
Cos'è l'esame del campo visivo?
L'esame del campo visivo misura quanto funziona bene la visione periferica. Mostra fin dove riesce a vedere ai lati, sotto e sopra l'oggetto che sta…
Trattamenti
I test della vista sono brevi valutazioni che misurano diverse funzioni dell'occhio, dall'acuità visiva alla visione dei colori e al campo visivo. Si usano insieme durante una visita completa e rivelano i difetti refrattivi e i primi segni delle malattie oculari.

L'esame della vista è una serie di test usati per valutare gli occhi e la vista. Questi test vengono eseguiti dagli oculisti durante una visita oculistica completa. I test della vista utilizzano metodi diversi per valutare l'acuità visiva, la visione dei colori, la funzione dei muscoli oculari, la pressione oculare e altro ancora. Tra i test della vista più comuni ci sono i seguenti.
Il test dell'acuità visiva misura con quanta nitidezza gli occhi riescono a vedere a una determinata distanza. Questo test si usa nella diagnosi di difetti refrattivi come miopia, ipermetropia e astigmatismo, oltre che di malattie oculari come la degenerazione maculare, la cataratta e il glaucoma.
Il test dell'acuità visiva viene eseguito da un oculista in ambiente clinico. Il test si svolge così:
L'acuità visiva si esprime come una frazione tra due numeri. Il primo numero è la distanza alla quale viene eseguito il test e il secondo è la distanza alla quale un occhio normale legge la stessa riga. Una vista di 6/6 significa che Lei legge a 6 metri ciò che anche un occhio normale legge a 6 metri, mentre 6/12 significa che un occhio normale legge a 12 metri la riga che Lei riesce a leggere solo a 6. Alle persone con una riduzione dell'acuità visiva possono essere proposte opzioni come occhiali, lenti a contatto o un trattamento chirurgico.
Questo test mostra come funziona l'occhio oggi, ma non il perché. Una riga persa sulla tabella può dipendere da una gradazione non corretta, da una cataratta, dalla macula o dal nervo ottico, e il trattamento di queste quattro cause non ha nulla in comune. L'acuità visiva è quindi il punto in cui la visita comincia, non quello in cui finisce: dice quanto si è perso, mentre le misurazioni successive dicono da dove.
Il suo secondo valore emerge nei controlli nel tempo. Se l'acuità visiva cala mentre la gradazione non è cambiata, il problema non è negli occhiali ma nell'occhio stesso. Nei bambini, una differenza di acuità visiva tra i due occhi è il primo segno di un occhio pigro, e questa differenza emerge solo quando ciascun occhio viene misurato separatamente.
Il daltonismo, noto anche come cecità ai colori, è un disturbo della vista in cui gli occhi hanno difficoltà a percepire determinati colori o sfumature di colore. Il tipo più comune di daltonismo è quello rosso-verde, che rende difficile distinguere il rosso dal verde.
Il test del daltonismo è una serie di esami diagnostici usati per valutare la capacità di una persona di percepire i colori. In particolare, questi test misurano se una persona riesce a distinguere correttamente determinati colori o a vederne le sfumature.
Il test del daltonismo si esegue in una stanza ben illuminata e i due occhi vengono esaminati separatamente. Il medico Le mostrerà una serie di forme o motivi colorati e Le chiederà come li vede. Nel trattamento del daltonismo, alcuni ausili come lenti a contatto e occhiali speciali aiutano le persone daltoniche a distinguere meglio i colori.
Il daltonismo congenito resta invariato per tutta la vita e non progredisce. Proprio qui sta il valore del test: se la percezione dei colori è cambiata in un adulto che prima vedeva i colori normalmente, il reperto non riguarda più i colori. La perdita acquisita della visione dei colori, in particolare nella gamma del rosso e del verde, è uno dei primi segni delle malattie del nervo ottico, e i pazienti raramente se ne accorgono da soli.
Il test ha anche un uso professionale. Aviazione, guida, navigazione e lavori elettrici richiedono tutti una certificazione, perché la capacità di distinguere i colori è direttamente legata alla sicurezza. Nei bambini la diagnosi precoce è importante per la scuola: un bambino che non riesce a distinguere i materiali con codici a colori di solito non lo dice.
Il test della griglia di Amsler si usa per diagnosticare le malattie che colpiscono il centro della visione, come la degenerazione maculare. Si esegue con una semplice griglia di linee. Il medico esamina separatamente ciascun occhio della persona.
Si osserva se le linee della griglia appaiono diritte e se qualche area appare distorta, sfocata o scura.
Una griglia di linee diritte ha un unico scopo: rendere visibile la distorsione che altrimenti il paziente si spiegherebbe in altro modo. Linee che si piegano, oppure un'area al centro della griglia sfocata o mancante, indicano direttamente la macula. Di solito i pazienti non notano il cambiamento, perché con entrambi gli occhi aperti l'occhio sano compensa la parte mancante. È coprendo un occhio alla volta che il problema emerge.
