# Prematüre Retinopatisi

Kaynak sayfa: https://www.kudretgozistanbul.com/tedavilerimiz/premature-retinopatisi

**Yazar:** Kudret Göz İstanbul | **Tıbbi Onay:** Opr. Dr. Nail Sönmez | **Tarih:** 2026-09-13

> **Özet:** Prematüre retinopatisi (ROP), erken doğan ve düşük doğum ağırlıklı bebeklerde retinada anormal kan damarlarının büyümesiyle ortaya çıkan, görme kaybına ve körlüğe yol açabilen bir göz hastalığıdır. İlk evrelerde belirti vermediği için risk altındaki bebeklerin düzenli göz taraması, ilerlemeyi durdurmak ve körlüğü önlemek için çok önemlidir.

## Kısa Bilgiler
- **İlk muayene:** Genellikle doğumdan sonra 4-6 hafta arasında
- **Muayene süresi:** Birkaç dakika; rahatsız edici olabileceği için uyuşturucu damla kullanılır
- **Takip sıklığı:** Yüksek riskte 1-2 hafta, düşük riskte 3-4 hafta arayla
- **Takip sonu:** Retina damarları tamamen gelişene kadar, 45-50 hafta civarı
- **Tedavi seçenekleri:** İzlem, lazer fotokoagülasyon, anti-VEGF enjeksiyonu, vitrektomi

---

## Prematüre Retinopatisi Nedir?
Retina, gözün arkasındaki ışığa duyarlı doku tabakasıdır. ROP'ta bu tabakada gelişen anormal damarlar retinaya yeterli oksijen ve besin taşıyamayabilir, sinir hücrelerine zarar verebilir; bu da görme kaybına, hatta körlüğe yol açabilir.

**İlerleyen evrelerde görülebilecek belirtiler:**
- Gözlerde şaşılık
- Göz bebeğinde beyazlık
- Işığı ya da nesneleri gözle takip etmeme
- Görme kaybı

## Neden Olur ve Risk Faktörleri
Kesin nedeni bilinmez. Erken doğan bebeklerin göz damarları tam gelişmemiştir ve doğumdan sonra gelişmeye devam eder; anormal damar gelişimi yüksek ya da dalgalı oksijen düzeyleri ve enfeksiyon gibi faktörlerden etkilenebilir.
- 32. gebelik haftasından önce veya 1500 gramdan düşük doğum ağırlığıyla doğan bebekler en yüksek risk altındadır.
- 2000 gramdan düşük doğum ağırlığı riski artırır.
- Doğumdan sonra solunum desteği alan bebeklerde risk daha yüksektir.
- Doğuştan kalp hastalığı, kan enfeksiyonu veya beyin ventriküllerinde kanama olan bebeklerde risk daha yüksektir.

---

## Muayene ve Tarama

### Muayene Nasıl Yapılır?
- Göz doktoru (oftalmolog) tarafından yapılır.
- Önce göz bebeklerini genişletmek için damla damlatılır; bebeğin rahatlaması için anestezik damla da kullanılabilir.
- Doktor indirekt oftalmoskop ile retinanın farklı bölgelerini farklı açılardan inceler.
- Muayene birkaç dakika sürer; bebek için rahatsız edici olabileceğinden uyuşturucu damla kullanılır.

### Ne Zaman ve Ne Sıklıkla?
- Risk grubundaki tüm bebekler doğumdan sonra düzenli muayene edilmelidir.
- İlk muayene genellikle doğumdan sonra 4-6 hafta arasında yapılır.
- Çok erken doğanlarda (30 haftadan küçük veya 1250 gramdan hafif) da ilk muayene doğumdan sonraki 4-6. haftada, düzeltilmiş yaşa göre 31. haftadan önce olmayacak şekilde yapılır; geciktirilmemelidir.
- Yoğun bakımdaki bebekler taşınabilir cihazlarla yoğun bakımda muayene edilebilir.
- Sonraki sıklık ROP evresine ve risk faktörlerine bağlıdır: yüksek riskte 1-2 hafta, düşük riskte 3-4 hafta arayla.
- Takip, retina damarları tamamen gelişene kadar, yani 45-50 hafta civarına kadar sürer.
- Doktor bebeğin risk faktörlerine göre özel bir tarama programı önerir.

---

## Tedavi
Tedavi hasarı önlemeyi ve görmeyi korumayı amaçlar; evreye ve şiddete göre değişir:
- **İzlem:** Hafif vakalarda hastalık kendiliğinden gerileyebilir; bebek düzenli muayeneyle izlenir.
- **Lazer fotokoagülasyon:** Anormal damarları yok etmek için retinaya lazer ışığı uygulanır.
- **Anti-VEGF enjeksiyonu:** Anormal damarların büyümesini engellemek için göz içine ilaç verilir.
- **Vitrektomi:** Gözden vitreus jeli çıkarılır ve anormal damarlar yok edilir.

Tedavi planı bebeğin durumuna göre oluşturulur; bazı bebekler tek tedaviye, bazıları birden fazla tedaviye ihtiyaç duyabilir.

## Fiyat
Tedavi fiyatı altta yatan nedene ve yapılacak operasyona göre değişir; detaylı muayene sonrası oluşturulan tedavi planına bağlıdır.