Che cos'è la cataratta?
Si chiama cataratta l'incapacità del cristallino, la struttura trasparente dell'occhio, di far passare a sufficienza la luce all'interno dell'occhio per varie ragioni. Le cause importanti della cataratta possono essere molte. Tuttavia, la ragione principale è l'avanzare dell'età, con l'alterazione della struttura proteica del cristallino. Questo rende la vista offuscata e difficile. La cataratta diventa più frequente dopo i 55-60 anni.
Cause della cataratta
La cataratta, frequente in età avanzata, può manifestarsi anche in giovane età. Va inoltre sottolineato che alcuni tipi di cataratta sono congeniti. Tra le cause più comuni si possono elencare le seguenti:
- Esposizione intensa alla luce solare
- Traumi
- Esposizione a sostanze chimiche tossiche
- Alterazioni del metabolismo dell'organismo
- Alcuni tipi di farmaci (cortisonici, steroidi...)
La cataratta è tra le malattie oculari più diffuse. Sebbene oggi il
trattamento della cataratta sia possibile, si tratta di un disturbo che deve essere affrontato da medici specialisti.
L'intervento chirurgico per il trattamento della cataratta viene eseguito da un medico specialista in sala operatoria. Dopo aver garantito condizioni sterili, si interviene sulla cataratta con l'aiuto di un microscopio operatorio. La durata dell'intervento varia in base alla durezza della cataratta e alle caratteristiche della lente da utilizzare. In media l'intervento dura circa 15-20 minuti per occhio.
L'intervento si esegue in anestesia topica, con collirio anestetico; se necessario si può somministrare una leggera sedazione. L'anestesia rende l'occhio insensibile. Questo aiuta il paziente a non provare alcun dolore. Tuttavia, è possibile avvertire piccoli tocchi. Durante l'intervento vengono inoltre monitorati regolarmente il polso e la pressione arteriosa del paziente.
L'unico modo per curare la cataratta è l'intervento chirurgico. Rimandare l'intervento fa sì che la cataratta si indurisca e aumenta il rischio di complicanze.
Come vede una persona con la cataratta?
Una persona con la cataratta percepisce l'ambiente come annebbiato e sfocato, come se davanti agli occhi ci fosse una tenda di nebbia. Le fonti di luce intensa provocano un forte abbagliamento, irritano gli occhi e impediscono una visione nitida. I colori appaiono più pallidi o spenti rispetto a un occhio sano, un disturbo frequente tra i
sintomi della cataratta. L'affaticamento visivo aumenta durante la lettura e i lavori che richiedono attenzione ai dettagli, rendendo difficili la nitidezza e la messa a fuoco. Soprattutto di notte o in ambienti poco illuminati, attività come guidare l'auto diventano rischiose, perché la vista negli occhi con cataratta è ancora più debole.
Metodi e lenti utilizzati nell'intervento di cataratta
L'intervento di cataratta è tra gli interventi più rassicuranti. Il fatto che sia un intervento di facile esecuzione è un fattore importante per eliminare in breve tempo il disturbo della cataratta. È una delle malattie il cui rischio si riduce al minimo soprattutto con interventi non troppo tardivi, eseguiti nella fase iniziale.
Trattamento della cataratta con facoemulsificazione: La facoemulsificazione è uno dei metodi più utilizzati nel trattamento della cataratta. Il suo aspetto più importante è che si esegue con mini incisioni. È un trattamento eseguito con collirio anestetico. In questa procedura non si utilizzano punti di sutura. L'intervento di cataratta è una procedura che richiede la microchirurgia. Perché la facoemulsificazione abbia successo, il medico deve avere una grande esperienza nel settore. È importante che gli esami preoperatori siano eseguiti accuratamente e che la sterilizzazione della sala operatoria sia ottimale. Oltre a questo, la qualità del materiale utilizzato influisce direttamente sul successo dell'intervento.
Lente trifocale: Le lenti intraoculari trifocali premium sono lenti intraoculari che Le permettono di vedere nitidamente da vicino, a distanza intermedia e da lontano senza occhiali. Mentre le lenti a fuoco singolo rendono necessario l'uso di occhiali per vicino, le lenti trifocali offrono a chi le porta la possibilità di vedere su tre fuochi. In questo modo si elimina la necessità degli occhiali. Il fatto di essere trifocali consente ai pazienti di svolgere senza occhiali le attività da lontano, a distanza intermedia e da vicino.
Lente trifocale torica: Le lenti intraoculari trifocali toriche premium sono oggi ampiamente utilizzate nel trattamento della cataratta. La cataratta è una delle malattie oculari più comuni. Si definisce cataratta l'opacizzazione del cristallino trasparente dell'occhio, che non lascia più passare a sufficienza la luce all'interno dell'occhio. Oggi la cataratta è una delle malattie che possono insorgere per molte ragioni diverse. La causa più importante è il fattore età. Con l'avanzare dell'età si verificano alcune alterazioni nella struttura proteica del cristallino. Questo porta a una vista sempre più offuscata.