L'altro vantaggio del test è che si può fare a casa. Le persone che hanno una maculopatia o sono a rischio di svilupparla possono controllare da sole la griglia a intervalli regolari e cogliere una nuova distorsione nel giro di pochi giorni. Quei giorni contano, perché nella degenerazione maculare legata all'età di tipo umido la tempestività con cui inizia il trattamento determina il risultato.
L'esame del campo visivo serve a determinare quanta parte del nostro campo visivo riusciamo a vedere. Aiuta a valutare come il cervello elabora i segnali che riceve dai nervi visivi. Si usa per diagnosticare malattie che possono restringere il campo visivo, come il glaucoma, la retinite pigmentosa e i tumori cerebrali. Il test viene eseguito da un oculista con uno strumento speciale.
La visione periferica può ridursi gradualmente mentre la visione centrale resta nitida, e il cervello compensa l'area mancante in modo così convincente che le persone possono passare anni senza sospettare nulla. Di solito la perdita si nota solo nella vita quotidiana: non accorgersi di un'auto che arriva di lato, urtare lo stipite di una porta, sbagliare la valutazione di un gradino. L'esame mostra dove si trova questa perdita.
È la pietra angolare della diagnosi e del monitoraggio del glaucoma. La pressione oculare indica il rischio e l'OCT mostra l'assottigliamento strutturale del nervo ottico, mentre il campo visivo mostra quanto quel danno costa davvero alla vista di tutti i giorni. Ripetere l'esame a intervalli stabiliti è inoltre l'unico modo per valutare se il trattamento ha fermato la perdita.
Anche la forma della perdita dice qualcosa sulla sua causa. Una perdita sullo stesso lato in entrambi gli occhi non indica l'occhio stesso ma le vie ottiche o il cervello, per cui talvolta l'esame fornisce il primo segno di una condizione al di fuori dell'occhio. Un campo visivo di una certa ampiezza è inoltre richiesto per la patente di guida e per alcune professioni.
Il test duocromo è un esame della vista che gli oculisti usano per verificare se una correzione è messa a fuoco esattamente sulla retina. Il test si svolge così.
Confrontando la nitidezza delle lettere o dei simboli sullo sfondo rosso e su quello verde, si valuta la capacità del paziente di vedere nitidamente in entrambi i colori.
La luce rossa e quella verde vengono messe a fuoco a profondità leggermente diverse nell'occhio: il rosso cade un po' dietro la retina e il verde un po' davanti. Confrontare quanto appaiono nitide le lettere sui due sfondi indica quindi se la correzione cade esattamente sulla retina. Se le lettere sul rosso sono più nitide la correzione è leggermente insufficiente, se lo sono quelle sul verde è leggermente eccessiva.
Il test non serve a cercare malattie ma a definire l'ultimo quarto di diottria. Funziona anche nelle persone daltoniche, perché la domanda non è quale colore si vede ma su quale sfondo le lettere sono più nitide.
I test descritti in questa pagina sono quelli a cui Lei partecipa attivamente: legge, confronta, dice che cosa vede. Accanto a questi ci sono misurazioni che gli strumenti eseguono senza chiederLe nulla, e rispondono a domande diverse: la pressione oculare, lo spessore e la mappa della cornea, gli strati della retina, il numero di cellule della cornea.
Gli uni non sostituiscono gli altri. Una pressione oculare elevata o una macula che ha iniziato ad assottigliarsi non danno alcun sintomo che Lei possa riferire, ed è per questo che vengono misurate anziché chieste. Non tutti gli esami si eseguono a ogni visita: i Suoi sintomi, la Sua età e i primi reperti decidono quali misurazioni aggiungere.
A che cosa serve ciascuna misurazione strumentale, e con quale strumento viene eseguita, è spiegato nella nostra pagina sulla visita oculistica generale.
Il prezzo dell'esame della vista varia in base al test da eseguire. Il piano di trattamento che il nostro oculista specialista definirà in base ai risultati della visita dettagliata può variare da persona a persona.
Al termine dell'esame della vista Le viene consegnata una prescrizione, di solito valida per due anni. I numeri e le sigle riportati descrivono la condizione dei Suoi occhi e la correzione di cui ha bisogno. Tocchi un termine e la relativa colonna si evidenzia nella tabella.
Sfera (SPH)
La correzione principale per la miopia o l'ipermetropia. Il segno meno (−) indica che ha difficoltà a vedere da lontano, il segno più (+) che ha difficoltà a vedere da vicino. Più alto è il numero, più forte è la correzione.
Prescrizione di esempio
Oltre 24 anni nella cura degli occhi: tre ospedali oculistici e un ospedale generale, un team di chirurghi specialisti e una tecnologia rinnovata ogni anno.
Centinaia di migliaia di interventi riusciti e un nome di cui si fidano intere generazioni.
Apparecchiature leader a livello mondiale per SMILE PRO, iLASIK e lenti trifocali.
Ogni trattamento è eseguito da un chirurgo specializzato in quella procedura.
I controlli di follow-up e, se mai necessario, un ritocco sono una nostra responsabilità.

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