# Nachtblindheid

Bronpagina: https://www.kudretgozistanbul.com/nl/behandelingen/nachtblindheid

**Auteur:** Kudret Oogkliniek İstanbul | **Medische controle:** Dr. Mehmet Ali Özdil | **Datum:** 2026-09-16

> **Samenvatting:** Bij nachtblindheid (nyctalopie) kan het oog zich niet goed aanpassen aan een donkere omgeving: bij weinig licht of in het donker wordt niet goed genoeg gezien, maar het leidt niet tot volledige blindheid. Het is geen aandoening op zich maar een gevolg van andere aandoeningen, zoals retinitis pigmentosa, cataract, keratoconus of een tekort aan vitamine A; de behandeling richt zich op de oorzaak.

## In het kort

- **Mechanisme:** stoornissen in de fotoreceptoren van het netvlies, de cellen die het licht opvangen
- **Beide ogen:** bij retinitis pigmentosa worden beide ogen aangetast
- **Diagnose:** donkeradaptatietest, gezichtsveldtest, elektroretinografie, onderzoek van de oogachtergrond
- **Behandeling:** afhankelijk van de onderliggende aandoening; bij cataract of keratoconus kan een ingreep in beeld komen

---

## Wat is nachtblindheid?

Bij een gezond oog gaat de aanpassing bij het overstappen naar gedempt licht snel; bij nachtblindheid niet. Retinitis pigmentosa is een van de oorzaken, maar nachtblindheid en retinitis pigmentosa zijn niet hetzelfde. De leeftijd waarop nachtblindheid ontstaat en hoe snel en hoe sterk ze toeneemt, verschilt van mens tot mens.

## Oorzaken

Naast stoornissen in de fotoreceptoren kan nachtblindheid komen door:
- Bijziendheid
- Cataract
- Diabetes
- Glaucoom
- Een tekort aan vitamine A
- Keratoconus
- Retinitis pigmentosa
- Het syndroom van Usher
- Sommige ingrepen aan het hoornvlies en sommige middelen

## Klachten

- Bij weinig licht niet goed genoeg zien en een enger gezichtsveld
- Moeite met aanpassen bij het overstappen van een lichte naar een donkere omgeving
- Gevoeligheid voor licht en wazig zien na blootstelling aan fel licht

Komt de nachtblindheid door de erfelijke aandoening retinitis pigmentosa, dan begint ze meestal in de kindertijd, maar soms pas in de tienerjaren of op volwassen leeftijd; beide ogen worden aangetast, eerst wordt het gezichtsveld aan de randen enger en gaat het zien bij weinig licht achteruit, in een gevorderd stadium kan er ernstig verlies van zicht ontstaan. Hoe snel dat gaat, is vanaf het begin moeilijk te voorspellen.

## Diagnose

- Donkeradaptatietest: meet hoe de overgang van licht naar donker verloopt
- Gezichtsveldtest: laat zien of het gezichtsveld aan de randen is versmald
- Beoordeling van het zien bij gedempt licht
- Elektroretinografie en onderzoek van de oogachtergrond om een andere oogaandoening op te sporen
- Een vroege diagnose en behandeling zijn belangrijk

## Behandeling

- Eerst wordt de onderliggende aandoening vastgesteld; wie in de nacht en bij gedempt licht sterk verminderd ziet, hoort uitgebreid door een oogarts te worden onderzocht.
- Bij cataract: vervanging van de lens door een intraoculaire lens waarmee op alle afstanden scherp wordt gezien, wat ook het zien in de nacht verbetert.
- Bij keratoconus: de harde contactlenzen die daarbij worden gebruikt, verbeteren naast de brekingsafwijking ook het zien in de nacht.