Lente multifocale: Le lenti multifocali sono lenti intraoculari utilizzate per trattare più difetti visivi contemporaneamente. Alcuni pazienti possono avere problemi sia nella visione da lontano sia in quella da vicino. Per questi disturbi devono usare due tipi diversi di occhiali. Alcuni possono non vedere nitidamente da vicino pur vedendo bene da lontano. Oggi sono state prodotte lenti multifocali per correggere insieme disturbi diversi. Le lenti multifocali sono una di queste soluzioni.
Lente monofocale: Le lenti monofocali sono uno dei tipi di lente impiantati nell'occhio durante l'intervento di cataratta. La cataratta è una condizione in cui il cristallino, trasparente, si opacizza e perde la sua permeabilità alla luce per varie ragioni. Questo problema può comparire per molte cause. L'eccessiva esposizione al sole, i traumi oculari, l'avanzare dell'età e l'esposizione a sostanze chimiche tossiche sono tra le cause più importanti. Oltre a queste, anche le terapie intensive con cortisonici e le alterazioni del metabolismo dell'organismo possono causare la formazione della cataratta. Il trattamento più importante di questo problema è l'intervento chirurgico.
Lente monofocale torica: Le lenti monofocali toriche sono lenti con un unico punto focale che aiutano a correggere l'astigmatismo. Queste lenti vengono impiantate al posto del cristallino delle persone con cataratta durante l'intervento di cataratta. L'astigmatismo è un disturbo che causa una vista offuscata a causa di una curvatura irregolare della cornea o del cristallino. Con queste lenti la curvatura irregolare viene corretta e si ottiene una visione nitida. Le lenti monofocali toriche offrono a chi le porta la messa a fuoco solo per gli oggetti lontani. Per questo il paziente può aver bisogno di un ausilio visivo aggiuntivo (occhiali per vicino) per vedere gli oggetti vicini.
Trattamento della cataratta con facoemulsificazione
La facoemulsificazione è uno dei metodi più utilizzati nel trattamento della cataratta. Alcuni tipi di cataratta possono presentare caratteristiche diverse rispetto all'occhio standard. In questi casi si ricorre alla facoemulsificazione. Il trattamento della malattia può essere eseguito con l'impiego di strumenti e metodi aggiuntivi.
Ad esempio, nei pazienti la cui pupilla non si dilata molto si devono utilizzare uncini iridei. Per dilatare la pupilla possono essere necessari strumenti aggiuntivi. Per questo non si può parlare di una procedura standard per ogni paziente con cataratta. La mancata dilatazione della pupilla nelle persone con diabete è tra le condizioni frequenti. Oltre a questo, rientrano nel gruppo a rischio anche i pazienti con uveite che sviluppano aderenze all'interno dell'occhio.
La caratteristica più importante della facoemulsificazione è l'uso di piccole incisioni. L'intervento di cataratta con facoemulsificazione si esegue con collirio anestetico e non si utilizzano punti di sutura. Poiché l'intervento di cataratta è una procedura che richiede la microchirurgia, in questa fase l'esperienza del medico è di grande importanza.
Con questo intervento il cristallino viene rimosso completamente e la nuova lente viene posizionata nel sacco capsulare posteriore rimasto al suo posto. Nell'occhio vengono applicati antibiotici. Dopo questa fase, la procedura chirurgica si conclude. Se è necessario un intervento di cataratta, è estremamente importante rivolgersi a medici specialisti.
Differenze tra cristallino con cataratta e cristallino sano
Mentre il cristallino normale ha una struttura limpida, il cristallino colpito da cataratta diventa opaco nel tempo e impedisce alla luce di raggiungere nitidamente la retina. Questo crea nella visione un effetto a cortina di fumo, rendendo difficile percepire i colori e distinguere i dettagli. Molte persone a cui viene diagnosticata la cataratta soffrono di abbagliamento, soprattutto se esposte a luce intensa, e hanno difficoltà nella visione notturna. Con una diagnosi precoce e metodi di trattamento corretti è possibile eliminare questo offuscamento, che peggiora la qualità della vita, e ripristinare una visione nitida.
Quali sono i tipi di cataratta?
La cataratta è una condizione oculare che si verifica quando la qualità della visione peggiora a causa della perdita di trasparenza del cristallino. I tipi di cataratta più comuni sono la cataratta nucleare sclerotica, la cataratta corticale e la cataratta sottocapsulare posteriore. La cataratta nucleare sclerotica si sviluppa soprattutto con l'età e provoca un indurimento al centro del cristallino. La cataratta corticale è caratterizzata da aree di opacizzazione che si estendono dai bordi esterni del cristallino verso la parte interna. La cataratta sottocapsulare posteriore forma piccoli focolai di opacizzazione, ma a rapida progressione, nella parte posteriore del cristallino e può comparire spesso in giovane età. Nessun collirio può fermare o far regredire la cataratta; l'unico trattamento è l'intervento chirurgico e, con una diagnosi e un intervento tempestivi, la qualità della visione può essere ripristinata.
