# Fako Yöntemiyle Katarakt Tedavisi

Kaynak sayfa: https://www.kudretgozistanbul.com/tedavilerimiz/fako-yontemiyle-katarakt-tedavisi

**Yazar:** Opr. Dr. Mehmet Ali Özdil | **Tıbbi Onay:** Opr. Dr. Deniz Oygar Baylançiçek | **Tarih:** 2026-09-10

> **Özet:** Fako (fakoemülsifikasyon), kataraktlı merceğin yaklaşık 2.2 mm'lik mini bir kesiden ultrasonik dalgalarla parçalanıp vakumla alındığı ve yerine göz içi lens yerleştirildiği katarakt ameliyatıdır. Çoğunlukla damla anesteziyle, dikişsiz yapılır ve göz başına yaklaşık 15-20 dakika sürer. Kataraktın tek tedavisi ameliyattır.

## Kısa Bilgiler
- **Operasyon süresi:** Her göz için 15-20 dakika; katarakt seviyesine ve seçilen merceğe göre uzayabilir
- **Kesi:** 2.2 mm, dikişsiz
- **Anestezi:** Topikal göz damlası (gerekirse hafif sedasyon)
- **Günlük hayata dönüş:** 3-4 gün
- **Tam iyileşme:** 3-4 hafta
- **Fiyat:** Altta yatan nedene, lense ve operasyona göre değişir; göz numarasına göre değişmez

---

## Fako Yöntemi Nedir?
Katarakt tedavisinde en çok kullanılan yöntemlerdendir. Mini kesilerle, çoğunlukla damla anesteziyle ve dikişsiz yapılan bir mikrocerrahidir. Başarı için cerrahın deneyimi, iyi yapılmış ön tetkikler, ameliyathane sterilizasyonu ve malzeme kalitesi önemlidir.

## Ameliyat Nasıl Yapılır?
- Gözde 2.2 mm boyutunda bir kesi açılır.
- Ultrasonik dalgayla çalışan fako cihazının iğnesi göze sokulur, lens kırılır ve parçalar vakumla çıkarılır; merceğin içi tamamen temizlenir.
- Yerinde bırakılan arka kapsül kesesinin içine ihtiyaca uygun göz içi lens yerleştirilir.
- Kesi yerleri şişirilir, antibiyotik uygulanır ve işlem biter.

## Katarakt Nedenleri ve Belirtileri
**Nedenler:** En önemlisi yaşlanmadır; 55-60 yaşından sonra sıklaşır, erken yaşta da görülebilir. Ayrıca genetik, şeker hastalığı gibi metabolik hastalıklar, künt ve delici göz yaralanmaları, uzun yıllar kortizonlu ilaç kullanımı, fazla güneş, kimyasal maddeler ve bazı göz hastalıkları.

**Belirtiler:** En önemlisi görmenin azalması (özellikle sağlam göz kapatılınca diğer gözde fark edilmesi); renklerin soluklaşması ve sarılaşması; geceleri ışıktan rahatsızlık; okumada zorlanma.

## Ne Zaman Ameliyat Olmalı?
Günlük hayat olumsuz etkilenmeye başladığında ve bulanık görmede ameliyat en doğru tercihtir; araç kullananlar için özellikle önemlidir. Çok geciktirilen katarakt göz tansiyonunda yükselmeye ve kalıcı görme kaybına yol açabilir.

**Genellikle uygun:**
- Katarakt tanısı konmuş olanlar
- Bulanık görme okumayı ya da araç kullanmayı zorlaştıranlar
- Renkleri soluk ya da sarımsı görenler
- Geceleri ışıktan rahatsız olanlar
- Takılacak lensle gözlük ihtiyacını da azaltmak isteyenler

**Dikkat gereken durumlar:**
- Şeker hastalığı ya da kontrolsüz şeker
- Göz bebeğinin damlayla yeterince büyümemesi
- Geçirilmiş üveit ya da gözde yapışıklık
- İleri glokom ya da retina hastalığı
- Aktif göz enfeksiyonu

## Fiyatlar ve Lens Seçenekleri
Fiyat altta yatan nedene, kullanılacak lense ve operasyona göre muayene sonrası belirlenir; sayfada rakam verilmez. Paket fiyatları göz numarasına göre değişmez; astigmat için torik lens seçeneği vardır, fiyatı ayrıdır. Sayfada iki paket tablosu bulunur: birinde tüm paketlere uzak ve orta mesafe görüş, astigmat tedavisi (torik lens ile) ve katarakt tedavisi dahil denir; diğerinde tüm paketlere uzak mesafe görüş ve katarakt tedavisi dahil denir, orta mesafe ve astigmat lens bazında gösterilir. Monofokal dışındaki paketlerde peşin fiyatına taksit imkanı vardır.

