# Crosslinking

Kaynak sayfa: https://www.kudretgozistanbul.com/tedavilerimiz/crosslinking

**Yazar:** Kudret Göz İstanbul | **Tıbbi Onay:** Opr. Dr. Mehmet Ali Özdil | **Tarih:** 2026-09-10

> **Özet:** Crosslinking, keratokonusta zayıflayıp öne doğru sarkan korneayı riboflavin (B2 vitamini) damlası ve UV-A ışığıyla güçlendiren bir tedavidir. Kesi yapılmaz, yalnızca korneanın yüzey tabakası alınır. Amaç görmeyi düzeltmek değil, keratokonusun ilerlemesini durdurmaktır.

## Kısa Bilgiler
- **UV-A süresi:** Protokole göre göz başına 10-30 dakika
- **Anestezi:** Damla anestezi; hasta uyanık, genel anestezi gerekmez
- **Hastanede kalış:** Aynı gün eve dönüş
- **İlk günler:** İlk 2-3 gün batma, sulanma ve ışığa hassasiyet
- **Fiyat:** Muayene ve ölçümlere göre kişiye özel belirlenir

---

## Crosslinking Nedir?
Riboflavin damlatılıp kornea bunu emdikten sonra kontrollü UV-A ışığı verilir. Işık ve riboflavin birlikte kornea lifleri arasında yeni çapraz bağlar oluşturur ve doku sertleşir. Gözlük numarası artan keratokonus hastalarında hedef, bu artışın durmasıdır.

## Kimlere Uygulanır?
- Keratokonusun ilerlediği gösterilmiş gözlere. İlerleme, aylar arayla tekrarlanan kornea topografisi ölçümlerinin karşılaştırılmasıyla anlaşılır; tek bir ölçüm ilerleme olduğunu söylemez.
- Hastalık genellikle gençlik yıllarında ilerlediği için tedavi en çok bu dönemde gündeme gelir.
- Kornea kalınlığı belirli bir sınırın üzerinde olmalıdır; bu, ameliyat öncesi ölçümlerle değerlendirilir.

**Uygun olmayabileceği durumlar:**
- Çok incelmiş kornea
- Gözde aktif enfeksiyon
- Saydamlığını yitirmiş kornea
- Ciddi görme kaybı (SSS bölümünde belirtilir)

## Diğer Tedavilerle Birlikte
Crosslinking, korneal halka implantasyonundan önce ya da sonra ve kornea naklinden sonra uygulanabilir. Crosslinking sonrasında görmeyi düzeltmek için gözlük, kontakt lens ya da kornea içi halka gündeme gelebilir; karar ameliyat sonrası ölçümlerle verilir.

## Fiyat
Fiyat altta yatan nedene, yapılacak işleme ve göze yapılacak özel muayene ve ölçümlere göre değişir; tedavi planı uzman göz doktorunun muayene sonucuna göre kişiye özeldir.

---

## Tedavi Süreci

### İşlem Sırasında
- Göz anestezik damlayla uyuşturulur, ağrı hissedilmez.
- Kornea yüzeyine riboflavin damlatılır, ardından protokole göre 10-30 dakika UV-A verilir.
- Sonunda göze koruyucu bandaj kontakt lens takılır, aynı gün eve dönülür.

### İşlem Sonrası
- İlk günler diğer kornea işlemlerine göre daha rahatsızdır: batma, ışığa hassasiyet ve sulanma beklenir.
- Bandaj lensi yüzey kapandıktan sonra hekim çıkarır; hasta kendisi çıkarmamalıdır.
- Görüş ilk haftalarda bulanık kalabilir, netleşmesi zaman alır.
- Damlalar düzenli kullanılır, göz ovuşturulmaz, hijyen kurallarına uyulur; kontroller hekimin takvimiyle sürer.
- Bazı hastalarda kornea şekli zamanla bir miktar düzelir, ancak bu tedavinin hedefi değildir ve her hastada görülmez.

## Riskler ve Olası Yan Etkiler
Riskleri düşüktür; yan etkilerin çoğu ilk günlerle sınırlıdır.
- **İlk 2-3 gün batma, sulanma, ışığa hassasiyet:** Yüzey yenilenirken beklenir; koruyucu lens, damla ve ağrı kesicilerle hafifler.
- **Geçici bulanık görme ya da korneada puslanma:** Haftalar ya da aylar içinde azalır.
- **Enfeksiyon:** Çok nadir; yüzey kapanana kadar damla ve koruyucu lens kurallarına uymak bu olasılığı en aza indirir.
- **İlerlemenin durmaması:** Nadir; kontrollerde saptanırsa tedavi yeniden değerlendirilebilir.

---

## Sıkça Sorulan Sorular

**S: Crosslinking ağrılı mıdır?**
C: İşlem sırasında lokal anestezi kullanıldığı için ağrı hissedilmez. İşlem sonrası ilk 2-3 gün belirgin batma ve sulanma olabilir; bu rahatsızlık ağrı kesicilerle hafifler.

**S: Crosslinking görmeyi düzeltir mi?**
C: Hayır, amacı keratokonusun ilerlemesini durdurmaktır. Görmeyi düzeltmek için gözlük, kontakt lens ya da kornea içi halka gibi ek yöntemler gerekebilir.

**S: Crosslinking başka tedavilerle birlikte uygulanabilir mi?**
C: Evet. Korneal halka implantasyonundan önce veya sonra ve kornea naklinden sonra uygulanabilir.

**S: İşlem tekrarlanabilir mi?**
C: Evet, gerekli görülürse; genellikle işlem sonrası kornea stabilitesi sağlanamazsa tercih edilir.

**S: Crosslinking sonrası nelere dikkat edilmelidir?**
C: Göz damlaları düzenli kullanılmalı, gözler ovuşturulmamalı ve enfeksiyonu önlemek için hijyen kurallarına uyulmalıdır. Bandaj lensi hekim çıkarır.