# Wat is diabetische retinopathie?

Bronpagina: https://www.kudretgozistanbul.com/nl/blog/oogziekten/wat-is-diabetische-retinopathie

**Auteur:** Kudret Oogkliniek İstanbul | **Medische controle:** Dr. Mehmet Ali Özdil | **Datum:** 2026-09-12

> **Samenvatting:** Diabetische retinopathie is schade aan het netvlies door een verhoogde bloedsuiker bij diabetes en de belangrijkste oorzaak van verlies van zicht bij diabetes. Ze geeft in het beginstadium meestal geen klachten; met vroege diagnose en behandeling is blindheid in de meeste gevallen te voorkomen.

## Kernpunten
- **Stadia:** drie (achtergrond-, preproliferatieve en proliferatieve retinopathie).
- **Controle:** zonder retinopathie eens per jaar een uitgebreid oogonderzoek, vaker naarmate de aandoening verder gaat.
- **Behandeling:** laser, ingrepen en injecties in het oog (anti-VEGF zoals Avastin, sommige steroïden).

---

## Hoe ontstaat diabetische retinopathie?
Bij diabetes (diabetes mellitus: type 1, type 2 of zwangerschapsdiabetes) maakt de alvleesklier niet genoeg insuline of gebruikt het lichaam die niet goed, waardoor de bloedsuiker stijgt. Dat beschadigt de bloedvaten, de zenuwen van het oog en de haarvaten in het netvlies.
- De kans neemt toe in de tien jaar na de diagnose diabetes.
- Bij jonge patiënten met type 1 is de kans na de puberteit groter.
- Leefstijl en voeding spelen een grote rol; evenwichtig en regelmatig eten is belangrijk.

## Klachten
In het beginstadium meestal geen klachten, dus regelmatig oogonderzoek is ook zonder klachten nodig.
- Wazig zien
- Geleidelijk minder goed zien
- Zwevende vormen in het gezichtsveld (floaters)
- Plotseling verlies van zicht
- Moeite met zien in het donker

Neemt het aantal zwevende deeltjes plots toe, ziet u lichtflitsen, schuift er een gordijn over uw gezichtsveld of ziet u plotseling minder, ga dan zonder uitstel naar een oogarts.

Mensen met diabetes krijgen ook vaker cataract en andere oogaandoeningen.

## Stadia
- **Stadium 1 (achtergrondretinopathie):** kleine vaatschade met micro-aneurysmata; verlies van zicht is zeldzaam, geen behandeling nodig, wel maatregelen om verergering te voorkomen.
- **Stadium 2 (preproliferatieve retinopathie):** schade die bloedingen in het netvlies en in het oog kan geven; het zien kan sterker worden geraakt.
- **Stadium 3 (proliferatieve retinopathie):** afwijkende nieuwe bloedvaten in het netvlies die ernstige bloedingen en mogelijk netvliesloslating; grote kans op verlies van zicht. Het doel is behouden wat er nog is.

## Diagnose
- Pijnloos oogonderzoek met verwijde pupillen en verschillende testen.
- Bij ernstige retinopathie of diabetisch maculaoedeem: fluoresceïneangiografie om de bloedvaten, lekkende vaten en aangetaste gebieden vast te stellen.

## Behandeling
- Niet volledig te genezen; vroege diagnose, opvolging en regeling van de bloedsuiker zijn de basis.
- Bij gevorderde retinopathie met achteruitgang van het zien wordt direct behandeld.
- **Laser:** gaat de vorming van nieuwe, lekkende bloedvaten tegen.
- **Injecties in het oog:** anti-VEGF-middelen (Avastin) en sommige steroïden vertragen de aandoening.
- **Ingrepen:** afhankelijk van de toestand van de patiënt.
- Zonder behandeling is later blindheid mogelijk.