Детска офталмология: често задавани въпроси

Ранната диагноза позволява на децата да реагират по-бързо при зрителни нарушения и ускорява лечението. Тя е от голямо значение и за придобиването на умения за развитие от децата.

Децата и бебетата може да не успеят да изразят проблемите си със зрението. Могат обаче да се наблюдават симптоми като прекомерно мигане, мръщене и постоянно търкане на очите. Затова редовните очни прегледи са важни.

Лечението на катаракта при децата и бебетата обикновено изисква хирургична намеса. По време на операцията замъглената леща на окото се отстранява и се заменя с изкуствена леща. Ранната намеса е от решаващо значение за подобряването на зрението.

Зачервеното око е често очно състояние при децата и обикновено се дължи на инфекции или алергични реакции. За лечението могат да се използват капки с антибиотик или лекарства.

Страбизмът е състояние, при което очите не са успоредни. Ако не се лекува при децата, той може да засегне неблагоприятно развитието на зрението. За лечението могат да се приложат очила, упражнения за очите или хирургична намеса.

Запушването на слъзния канал при децата може да бъде вродено или придобито. При бебетата то обикновено е вродено и често отзвучава спонтанно в рамките на 12 месеца. Лечението може да наложи масаж или хирургична намеса.

Симптомите на сухо око при децата могат да включват парене, смъдене, зачервяване и замъглено зрение. Увеличената употреба на екрани също може да отключи това състояние. За лечението могат да се използват капки изкуствени сълзи и да се вземат предпазни мерки.

Мързеливото око обикновено представлява намалена яснота на зрението на едното око. С ранна диагноза и лечение мързеливото око може да бъде коригирано, преди да стане трайно. Методите на лечение включват носене на очила, оклузионна терапия (закриване на окото с превръзка) и упражнения за очите.

Очните прегледи при децата трябва да се правят на редовни интервали след раждането. Първият преглед трябва да бъде през първата година след раждането, последван от редовни прегледи в предучилищна и училищна възраст.

Мързеливото око обикновено се развива в ранна детска възраст. Ако не бъде лекувано, докато мозъкът и зрителните нерви все още се развиват (обикновено до 7-8-годишна възраст), то може да стане трайно.

Тъй като децата често не могат да опишат състоянието, симптомите могат да се проявят като отклонение на окото, по-добро виждане с едното око, накланяне на главата и затруднено фокусиране върху далечни или близки предмети.

Да, мързеливото око може да бъде диагностицирано рано с редовни очни прегледи. Редовните прегледи от бебешка възраст са много важни, особено за децата от рисковата група.

Да, мързеливото око може да се лекува, ако бъде диагностицирано рано. Лечението обикновено се провежда с очила, оклузионна терапия (залепване на здравото око и упражняване на слабото око) или зрителна терапия.

Да, успехът на лечението зависи от възрастта. Лечението е най-ефективно преди 7-8-годишна възраст; то може да се опита и при по-големи деца и може да подпомогне развитието на зрението, затова ранната диагноза и лечението са толкова важни.

По време на оклузионната терапия в началото децата може да се чувстват затруднени и да изпитват дискомфорт. Процесът обаче може да стане по-комфортен с подходяща мотивация и игрови техники.

Ако не се лекува, мързеливото око става трайно и слабото око не може да вижда достатъчно добре цял живот. Това състояние може да засегне неблагоприятно и възприемането на дълбочината и тримерното зрение.

Вродената катаракта е рядко състояние, но е важен фактор за загуба на зрение в детска възраст. Ранната диагноза и лечение са от решаващо значение за развитието на зрението.

Ако катарактата не се лекува, може да се развие мързеливо око (амблиопия) и зрението може трайно да намалее. Затова ранната диагноза и лечение са много важни.

Катарактата обикновено се лекува с операция. По време на операцията помътнялата леща се отстранява и може да бъде заменена с изкуствена леща или лечението да продължи без леща.

В зависимост от вида и тежестта на катарактата операцията обикновено се извършва през първите няколко месеца след раждането. Това е критичен период за развитието на зрението.

Катарактата не се връща, защото естествената леща се отстранява по време на операцията. Месеци или години по-късно обаче зад лещата може да се образува мембрана; тя обикновено може да се премахне с YAG лазер за 1-2 минути. Тъй като тази мембрана се образува по-често при децата, редовните контролни прегледи са важни.

