Implantatie van Corneale Ringen
- Dr. Nail Sönmez
- Laatst bijgewerkt:
- 4 min lezen
- Medisch beoordeeld door Dr. Mehmet Ali Özdil
Wat is de implantatie van corneale ringen?
Corneale ringen zijn een behandeling die voor patiënten met keratoconus is ontwikkeld. Daarbij worden kleine, heldere halve ringen in het hoornvlies geplaatst. Omdat die met een femtosecondelaser via een kanaaltje worden ingebracht, is de ingreep in zeer korte tijd klaar en wordt het kanaaltje nauwkeurig gemaakt; toch kunnen complicaties optreden, zoals een ring die verschuift of naar buiten komt, of een infectie.
De ringen zijn van buitenaf niet te zien en, wat nog belangrijker is, ze zijn in het oog niet te voelen zoals een contactlens; dat maakt ze heel aangenaam. De ringen kunnen, wanneer dat gewenst is, door de arts worden verwijderd, en omdat ze niet in het centrum van het zien worden geplaatst laten ze geen blijvend spoor achter dat het zien stoort.
De ringen bestaan in verschillende diktes en worden naar de mate van de keratoconus gekozen. Het doel van het plaatsen van een ring is het middelste deel van het hoornvlies weer in zijn normale stand te brengen. De implantatie verloopt in twee stappen. Eerst wordt met de femtosecondelaser een kanaaltje gemaakt; dat duurt ongeveer 15 seconden. Daarna worden de ringen via dat kanaaltje geplaatst. De hele ingreep duurt ongeveer 10-15 minuten per oog. 
Waar moet u voor de ingreep op letten?
Het eerste onderzoek is voor het besluit van uw oogarts heel belangrijk. Daarbij worden de dikte en de bouw van het hoornvlies, uw sterkte en uw oogdruk gemeten. Draagt u contactlenzen, dan hoort u die voor het onderzoek uit te laten: zachte lenzen 5 dagen en harde lenzen 2 weken van tevoren. Zo zijn de metingen betrouwbaarder. In de drie dagen voor de behandeling hoort u geen bloedverdunnende middelen zoals aspirine te gebruiken. Andere middelen die u gebruikt (voor bloeddruk, diabetes en dergelijke) kunt u gewoon blijven gebruiken.
De periode na de implantatie
Na de ingreep zijn er geen beperkingen in uw dagelijks leven; u hoeft alleen een paar weken druppels te gebruiken.
In de eerste 48 uur kunt u, afhankelijk van uw gestel, pijn of een onaangenaam gevoel hebben. Ook kan uw zicht kort wazig zijn, kan uw oog tranen en kunt u gevoelig zijn voor licht. Zulke klachten horen bij de genezing en nemen met de dag af. Het is heel belangrijk de controles op de door uw arts gevraagde momenten na te komen.
Wat kost de implantatie van corneale ringen?
De prijs hangt af van de onderliggende oorzaak en van de ingreep die nodig is. Het behandelplan dat onze oogarts na een uitgebreid onderzoek opstelt, kan van patiënt tot patiënt verschillen.
Bij wie worden corneale ringen geplaatst?
Corneale ringen komen in beeld bij patiënten bij wie de vorm van het hoornvlies zo is veranderd dat een bril geen goed zien meer geeft en die aan harde contactlenzen niet kunnen wennen. Ze worden het vaakst bij keratoconus gebruikt en zeldzamer bij vormveranderingen na een laserbehandeling.
Het hoornvlies moet boven een bepaalde dikte liggen en helder zijn. Heeft het hoornvlies zijn helderheid verloren, dan geeft een ring niet het verwachte resultaat; dan worden andere methoden beoordeeld.
Hoe verloopt de operatie?
De ingreep gebeurt onder plaatselijke verdoving met druppels en duurt per oog ongeveer 10-15 minuten. In het hoornvlies wordt op de diepte die uit de metingen volgt een kanaaltje gemaakt, en daarin worden dunne, heldere ringsegmenten geplaatst.
De ringen blijven in het weefsel van het hoornvlies, zijn van buitenaf niet te zien en niet te voelen. U gaat dezelfde dag naar huis; de eerste controle is de volgende dag.
Kan een ring later worden verwijderd?
Ja. Omdat een corneale ring wordt geplaatst zonder weefsel uit het hoornvlies te halen, kan hij zo nodig worden verwijderd of vervangen. Daarin verschilt hij van methoden waarbij weefsel wordt weggehaald.
Wordt de ring verwijderd, dan komt het hoornvlies grotendeels terug in de vorm van voor de ingreep. Die omkeerbaarheid is een van de punten die de arts meeweegt bij de keuze van de methode.
Het verband met crosslinking
De twee methoden doen verschillende dingen. Een corneale ring wil het zien verbeteren door de vorm van het hoornvlies te corrigeren; crosslinking verandert de vorm niet maar stopt het verder gaan van de aandoening.
Bij een patiënt met een voortgaande keratoconus worden ze meestal samen gepland: eerst wordt het verder gaan gestopt, daarna wordt het zien gecorrigeerd. De volgorde en het moment worden naar de metingen van het oog bepaald.
Risico's en mogelijke bijwerkingen
Corneale ringen worden geplaatst in een tunnel die met een femtosecondelaser wordt gemaakt, en de risico's zijn klein. De meeste problemen die kunnen ontstaan, zijn te behandelen of terug te draaien:
- Infectie: zeer zeldzaam; dit wordt voorkomen met de voorgeschreven druppels en eenvoudige hygiëneregels na de ingreep.
- Halo's en verblinding 's nachts: kunnen de eerste weken opvallen en nemen meestal na verloop van tijd af.
- Minder correctie dan verwacht: dit is aan te vullen met een bril of contactlenzen, en de ring kan zo nodig worden vervangen.
- De ring verschuift of komt dichter bij het oppervlak: zeldzaam; de ring kan opnieuw worden geplaatst of worden verwijderd.
Waarom Kudret Oogkliniek İstanbul voor uw ingreep?
Al meer dan 24 jaar ervaring in oogzorg: drie oogziekenhuizen en een algemeen ziekenhuis, een team van gespecialiseerde chirurgen en jaarlijks vernieuwde technologie.
Meer dan 24 jaar ervaring
Honderdduizenden geslaagde operaties en een naam die generaties vertrouwen.
De nieuwste technologie
Toonaangevende apparatuur voor SMILE PRO, iLASIK en trifocale lenzen.
Gespecialiseerde chirurgen
Elke behandeling wordt uitgevoerd door een chirurg die daarin gespecialiseerd is.
Levenslange nazorg
Controles en, indien ooit nodig, een aanvullende behandeling zijn onze verantwoordelijkheid.
Informatiepakket
Vraag uw gratis informatiepakket aan
Kies de behandeling waarin u geïnteresseerd bent en open direct de gids over de behandeling, het traject en de prijzen.
Veelgestelde Vragen
Wanneer worden corneale ringen gebruikt?
Hoe verloopt de implantatie?
Zijn corneale ringen blijvend?
Voor wie zijn corneale ringen niet geschikt?
Beoordelingen van patiënten
Vergelijkbare Behandelingen
Bronnen
- 1.Keratoconus · EyeWiki (AAO)
- 2.Corneal implants for keratoconus (IPG227) · NICE, 2007