# Cataract: klachten, vormen en operatie

Bronpagina: https://www.kudretgozistanbul.com/nl/blog/oogziekten/cataract-klachten-vormen-en-operatie

**Auteur:** Kudret Oogkliniek İstanbul | **Medische controle:** Dr. Mehmet Ali Özdil | **Datum:** 2026-09-04

> **Samenvatting:** Cataract is het troebel worden van de lens van het oog, zodat die het licht niet meer doorlaat, vaak door ophoping van eiwit. Zonder behandeling geeft cataract blijvend verlies van zicht; de enige behandeling is een ingreep waarbij de troebele lens door een nieuwe lens wordt vervangen.

## Kort overzicht
- **Komt vaker voor:** Na het 55e tot 60e levensjaar
- **Enige behandeling:** Cataractoperatie (vervanging van de lens)
- **Snede:** Kleine sneden van 2,2 mm, zonder hechtingen
- **Verdoving:** Verdovende oogdruppels zonder algehele narcose, zo nodig met een lichte sedatie
- **Duur van de ingreep:** Ongeveer 15 tot 20 minuten per oog

---

## Wat is cataract?
De lens achter de iris en de pupil, die het licht naar het netvlies brengt, verliest haar helderheid en wordt mat, meestal door ophoping van eiwit. Cataract hoort bij de oogaandoeningen die met de leeftijd ontstaan en verstoort het zien met de tijd flink.

## Oorzaken
Naast de leeftijd zijn een hoge bloeddruk en diabetes de meest voorkomende oorzaken; ook te veel zonlicht lokt cataract uit.
- De leeftijd en erfelijke factoren
- Omstandigheden in de omgeving
- Veel roken en alcohol drinken
- Diabetes
- Verwondingen van het oog en te veel zonlicht
- Een hoge bloeddruk
- Langdurig gebruik van corticosteroïden (ook steroïden bij de behandeling van uveïtis)
- Uveïtis
- Straling bij de behandeling van kanker
- Eerdere oogoperaties

Ook erfelijke aandoeningen zoals het syndroom van Down en een hoge bijziendheid vergroten de kans op cataract.

## Klachten bij cataract
Verblinding en wazig zien horen bij de meest voorkomende klachten. Verder:
- Meer licht nodig hebben bij het lezen
- Gevoeligheid voor licht, verblinding doordat licht zich in het donker verspreidt
- Steeds veranderende sterkte van bril en lenzen
- Minder goed zien in de verte en dichtbij, diepte niet meer goed waarnemen
- Kleuren bleker en geliger zien, kleuren niet onderscheiden
- Dichtbij scherper zien zonder bril, de leesbril niet meer gebruiken
- Moeite met rijden, lezen, gezichten herkennen en naar een scherm kijken
- Minder goed zien in de nacht, nachtblindheid
- Dubbelzien, nevelig zien
- Hoofdpijn, vermoeide ogen

## Vormen van cataract
- **Cataract door de leeftijd:** Komt vaker voor na het 55e tot 60e levensjaar, het zien gaat achteruit. Bij mensen met diabetes is de kans groter.
- **Aangeboren cataract:** De lens verliest vanaf de geboorte haar helderheid. Oorzaak kan een infectie van de moeder tijdens de zwangerschap zijn of middelen die zij gebruikte; soms is er geen aanwijsbare oorzaak.

## Diagnose
De diagnose wordt meestal gesteld wanneer iemand met klachten op controle gaat. Bij tekenen van cataract volgt verwijzing naar een oogarts; met gewone oogcontroles of testen aan de hand van de klachten wordt de diagnose gesteld en de behandeling gepland.

## Behandeling
De enige behandeling is een ingreep: het opgehoopte eiwit wordt opgeruimd en de aangetaste lens vervangen door een nieuwe. De ingreep gebeurt vooral op deze manieren:
- **Fako-emulsificatie (fako):** De standaardmethode. Via een kleine snede wordt de troebele lens met ultrageluid verwijderd, zonder hechtingen.
- **Hechtingsloze cataractoperatie met de laser.**

Oudere technieken zoals de extracapsulaire cataractextractie worden nog maar zelden gebruikt. Komt de ingreep te laat, dan ontstaat in het gebied van de pupil een witte, rijpe cataract. De best passende lens wordt gekozen naar de aandoening en de gezondheid van de patiënt; voor een hoog astigmatisme zijn er andere lenzen. Bifocale of trifocale lenzen geven scherp zien in de verte en dichtbij.

## Het behandeltraject

### Tijdens de ingreep
- Kleine sneden van 2,2 mm, zonder hechtingen.
- Verdovende oogdruppels zonder algehele narcose, zo nodig met een lichte sedatie; patiënten voelen geen pijn.
- Ongeveer 15 tot 20 minuten per oog.

### Na de ingreep
- Wanneer de verdoving uitwerkt, kunnen een paar uur of dagen een licht prikkend gevoel en wazig zien optreden; dat is tijdelijk.
- Een paar weken niet recht in de zon kijken.
- Na volledig herstel is het zien dichtbij, op de middelste afstand en in de verte verbeterd.