# Wat is een pachymetrie?

Bronpagina: https://www.kudretgozistanbul.com/nl/blog/oogziekten/wat-is-een-pachymetrie

**Auteur:** Kudret Oogkliniek İstanbul | **Medische controle:** Dr. Mehmet Ali Özdil | **Datum:** 2026-09-06

> **Samenvatting:** Een pachymetrie meet de dikte van het hoornvlies tot op de micrometer nauwkeurig. De meting bepaalt mee of een laserbehandeling veilig kan, corrigeert de oogdrukmeting bij glaucoom en volgt hoornvliesaandoeningen zoals keratoconus.

## Kerngegevens
- **Wat wordt gemeten:** de dikte van het hoornvlies, in micrometer
- **Gemiddelde dikte in het midden (volwassene):** 540 tot 550 micrometer
- **Duur:** meestal enkele minuten
- **Pijn:** nee; bij de contactmethode een verdovende druppel vooraf, bij de optische methode geen aanraking
- **Technieken:** ultrasone en optische pachymeter

---

## Waarom het hoornvlies telt
Het hoornvlies is de buitenste laag van het oog; het beschermt het oog en neemt ongeveer twee derde van de brekende kracht van het oog voor zijn rekening. Dikte en stevigheid bepalen mee hoe scherp u ziet en of ingrepen slagen.

## Waarvoor dient een pachymetrie?
1. **Planning van refractieve chirurgie (LASIK, PRK, SMILE):** bij deze behandelingen wordt weefsel uit het stroma verdampt. Is het hoornvlies al dun, dan kan de rest te zwak zijn tegen de oogdruk, met risico op ectasie (het hoornvlies puilt naar voren, het zien raakt blijvend verstoord). De meting bepaalt wie een geschikte kandidaat is.
2. **Glaucoom:** de oogdrukmeting wordt beïnvloed door het hoornvlies. Een dik hoornvlies geeft een te hoge meting (onterechte diagnose glaucoom), een dun hoornvlies een te lage meting, wat gevaarlijker is omdat glaucoom dan gemist wordt. De pachymetrie corrigeert de gemeten oogdruk. Een dun hoornvlies is bovendien zelf een risicofactor voor verergering van glaucoom.
3. **Hoornvliesaandoeningen:**
   - **Keratoconus:** het dunste punt opsporen en het verloop volgen.
   - **Endotheeldystrofie van Fuchs:** de toename in dikte toont hoe ernstig de vochtophoping is en of de behandeling aanslaat.
   - **Na een hoornvliestransplantatie:** regelmatige metingen om afstoting of vochtophoping op tijd te zien.

## Toestellen
- **Ultrasone pachymeter:** na een verdovende druppel raakt een sonde het hoornvlies even aan en meet met geluidsgolven; heel nauwkeurig.
- **Optische pachymeter:** meet zonder aanraking met een scheimpflugcamera of optische coherentietomografie (OCT); sneller en aangenamer, met een dikteprofiel van het hele hoornvlies.

De keuze hangt af van uw situatie en de voorkeur van de arts; beide zijn betrouwbaar.

## De uitslag
Gemiddeld is het hoornvlies in het midden 540 tot 550 micrometer dik, met verschillen naar afkomst en van mens tot mens. De uitslag hoort door een oogarts te worden gelezen samen met de rest van het onderzoek, de oogdruk en de klachten.

---

## Veelgestelde vragen

**V: Doet een pachymetrie pijn?**
A: Nee. Bij de contactmethode (echografie) wordt vooraf een verdovende druppel gebruikt, waardoor u meestal niets voelt; bij de optische methode wordt het oog niet aangeraakt.

**V: Hoe dik hoort een hoornvlies te zijn?**
A: Gemiddeld 540 tot 550 micrometer, al verschilt dat van mens tot mens.

**V: Waarom telt de meting zo zwaar voor een laserbehandeling?**
A: Met een dun hoornvlies komt u misschien niet in aanmerking; de meting beperkt de kans op complicaties.

**V: Hoelang duurt de meting?**
A: Meestal enkele minuten.

**V: Gebeurt een pachymetrie alleen bij wie van zijn bril af wil?**
A: Nee, ook bij de diagnose en opvolging van glaucoom en keratoconus.

---

## Bronnen
- Human corneal thickness and its impact on intraocular pressure measures: a review and meta-analysis approach, Doughty MJ, Zaman ML, Survey of Ophthalmology
- The Ocular Hypertension Treatment Study: baseline factors that predict the onset of primary open-angle glaucoma, Gordon MO et al., Archives of Ophthalmology
- Glaucoma: diagnosis and management, NICE