
Что такое макулярная дегенерация?
Макула представляет собой основную часть в центре глаза, которая отвечает за зрение. Макулярная дегенерация возникает из-за структурных изменений в…

Макулярная дегенерация характеризуется повреждением центральной области сетчатки. Это состояние поражает центральное зрение и обычно возникает с возрастом. Заболевание делится на две формы: сухую и влажную. Сухая форма вызвана разрушением клеток макулы (желтого пятна), а для влажной формы характерно образование новых аномальных сосудов, которые могут приводить к просачиванию жидкости и потере зрения.
Самым важным фактором риска макулярной дегенерации является возраст. Если вам больше 50 лет, ухудшение зрения проявляется снижением остроты зрения, нечеткостью центрального зрения, трудностями при чтении и, наконец, черным пятном в центре поля зрения. К причинам макулярной дегенерации относятся курение, воздействие солнечного света и ультрафиолетовых лучей, светлый цвет глаз, гиперметропия, артериальная гипертензия, высокий уровень холестерина. Без лечения наступает выраженная потеря зрения. Цель лечения состоит в том, чтобы замедлить прогрессирование заболевания и сохранить зрение; при влажной форме инъекции в глаз у некоторых пациентов могут улучшить зрение. Существуют методы лечения, позволяющие удержать сниженное зрение на текущем уровне. Для диагностики применяют такие исследования, как оптическая когерентная томография (ОКТ) и фотографирование глазного дна.
Заболевание встречается в двух формах: сухой и влажной. У большинства людей наблюдается сухая, или атрофическая, форма, при которой светочувствительные клетки макулы разрушаются, а ткани сетчатки истончаются. Симптомы сухой макулярной дегенерации вначале могут затрагивать только один глаз. Зрение становится нечетким, особенно в центре, и постепенно снижается. Нечеткое зрение, трудности с узнаванием лиц или чтением относятся к первым симптомам сухой формы. Может поражаться и второй глаз. По мере прогрессирования заболевания в центре поля зрения может появиться черное пятно. Со временем эта область увеличивается и мешает видеть. Однако человек с макулярной дегенерацией на одном глазу может не замечать потери зрения, потому что очень хорошо видит другим, здоровым глазом. Влажная макулярная дегенерация развивается быстрее, чем сухая. Люди с макулярной дегенерацией не теряют зрение полностью; способность видеть по краям поля зрения сохраняется.

Метод лечения зависит от формы макулярной дегенерации. В зависимости от нее могут применяться профилактическое лечение, внутриглазные инъекции и фотодинамическая терапия. Макулярную дегенерацию можно выявить с помощью проверки зрения. Также могут проводиться цветовые тесты, чтобы оценить, насколько хорошо работают колбочки сетчатки.
Врач может заподозрить сухую макулярную дегенерацию, если при осмотре глазного дна увидит небольшие скопления желтых отложений под макулой или фрагменты пигмента. Использование сетки Амслера является важнейшей частью обследования. С помощью этой сетки определяют, насколько макулярная дегенерация нарушила зрение. Вас попросят смотреть на точку в центре сетки. Если линии кажутся вам волнистыми, у вас может быть макулярная дегенерация. При влажной макулярной дегенерации сосуды, из которых жидкость просачивается в сетчатку, выявляют с помощью ангиографии. Лечения, которое останавливало бы сухую макулярную дегенерацию, нет; на промежуточной стадии ее прогрессирование может замедлить витаминно-минеральная добавка, известная как формула AREDS. Однако это заболевание прогрессирует очень медленно, и, хотя центральное зрение теряется, пациенты справляются с повседневными делами. Варианты лечения влажной макулярной дегенерации включают интравитреальные инъекции и лазер. Врач может порекомендовать вам следить за своим состоянием дома с помощью сетки Амслера. Регулярные осмотры помогут вам заметить, если состояние ухудшается. Влажная макулярная дегенерация протекает тяжелее; она возникает из-за аномальных кровеносных сосудов, которые развиваются в сосудистом слое под сетчаткой и прорастают в макулу. Эти новые сосуды склонны пропускать жидкость и кровь, что может повреждать клетки ткани. В результате теряется зрение и образуются внутренние рубцы. Нарушение зрения является самым ранним признаком влажной макулярной дегенерации. Прямые линии кажутся волнистыми, а формы могут искажаться. Цвета могут тускнеть, а в центре зоны фиксации взгляда может появиться слепое пятно.
Макулярная дегенерация поражает прежде всего центральное зрение, так как изменения происходят в области макулы в центре сетчатки. В центре предмета, на который смотрит пациент, он видит размытое или темное пятно, из-за чего трудно различать детали. Это затрудняет такие повседневные действия, как чтение, узнавание лиц и различение мелких деталей. По мере прогрессирования макулярной дегенерации может снижаться и способность различать цвета. Периферическое (боковое) зрение обычно сохраняется дольше, поэтому пациенты могут замечать движения сбоку. 
Макулярная дегенерация не заразна и не может передаваться другим людям. Заболевание обычно развивается с возрастом и связано с различными факторами риска.
Инъекцию делают за несколько минут в глаз, обезболенный каплями; обычно она не болезненна, хотя некоторые люди ощущают легкое давление или дискомфорт. После процедуры в глазу может ощущаться легкий песок, глаз может покраснеть, а в месте прокола может появиться небольшое кровоизлияние; обычно все это проходит само в течение нескольких дней. Большинство людей возвращаются к повседневным делам на следующий день. Поскольку лечение обычно повторяют через определенные промежутки времени, важно не пропускать контрольные осмотры. Если боль усиливается, зрение заметно снижается или покраснение нарастает, немедленно обратитесь к врачу.
Цены на лечение макулярной дегенерации зависят от причины заболевания и вида вмешательства. План лечения, который составит наш врач-офтальмолог по результатам подробного обследования, может отличаться у разных пациентов.
Более 24 лет в офтальмологии: три глазные клиники и многопрофильная больница, команда хирургов-специалистов и оборудование, которое обновляется каждый год.
Сотни тысяч успешных операций и имя, которому доверяют поколения.
Оборудование мирового уровня для SMILE PRO, iLASIK и трифокальных линз.
Каждое лечение проводит хирург, который специализируется именно на нем.
Контрольные осмотры и, если когда-нибудь потребуется, докоррекцию мы берем на себя.

Макула представляет собой основную часть в центре глаза, которая отвечает за зрение. Макулярная дегенерация возникает из-за структурных изменений в…

С возрастом макула может подвергаться изменениям, которые называют макулярной дегенерацией. Макулярный тест, известный также как тест с сеткой…

Заболевание макулы, то есть возрастная макулярная дегенерация (ВМД), представляет собой прогрессирующую дегенерацию фоторецепторов и ретинального…
Файлы cookie: ваш выбор
Необходимые файлы cookie включены всегда. С вашего согласия мы также используем файлы cookie Google и Meta для аналитики и рекламы.Файлы cookie, необходимые для работы сайта, включены всегда. С вашего согласия мы также используем файлы cookie Google и Meta, чтобы измерять посещаемость и показывать вам подходящую рекламу. Вы можете изменить свой выбор в любое время по ссылке «Настройки cookie» внизу страницы.Подробная информация