# Waardoor ontstaat scheelzien?

Bronpagina: https://www.kudretgozistanbul.com/nl/blog/oogziekten/waardoor-ontstaat-scheelzien

**Auteur:** Kudret Oogkliniek İstanbul | **Medische controle:** Dr. Mehmet Ali Özdil | **Datum:** 2026-09-13

> **Samenvatting:** Bij scheelzien (strabismus) staan de ogen niet op één lijn en kijken ze naar verschillende punten, waardoor scherpstellen niet lukt en het zien lijdt. Het komt op elke leeftijd voor, het vaakst in de eerste levensmaanden, en is met een bril, prismaglazen, oefentherapie of een operatie goed te verhelpen, vooral bij vroege ontdekking.

## Snelle feiten
- **Aangeboren scheelzien:** tekens meestal zichtbaar rond de derde of vierde levensmaand.
- **Meest voorkomende vorm:** esotropie (ogen draaien naar binnen).
- **Behandeling:** bril, prismaglazen, oefentherapie, strabismusoperatie.

---

## Waardoor ontstaat scheelzien?
- Meestal rond de geboorte of tijdens de groei, vaak door erfelijke aanleg; soms pas later in het leven.
- Rond elk oog liggen zes spieren: één trekt het oog naar rechts, één naar links, vier zorgen voor beweging omhoog, omlaag en schuin. Een te korte of slecht aangelegde spier, of een probleem in de aansturende zenuwen of hersengebieden, geeft scheelzien.
- Overige oorzaken: diabetes, schildklieraandoeningen, een beroerte, hoofdletsel, hersenverlamming, myasthenia gravis, grauwe staar (cataract), vroeggeboorte, het syndroom van Down, waterhoofd en beschadigde oogspieren.

## Tekens
- De ogen kijken zichtbaar niet naar hetzelfde punt (duidelijkste teken; ga dan naar een arts).
- Zwak gevoel in of rond de ogen, of het gevoel dat er iets aan het oog trekt.
- Dubbelzien en wazig zien.
- Moeite met scherpstellen bij lezen of kijken.
- Lui oog (amblyopie) en verlies van dieptezicht.
- Het hoofd draaien om scherp te zien.
- **Schijnbaar scheelzien:** de ogen lijken niet op één lijn te staan, maar het licht weerkaatst in beide ogen op dezelfde plek en het kind ziet goed.
- Onbehandeld echt scheelzien leidt tot hoofdpijn, vermoeide ogen en een lui oog.

## Vormen
- **Esotropie:** ogen draaien naar binnen.
  - **Accommodatieve esotropie:** door onbehandelde verziendheid; de extra inspanning om scherp te zien draait het oog naar binnen. Het kind beweegt het hoofd voortdurend of ziet dubbel.
  - **Intermitterende esotropie:** de ogen bewegen niet altijd samen; met hoofdpijn, moeite met lezen en vermoeide ogen.
- **Exotropie:** ogen draaien naar buiten.
- Ook afwijkingen in de hoogte komen voor.

---

## Diagnose en behandeling

### Diagnose
De oogarts onderzoekt het oog met testen die nagaan of de ogen op één lijn staan en goed scherpstellen; zo worden vorm, grootte van de afwijking en behandeling bepaald.

### Behandeling
- Na het onderzoek volgt een behandelplan; bij vroege ontdekking verloopt de behandeling eenvoudig.
- Mogelijkheden: bril, prismaglazen, oefentherapie en een operatie.

### Strabismusoperatie
- Te strakke of te slappe oogspieren worden losser gemaakt, aangespannen of verplaatst, zodat beide ogen dezelfde kant op kijken.
- Bij één oog, of bij beide als ze allebei wegdraaien.