# Keratokonus

Kaynak sayfa: https://www.kudretgozistanbul.com/tedavilerimiz/keratokonus

**Yazar:** Kudret Göz İstanbul | **Tıbbi Onay:** Opr. Dr. Deniz Oygar Baylançiçek | **Tarih:** 2026-09-11

> **Özet:** Keratokonus, korneanın giderek incelip öne doğru koni biçiminde bombeleşmesidir; hastalık ilerledikçe gözlük ya da kontakt lensle tam düzeltilemeyen düzensiz astigmat ve bulanık görmeye yol açar. İlerleyici bir hastalık olduğu için kornea haritasıyla erken tanı ve düzenli takip önemlidir; tedavi evreye göre gözlük ve sert lensten crosslinking, kornea içi halka ve kornea nakline uzanır.

## Kısa Bilgiler
- **Tanı:** Gözlük numarasıyla değil, kornea topografisi ve tomografisiyle
- **Seyir:** Genellikle gençlik yıllarında ilerler, otuzlu yaşlardan sonra çoğu hastada yavaşlar
- **Standart göz lazeri:** Keratokonuslu gözlere uygulanmaz
- **Tedavi basamakları:** Gözlük veya sert kontakt lens, crosslinking, kornea içi halka, kornea nakli

---

## Keratokonus Nedir?
Kornea, gözün en ön saydam tabakasıdır ve kırma derecesini belirler. Keratokonusta korneanın bombeliği giderek artar, kornea öne doğru sarkar ve korneanın tamamında simetrik olmayan bir astigmat oluşur. Bu astigmat gözlük ya da kontakt lensle tam düzeltilemez ve görme kalitesi ileri derecede etkilenebilir.

**Olası nedenler (SSS):** Kesin nedeni bilinmez; genetik yatkınlık, göz ovuşturma alışkanlığı, alerjik durumlar ve çevresel faktörlerin etkili olduğu düşünülür. Ailesinde keratokonus olanlarda daha sık görülür.

## Belirtiler
- Düzensiz miyop ve astigmat
- Işığa duyarlılık, kamaşma
- Çift görme
- Işıkların çevresinde halkalar
- Yanma, batma, kızarıklık
- Araba kullanırken hayalet görüntüler

**İlk ipuçları:** Sık değişen gözlük numarası, artan astigmat ve gözlükle düzelmeyen bulanıklık. Hastalar defalarca reçete edilen gözlüklerden memnun kalmayabilir ya da kontakt lens denemeleri başarısız olabilir.

## Teşhis
Kornea topografisi ve tomografisi korneanın ön ve arka yüzeyini noktası noktasına ölçer, incelme bölgesini ve dikleşmeyi gösterir. Tek başına görme keskinliği ölçümü erken dönemde hastalığı atlayabilir. Lazer için başvuranlarda kornea haritası bilinmeyen bir keratokonusu ortaya çıkarmak için de çekilir.

## Hangi Tedavi Hangi Aşamada?
Basamaklar birbirinin alternatifi değil, evreye göre sıralanır. İlerleme varsa öncelik onu durdurmak, durmuşsa mevcut görmeyi en iyi şekilde düzeltmektir.
- **Erken evre:** Görme çoğu zaman gözlükle ya da sert geçirgen kontakt lensle düzelir.
- **İlerleme saptanırsa, crosslinking:** Şekli düzeltmez, ilerlemeyi durdurur.
- **Kornea şekli gözlük ve lensle yeterli görme sağlamıyorsa, kornea içi halka (Corneal Ring) implantasyonu.**
- **İleri evrede kornea merkezinde kalıcı bulanıklık (skar) gelişip saydamlık kaybolmuşsa, keratoplasti (kornea nakli).**

## Lazerle Numara Düzeltilir mi?
Hayır. Miyop ve astigmat için kullanılan standart göz lazeri korneayı inceltir; keratokonusta kornea zaten incelmiş ve zayıflamış olduğu için bu yöntemler uygulanmaz.

## İlerleme ve Kontrol Sıklığı
Keratokonus genellikle gençlik yıllarında ilerler ve otuzlu yaşlardan sonra çoğu hastada yavaşlar, ancak bu herkes için geçerli değildir. İlerleyip ilerlemediği ancak aynı ölçümün aylar arayla tekrarlanmasıyla anlaşılır. Kontrol sıklığını yaş ve ilerleme durumu belirler: genç hastalarda ve yeni tanıda kontroller daha sık, hastalığın durduğu gösterilmiş gözlerde daha seyrektir. Her kontrolde kornea haritası tekrarlanıp öncekiyle karşılaştırılır; ilerleme çoğu zaman hasta fark etmeden başlar.

## Fiyat
Tedavi, tanının konduğu aşamaya ve korneanın ne kadar etkilendiğine göre değişir; fiyat altta yatan nedene ve yapılacak operasyona bağlıdır ve muayene sonrası belirlenir.

---

## Sıkça Sorulan Sorular

**S: Keratokonus neden olur?**
C: Kesin nedeni bilinmez; genetik yatkınlık, göz ovuşturma, alerjik durumlar ve çevresel faktörlerin etkili olduğu düşünülür.

**S: Nasıl teşhis edilir?**
C: Detaylı göz muayenesi ve kornea topografisiyle korneanın şekli ve eğrilikleri analiz edilerek.

**S: Keratokonus ilerler mi?**
C: Evet, genellikle ilerleyicidir; hız kişiden kişiye değişir ve çoğu vakada genç yaşlarda daha hızlıdır.

**S: Gözlük kullanılabilir mi?**
C: Erken evrede evet; ilerleyen vakalarda gözlük yetmez, sert kontakt lens veya özel lensler gerekebilir.

**S: Keratokonus genetik midir?**
C: Genetik faktörlerle ilişkilidir; ailesinde öykü olanlar düzenli göz muayenesi yaptırmalıdır.