| Paket | Mercek | Orta mesafe | Yakın mesafe | Astigmat tedavisi |
| :--- | :--- | :--- | :--- | :--- |
| **Odyssey Trifokal (Akıllı Lens)** (en çok tercih edilen) | Johnson & Johnson TECNIS Odyssey IOL | Var | Var | Torik lens ile |
| **PanOptix Pro Trifokal** | Alcon Clareon PanOptix Pro IOL | Var | Var | Torik lens ile |
| **PanOptix Trifokal** | Alcon Clareon PanOptix IOL | Var | Var | Torik lens ile |
| **Odyssey Trifokal Torik** | Johnson & Johnson TECNIS Odyssey Toric IOL | Var | Var | Var |
| **Vivity EDOF** | Alcon Vivity IOL | Var | Sınırlı (küçük yazı için gözlük gerekebilir) | Torik lens ile |
| **PureSee EDOF** (en çok tercih edilen) | Johnson & Johnson PureSee IOL | Var | Sınırlı (küçük yazı için gözlük gerekebilir) | Torik lens ile |
| **Clareon Monofokal** | Alcon Clareon Monofokal IOL | Yok | Yok | Torik lens ile |

**Lens tipleri kısaca:**
- **Monofokal:** En net uzak, en az gece parlaması, en uygun fiyat; yakın için okuma gözlüğü gerekir.
- **Monofokal Torik:** Astigmatı da düzeltir; yakın için gözlük, hassas yerleşim gerekir.
- **Trifokal (Akıllı Lens):** Her mesafede gözlüksüz; gece ışık halkaları (ilk 6 ay), alışma süresi.
- **Trifokal Torik:** Astigmat dahil her mesafe gözlüksüz; astigmat düzeltmesi için ek ücret.
- **EDOF:** Uzaktan ortaya kesintisiz; yakın odak trifokalden yaklaşık 10 cm uzakta (30 cm yerine 40 cm civarı); gece halkaları trifokalden az; çok küçük yazı için gözlük gerekebilir.

## Ameliyat Sonrası Dikkat Edilecekler
- Gözü ovuşturmayın, baskı yapmayın.
- Ameliyatlı gözün tarafına yatmayın.
- Çok rüzgarlı ve güneşli havada dışarı çıkmamaya özen gösterin.
- Ağır bedensel hareketlerden kaçının.
- Kontrolleri aksatmayın; damla ve ilaçları düzenli kullanın.

## Riskler ve Olası Yan Etkiler
Göz içi lens ve katarakt ameliyatları dünyada en sık yapılan ve başarı oranı en yüksek ameliyatlar arasındadır; riskler düşük olasılıklıdır ve çoğu tedavi edilebilir.
- **Enfeksiyon:** Çok nadir; antibiyotikli damlalarla en aza indirilir.
- **Göz içi basıncında geçici artış:** İlk günlerde, damlayla kontrol edilir.
- **Arka kapsül kesifleşmesi:** Aylar ya da yıllar sonra hafif bulanıklık; 1-2 dakikalık ağrısız YAG lazerle giderilir.
- **Geçici kuruluk, batma ya da kızarıklık:** İlk haftalarda, damlalarla geçer.
- **Retina dekolmanı:** Çok nadir; ani çakma, yeni uçuşmalar ya da perde inmesinde hemen başvurulmalı.

## Göz Reçetesi Nasıl Okunur?
Reçete genellikle iki yıl geçerlidir.
- **SPH:** Miyopi ya da hipermetropi; eksi uzağı, artı yakını görmekte zorlanmayı gösterir.
- **CYL:** Astigmat düzeltmesi; boşsa astigmat yoktur.
- **AXIS:** Astigmatın yönü, 0 ile 180 derece arası.
- **ADD:** Genellikle 40 yaş sonrası okuma için eklenen güç.
- **PRISM:** Yalnızca çift görme ya da göz kaymasında.

## Kaynakça
- NICE: Cataracts in adults: management (NG77).
- NHS: Cataract surgery.
- AAO: Intraocular Lenses (IOL) for Cataract Surgery.