La cataratta può ripresentarsi dopo l'intervento?
La cataratta non si ripresenta: durante l'intervento il cristallino opacizzato viene rimosso e all'interno della capsula (una membrana sottile) viene posizionata una nuova lente. Tuttavia, mesi o anni dopo può formarsi una membrana dietro la lente (opacizzazione della capsula posteriore). Questa membrana può essere eliminata con il laser YAG in 1-2 minuti e la vista torna nitida.
Livello della vista dopo l'intervento di cataratta
Dopo il trattamento della cataratta, se il paziente non ha un'altra malattia oculare, il grado di visione dell'occhio aumenta. La distanza di visione nitida varia anche in base al tipo di lente consigliato dal medico e scelto dal paziente. Per una visione nitida da lontano si preferiscono le lenti monofocali. Se invece si desidera una visione nitida, oltre che da lontano, anche a distanza intermedia e da vicino, si preferiscono le lenti multifocali trifocali.
Dopo l'intervento di cataratta si usano colliri?
Dopo l'intervento il paziente deve usare i colliri prescritti dal medico. Dopo l'intervento l'occhio viene coperto con una benda, che si rimuove la mattina successiva, quando il chirurgo visita di nuovo l'occhio. I colliri si usano poi secondo quanto il medico ritiene opportuno. È sufficiente usare i colliri durante le ore di veglia. Se il medico prescrive più di un collirio, ciascuno va instillato a 5 minuti di distanza dall'altro. Durante l'instillazione non si deve toccare l'occhio con le mani. Va evitato il contatto con l'acqua. Inoltre, se il collirio in eccesso cola sulla guancia, può rimuoverlo con un movimento delicato. Deve però evitare di strofinare l'occhio.
Cosa fare e cosa evitare dopo l'intervento di cataratta
Ecco le condizioni a cui il paziente deve prestare attenzione e ciò che deve evitare dopo il trattamento della cataratta:
- Quando fa la doccia dopo l'intervento, eviti che l'acqua entri nell'occhio.
- È importante non portare le mani all'occhio e non strofinarlo.
- Come raccomandato dal medico, non bagni gli occhi per 3 giorni.
- Salvo diversa indicazione del medico il giorno dopo l'intervento, per 2 settimane è necessario tenere gli occhi chiusi mentre si lava il viso e si fa la doccia.
- Per 2 settimane è importante evitare il trucco degli occhi.
- Durante l'attività sportiva è necessario evitare colpi all'occhio.
Inoltre, per un mese vanno evitati il nuoto e i luoghi con molto vapore, come i bagni turchi.
Rischi e possibili effetti collaterali
L'impianto di lente intraoculare e l'intervento di cataratta sono tra gli interventi più eseguiti al mondo, con una percentuale di successo molto alta. Come per ogni procedura chirurgica esistono alcuni rischi, ma sono poco probabili e la maggior parte può essere trattata se si presenta. I controlli regolari aiutano a individuare precocemente eventuali problemi.
- Infezione: molto rara; i colliri antibiotici usati prima e dopo l'intervento riducono al minimo questo rischio.
- Aumento temporaneo della pressione oculare: di solito nei primi giorni, e si controlla facilmente con i colliri.
- Opacizzazione della capsula posteriore: mesi o anni dopo la vista può diventare leggermente offuscata; si risolve con un trattamento laser YAG rapido e indolore che dura 1-2 minuti.
- Secchezza, sensazione di sabbia o arrossamento temporanei: possono comparire nelle prime settimane e si attenuano con i colliri.
- Distacco di retina: molto raro; se nota improvvisi lampi di luce, nuove mosche volanti o un'ombra nel campo visivo, contattarci subito permette un trattamento precoce.
Prezzi del trattamento della cataratta 2026
I costi del trattamento della cataratta possono variare da persona a persona e uno dei fattori più importanti nel determinarli è la tecnica chirurgica e la lente da utilizzare. In generale, i costi dell'intervento di cataratta variano in base alle caratteristiche della lente multifocale scelta dal paziente. Il Suo oculista La aiuterà a scegliere la lente multifocale più adatta alla Sua professione e al Suo stile di vita. Per questo i costi dell'intervento di cataratta possono variare in base alle caratteristiche della lente scelta.
Le informazioni riportate sopra hanno scopo informativo. Se ha dubbi o domande di natura medica, prenoti un appuntamento con i nostri oculisti.Legga il nostro articolo con il listino prezzi 2026 degli interventi con lente intraoculare.