# Waardoor ontstaat plotseling scheelzien?

Bronpagina: https://www.kudretgozistanbul.com/nl/blog/oogziekten/waardoor-ontstaat-plotseling-scheelzien

**Auteur:** Kudret Oogkliniek İstanbul | **Medische controle:** Dr. Mehmet Ali Özdil | **Datum:** 2026-09-09

> **Samenvatting:** Bij plotseling scheelzien (strabismus) wijkt één oog of wijken beide ogen ineens naar een ander punt af, wat dubbelzien en soms pijn geeft en het zien en het zelfvertrouwen raakt. Het kan op elke leeftijd ontstaan en op neurologische problemen, problemen met de oogspieren of het doorgeven van prikkels wijzen; daarom hoort iedereen met een plotselinge afwijking direct naar een oogarts, soms ook naar een neuroloog.

## Kernpunten
- **Leeftijd:** op elke leeftijd mogelijk; bij kinderen meestal na een verwonding of problemen met het zien, op middelbare leeftijd neurologische oorzaken, op hogere leeftijd hoge bloeddruk, neurologische problemen en diabetes.
- **Baby's:** in de eerste 3 tot 4 maanden kan een af en toe afwijkende oogstand normaal zijn; een afwijking die na de 6e maand aanhoudt of voortdurend aanwezig is, moet worden onderzocht.
- **Behandeling volwassenen:** naar de gevonden oorzaak een prismabril, afwachten of een operatie.
- **Behandeling kinderen:** eerst een bril en zo nodig het afplakken van het betere oog, bij sommige vormen oogoefeningen; zonder resultaat een ingreep.
- **Onbehandeld:** de hersenen kunnen het beeld van het afwijkende oog onderdrukken; bij kinderen kan dat oog lui worden (amblyopie).

---

## Oorzaken van plotseling scheelzien
- Bij volwassenen ontstaat scheelzien meestal op een niet te begrijpen manier; de afwijking valt vaak op bij het richten op iets in de verte of in gedachten verzonken zijn, en is op grote afstand duidelijker.
- Aandoeningen met koorts, neurale stoornissen, neurologische aandoeningen en een massa in de hersenen.
- Problemen met de zenuwen die informatie naar de oogspieren brengen of met het centrum in de hersenen dat de oogspieren bestuurt.
- Erfelijke factoren, afwijkingen van de chromosomen en hydrocefalie.

## Scheelzien bij baby's
- Komt voor, al is het zelden. In de eerste 3 tot 4 maanden leren beide ogen samenwerken; naarmate lichaam en hersenen zich ontwikkelen verdwijnen zulke problemen meestal. Uit voorzorg naar een arts gaan blijft de beste keuze.
- Een afwijking die na de 6e maand aanhoudt, voortdurend aanwezig is of op welke leeftijd dan ook plotseling begint, kan op ernstiger problemen wijzen.
- Na een koortsaanval of een epileptische aanval kan de ontwikkeling van de oogspieren worden geraakt.

## Scheelzien bij kinderen
- Komt vaak voor; bij grote moeite met zien dichtbij of in de verte neemt de afwijking in dezelfde mate toe. Ook neurologische oorzaken zijn mogelijk.
- Bij vroege behandeling wordt de afwijking kleiner en komen de oogspieren weer in hun gewone toestand voordat ze meer schade oplopen.

## Vormen van plotseling scheelzien
Naar de oorzaak:
- Aangeboren scheelzien
- Scheelzien dat op volwassen leeftijd ontstaat (door een verlamming van een spier, neurale toestanden of verwondingen)
- Scheelzien door een verlamming van een spier
- Scheelzien door een brekingsafwijking
- Verborgen scheelzien

Naar de richting worden drie vormen onderscheiden: naar buiten afwijken, accommodatief naar binnen afwijken en naar binnen afwijken.
- **Naar buiten afwijken (exotropie):** één oog of beide ogen wijken naar buiten af, door zwakke spieren of te hard werkende naar buiten gerichte spieren.
- **Naar binnen afwijken:** de ogen wijken naar de neus toe af; soms door amblyopie in één oog zichtbaar. De vorm die meestal bij baby's voorkomt.

## Diagnose
- Gesteld na een oogonderzoek; strabismus in de familie maakt de diagnose duidelijker. In sommige gevallen is ook neurologisch onderzoek nodig.
- Vroeg vaststellen is belangrijk voor het verloop van de behandeling; in de kindertijd opgemerkte strabismus hoort zeker te worden behandeld om duidelijkere afwijkingen op latere leeftijd te voorkomen.

## Behandeling
- **Volwassenen:** eerst wordt de oorzaak onderzocht; afhankelijk van de bevindingen kiest de arts voor een prismabril, afwachten of een operatie. Bij een operatie wordt de stand van de ogen via de oogspieren hersteld zodat de ogen weer op één lijn staan.
- **Kinderen:** eerst een bril en zo nodig het afplakken van het betere oog; bij sommige vormen van scheelzien kunnen ook oogoefeningen worden gebruikt. Levert dat geen resultaat op, dan een ingreep.
- Bij vastgestelde strabismus is een arts die erin gespecialiseerd is de beste keuze.

---

## Veelgestelde vragen

**V: Is plotseling scheelzien tijdelijk?**
A: Soms wel, bijvoorbeeld door spanning, vermoeidheid of veranderingen in de bloeddruk. Een plotseling begonnen afwijking kan echter ook een teken zijn van een aandoening van de hersenen, de zenuwen of de oogspieren; ga daarom naar een oogarts of een neuroloog.

**V: Helpen oefeningen bij strabismus?**
A: Ze kunnen nuttig zijn bij lichte en functionele afwijkingen of wanneer er ook amblyopie is, maar werken niet bij elke vorm. Bij een afwijking onder een grote hoek of bij afwijkingen in de opbouw is meestal een ingreep nodig. Oefeningen altijd onder begeleiding van een deskundige.

**V: Is plotseling scheelzien gevaarlijk?**
A: Ja, het kan gevaarlijk zijn. Vooral bij iemand zonder eerdere strabismus kan een plotselinge afwijking wijzen op vaataandoeningen van de hersenen, tumoren, verlammingen van zenuwen of verwondingen. Laat de afwijking door een specialist oogziekten of een neuroloog beoordelen, ook als ze door eenvoudige oorzaken lijkt te komen.
