Oggi per correggere difetti refrattivi come miopia, ipermetropia e astigmatismo si utilizzano molti metodi di trattamento. Tra questi vi sono il laser ad eccimeri (iLASIK, LASEK, PRK), la cheratotomia astigmatica, la sostituzione refrattiva del cristallino e molti altri metodi. Il metodo più scelto tra questi è il laser ad eccimeri (iLASIK, LASEK, PRK), noto anche come trattamento laser. Tuttavia il trattamento laser richiede una certa età, uno spessore corneale ideale, una mappa corneale adeguata e una gradazione entro un certo intervallo. Il trattamento con laser ad eccimeri non sempre è il trattamento ideale per il Suo occhio, per questo per questi occhi sono stati sviluppati altri metodi di trattamento alternativi. Tra questi, uno dei metodi di trattamento più sicuri, permanenti e stabili è la sostituzione refrattiva del cristallino.
Come si svolge la valutazione prima dell'intervento di sostituzione refrattiva del cristallino?
Il medico valuta innanzitutto il Suo livello visivo e determina la gradazione dei Suoi occhiali. Dopo questa valutazione si esegue una misurazione biometrica per stabilire il potere della lente da inserire nell'occhio. Durante questa misurazione il nostro personale, dopo averLe anestetizzato l'occhio con un collirio, Le chiederà di guardare dritto davanti a sé; il potere della Sua lente viene determinato in pochi minuti, dopo una breve procedura.
È dannoso sottoporsi a un intervento laser dopo la sostituzione refrattiva del cristallino?
Non c'è alcun danno nel sottoporsi a un intervento laser dopo l'intervento di sostituzione refrattiva del cristallino.
Dopo la sostituzione refrattiva del cristallino serve un intervento di cataratta?
Poiché il cristallino del Suo occhio viene rimosso, non avrà mai bisogno di un intervento di cataratta.
A cosa devo prestare attenzione prima dell'intervento?
Se assume un anticoagulante come l'aspirina o il Coumadin, ne parli con il medico prima dell'intervento; non sospenda il farmaco di Sua iniziativa. L'intervento si esegue con collirio anestetico, quindi non c'è alcun problema a fare prima una colazione o un pasto leggero.
L'intervento si esegue in anestesia topica e, se necessario, si può somministrare una leggera sedazione. In altre parole, il medico Le instilla un collirio anestetico affinché non muova l'occhio e non senta dolore. In genere durante l'intervento non si avverte dolore, si può percepire solo una leggera sensazione di contatto. I pazienti in anestesia locale restano svegli e possono comunicare con il medico.
Dopo la disinfezione dell'occhio si inserisce un piccolo strumento che tiene aperte le palpebre. Durante l'intervento si pratica una piccola incisione nella cornea. Con lo strumento per la facoemulsificazione si rimuove il Suo cristallino e lo si sostituisce con una lente trasparente che La libererà dagli occhiali. Salvo casi particolari, nell'occhio non si applicano punti di sutura. L'intervento dura circa 15-20 minuti per occhio.
Come mi sentirò dopo l'intervento?
Dopo l'intervento verrà accompagnato nella Sua stanza per riposare. Dopo qualche ora di riposo non c'è alcun problema a tornare a casa. Il giorno dell'intervento l'occhio resta chiuso. Mentre l'occhio è chiuso possono esserci dolore e bruciore: è normale. Non c'è alcun problema ad assumere antidolorifici.
Tornerà per un controllo 1 giorno dopo l'intervento e Le verranno spiegati i colliri da usare. Dopo l'intervento, soprattutto nei primi giorni, possono comparire arrossamento dell'occhio, lacrimazione e sensibilità alla luce.
La vista offuscata può durare qualche settimana; durante la giornata possono persistere visione ondulata e vista offuscata. Usando i colliri, questi sintomi scompariranno nei giorni successivi. Non strofini mai gli occhi premendo e, nei primi giorni, faccia attenzione a non far entrare acqua o sapone nell'occhio.
Quali sono i rischi dell'intervento di sostituzione refrattiva del cristallino?
Come ogni intervento agli occhi, la sostituzione refrattiva del cristallino comporta alcuni rischi, anche se le complicanze gravi sono rare:
- Infezione
- Aumento della pressione oculare
- Opacizzazione della capsula dietro la lente (opacizzazione della capsula posteriore), che si può eliminare con il laser YAG
- Raramente, distacco di retina (il rischio è più alto nella miopia elevata)
Dopo l'intervento non dipenderà più dagli occhiali come prima. Il Suo astigmatismo, la Sua miopia o ipermetropia verranno trattati con una lente inserita nell'occhio. Il potere della lente da inserire nell'occhio viene determinato con la misurazione biometrica eseguita prima dell'intervento.
La gradazione e la struttura di ogni occhio sono diverse. Se rimangono astigmatismo o miopia/ipermetropia, non c'è alcun problema a eseguire una seconda seduta di trattamento con laser ad eccimeri.
Il medico La informerà su questo aspetto valutando lo spessore e la mappa della cornea con misurazioni come la topografia corneale dettagliata e la pachimetria. Poiché il cristallino viene rimosso, in seguito non può svilupparsi una cataratta; tuttavia, mesi o anni dopo può formarsi una membrana dietro la lente, che si può eliminare con il laser YAG in 1-2 minuti. La lente inserita nell'occhio durante l'intervento renderà nitida la Sua visione da lontano.
Qual è il prezzo della sostituzione refrattiva (del cristallino trasparente)?
I prezzi della sostituzione refrattiva del cristallino trasparente variano in base alla causa di fondo e alla lente da utilizzare. Il piano di trattamento che il nostro oculista specialista elabora dopo una visita approfondita, in funzione della sostituzione del cristallino, può variare da persona a persona.
Legga il nostro articolo con il listino prezzi 2026 degli interventi con lenti intraoculari.