Рефракционните аномалии са зрителни нарушения, причинени от неспособността на окото да фокусира правилно светлината. Към тях спадат миопията (лошо зрение на далече), хиперметропията (лошо зрение на близо) и астигматизмът (замъглено зрение).

При бебетата симптоми като често търкане на очите, неспособност да фокусират играчките, по-слабо движение на едното око в сравнение с другото или страбизъм могат да са признак на рефракционни аномалии.

Рефракционните аномалии обикновено са трайни, но могат да бъдат лекувани или контролирани с очила или контактни лещи.

Първият очен преглед при бебетата по принцип трябва да се извърши на възраст между 6 месеца и 1 година. Този срок може да бъде по-ранен, ако в семейството има рефракционни аномалии.

Нуждата на детето от очила се определя от лекаря след подробен очен преглед. При необходимост очила могат да се използват още в бебешка възраст.

Да, особено миопията може да прогресира с растежа на детето. Затова трябва да се правят редовни очни прегледи и диоптърът на очилата да се актуализира.

Хирургичните методи на лечение, като лазера, обикновено не се прилагат при деца. Методите на лечение при децата включват очила, контактни лещи или понякога ортоптично лечение (при мързеливо око).

Не е възможно напълно да се предотвратят рефракционните аномалии с генетичен произход, но с редовни очни прегледи може да се осигури ранна диагноза и лечение. Освен това могат да се подкрепят ограничаването на времето пред екрана и здравословният начин на живот.

Страбизъм е състояние, при което едното око гледа право, а другото се отклонява навътре, навън, нагоре или надолу. Може да се дължи на фактори като генетична предразположеност, нарушения в контрола на мускулите, преждевременно раждане, травма или зрителни дефекти.

Страбизмът при бебетата обикновено може да се забележи през първите 3-6 месеца. Периодичното отклонение през първите 3 до 4 месеца може да е нормално; отклонение, което продължава след четвъртия месец или е постоянно, трябва да бъде прегледано от очен лекар.

Да, страбизмът може да се предава генетично в семейството. Ако някой от родителите или близките роднини има страбизъм, рискът от страбизъм при детето се увеличава.

Ако не се лекува, може да се развият мързеливо око (амблиопия), нарушено възприятие за дълбочина и трайни зрителни проблеми. Ранната намеса увеличава успеха на лечението.

Офталмологът поставя диагнозата чрез тест за зрението, оценка на движенията на очите и щателен преглед. Понякога може да се използват и съвременни образни методи.

Да, носенето на очила може да бъде много ефективно, особено при страбизъм, причинен от рефракционни аномалии. Очилата могат да намалят отклонението на окото, като осигуряват правилен фокус.

Ако страбизмът не се повлиява от очила или други лечения и е необходима хирургична корекция на очните мускули, се предпочита операция. Тя обикновено може да се извърши от 1-2-годишна възраст.

Зачервеното око е състояние, при което бялата част на окото (склерата) почервенява. То е често срещано при децата и обикновено се дължи на инфекция, алергия или дразнене на окото.

Най-честите причини са конюнктивит (възпаление на окото), алергии, чужди тела, сухо око, наранявания на окото и очни инфекции.

Със зачервеното око се свързват симптоми като зачервяване, сълзене, сърбеж, парене, усещане за смъдене, чувствителност към светлина, секрет, корички и подуване на клепачите.

Зависи от причината: бактериалният и вирусният конюнктивит са заразни, а зачервяването, причинено от алергия или сухо око, не е. За предотвратяване на инфекцията е важно децата да не докосват очите си и да спазват добра хигиена на ръцете.

Лечението на зачервените очи, причинени от алергия, обикновено включва установяване и отстраняване на алергена. Лекарят може да препоръча антихистаминови капки или лекарства.

Да, ако зачервеното око е съпроводено от силна болка, загуба на зрение, свръхчувствителност към светлина или усещане за чуждо тяло в окото, може да е необходима спешна намеса.

Добрата хигиена (често миене на ръцете, избягване на докосването на очите), редовните очни прегледи и предпазването от алергени помагат за предотвратяване на зачервеното око.

По принцип няма проблем при употребата им, но те не бива да се използват, без да са препоръчани от офталмолог.

Първите сълзи при бебетата обикновено се появяват между 1 и 3 месеца след раждането. При раждането слъзните жлези на новородените не са напълно развити, затова в началото производството на сълзи е ограничено.