een hoog cholesterol
- Erfelijke aanleg

## Klachten

- Wazig of donker zien in het midden van het beeld; eerst vaak in één oog, stap voor stap erger
- Moeite met lezen en het herkennen van gezichten; later een donkere vlek in het centrum die groter wordt
- Natte vorm: rechte lijnen lijken golvend, vormen vervormd, kleuren doffer, een blinde vlek in het midden
- Wie het in één oog heeft, merkt het verlies soms niet omdat het andere oog nog goed ziet
- Het zien aan de randen blijft meestal langer behouden

## Diagnose

- Optische coherentietomografie (OCT) en opnamen van de oogachtergrond
- Kleine gele afzettingen onder de macula of pigmentdeeltjes wijzen op de droge vorm
- Amsler-gitter: kijkt u naar het middelpunt van een raster en lijken de lijnen golvend, dan kan er maculadegeneratie zijn; ook thuis te gebruiken om de eigen toestand te volgen
- Kleurentesten om de werking van de kegeltjes te beoordelen
- Natte vorm: angiografie om lekkende vaten vast te stellen

## Behandeling

Zonder behandeling ontstaat een ernstig verlies van zicht. De behandeling is erop gericht het verder gaan te vertragen en het zien te behouden; bij de natte vorm kan het zien bij een deel van de patiënten met injecties in het oog verbeteren.
- **Droge vorm:** geen behandeling die de ziekte stopt; in het tussenstadium kan een bepaalde combinatie van vitaminen en mineralen (de AREDS-formule) het verder gaan vertragen. De droge vorm verloopt zeer langzaam en ondanks verlies van het centrale zien redden mensen zich in het dagelijks leven. Aanpassingen in de manier van leven: voeding met veel omega-3-vetzuren, groene bladgroenten, regelmatig bewegen, zonnebril met UV-bescherming.
- **Natte vorm:** injecties in het glasvocht en laser; ook fotodynamische therapie wordt genoemd. De natte vorm gaat sneller vooruit dan de droge.

## Wat kunt u verwachten na een injectie in het oog?

- De injectie wordt in enkele minuten gegeven in een met druppels verdoofd oog; meestal geen pijn, soms lichte druk
- Daarna kan het oog schuren of rood zijn, of is er een kleine bloeding op de injectieplek; trekt binnen een paar dagen weg
- De meeste mensen pakken de volgende dag hun bezigheden weer op
- De behandeling wordt meestal met vaste tussenpozen herhaald; sla geen controle over
- Bij toenemende pijn, duidelijk slechter zien of ergere roodheid direct contact opnemen met de arts

## Wat kost de behandeling?

De prijs hangt af van de onderliggende oorzaak en de ingreep; het behandelplan kan per patiënt verschillen.

---

## Veelgestelde vragen

**V: Welke klachten geeft maculadegeneratie?**
A: Wazig centraal zien, rechte lijnen die golvend lijken, moeite met het waarnemen van kleuren, moeite met lezen en het herkennen van gezichten.

**V: Is de aandoening te behandelen?**
A: Bij de natte vorm is het verder gaan met middelen en laserbehandelingen te vertragen. Bij de droge vorm worden aanpassingen in de manier van leven en vitaminen aangeraden; in het tussenstadium kunnen bepaalde combinaties van vitaminen en mineralen (de AREDS-formule) het verder gaan vertragen.

**V: Leidt maculadegeneratie tot blindheid?**
A: Meestal niet tot volledige blindheid; het centrale zien wordt aangetast, het zien aan de randen blijft meestal behouden.

**V: Is maculadegeneratie erfelijk of besmettelijk?**
A: Een erfelijke aanleg speelt een belangrijke rol. Besmettelijk is de aandoening niet.

**V: Heeft roken invloed?**
A: Ja, roken vergroot het risico en kan het verder gaan versnellen.

**V: Welke aanpassingen in de manier van leven worden aangeraden?**
A: Voeding met veel omega-3-vetzuren, groene bladgroenten, regelmatig bewegen en een zonnebril met UV-bescherming.
