
Qu'est-ce qu'une vitrectomie ?
La vitrectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer le corps vitré de l'intérieur de l'œil. Le vitré se trouve au centre de l'œil…
Traitements
La vitrectomie est l'opération chirurgicale qui consiste à retirer le gel vitré remplissant l'arrière de l'œil. Elle est pratiquée en cas de saignement à l'intérieur de l'œil, de formation de membranes liée au diabète ou de décollement de la rétine.
Durée de l'opération
De 30 minutes à 2 heures.
Temps de récupération
Retour à la vie quotidienne en quelques jours, récupération complète en 2 à 4 semaines ; si du gaz a été placé, la vision peut mettre quelques mois à se stabiliser
Type d'anesthésie
Anesthésie locale ou générale

La vitrectomie est une intervention chirurgicale pratiquée pour les maladies qui touchent l'arrière de l'œil. Un saignement peut survenir dans l'œil pour diverses raisons. Par ailleurs, des membranes peuvent se former dans l'œil en raison du diabète. La vitrectomie est nécessaire à la fois pour évacuer le sang présent dans l'œil et pour retirer (peler) les membranes qui s'y sont formées.
En outre, en cas de décollement, la rétine est recollée et les zones déchirées sont traitées au laser. Le gel appelé vitré, qui occupe l'intérieur de l'œil, est retiré au cours de cette opération.
La vitrectomie peut être pratiquée pour de nombreuses maladies touchant le vitré et la rétine. Une vitrectomie peut être décidée dans les maladies suivantes :
La vitrectomie peut être pratiquée pour traiter les troubles mentionnés ci-dessus. Cette opération peut également être nécessaire chez certains patients atteints de dégénérescence maculaire liée à l'âge. Lorsque les maladies de la région rétinienne de l'œil ne sont pas traitées et sont laissées en l'état, la capacité visuelle diminue progressivement au bout d'un certain temps. Il en résulte une baisse importante des performances visuelles, et la perte de vision peut être définitive. La principale raison pour laquelle la vitrectomie est recommandée est d'améliorer la qualité de vie en augmentant les performances visuelles. Le déroulement de cette opération peut être différent pour chaque œil. Certains patients peuvent avoir besoin de plusieurs interventions.
La vitrectomie est réalisée sous anesthésie locale. Les patients doivent donc être attentifs à certains points avant l'opération. Les patients qui prennent des anticoagulants ne doivent pas les arrêter d'eux-mêmes ; c'est le médecin qui décide quand le traitement doit être suspendu. Par ailleurs, les patients diabétiques et hypertendus doivent prendre leurs médicaments sans interruption, un point important sur lequel le médecin insiste.
Avant la vitrectomie, certaines mesures doivent d'abord être réalisées. Il est important de passer certains contrôles, comme un ECG et une prise de tension artérielle. Avant l'opération, on administre également au patient un collyre à plusieurs reprises pour dilater la pupille. L'opération dure entre 30 minutes et 2 heures selon le cas. La complexité de l'intervention et le type de maladie influent toutefois sur sa durée. La vitrectomie est réalisée sous anesthésie locale, mais une anesthésie générale peut aussi être pratiquée chez l'enfant et dans de rares cas. Pendant l'opération, trois petites ouvertures sont pratiquées dans le blanc de l'œil, appelé sclère.
L'opération commence par l'introduction dans l'œil, par ces ouvertures, d'une sonde de coupe ou d'un laser. L'anesthésie de l'œil avant l'intervention permet au patient de ne rien sentir. Les gestes réalisés dépendent du type de maladie. Les membranes présentes sur la rétine sont pelées ou retirées.
À la fin de la vitrectomie, il peut être nécessaire d'utiliser un produit de tamponnement pour remplacer le gel vitré retiré de l'œil. Il peut s'agir d'huile de silicone, d'air ou de gaz. Si de l'huile de silicone est injectée dans l'œil, elle est généralement retirée lors d'une seconde opération après quelques mois ; le chirurgien en fixe le moment en fonction de l'œil. Si du gaz SF6 est utilisé, la vision peut être diminuée le premier jour après l'opération, mais le gaz se résorbe progressivement et la vision s'améliore lentement ; il peut falloir quelques mois pour que la vision se stabilise. Une fois l'opération terminée, l'œil est recouvert d'un pansement. Le patient peut rentrer chez lui le jour même. Il doit toutefois être examiné le lendemain. Le pansement est alors retiré, des mesures sont effectuées et le patient commence à utiliser le collyre prescrit par le médecin. Si les maladies de la rétine ne sont pas traitées à temps, elles peuvent entraîner à terme une perte totale de la vision. Des éclairs lumineux soudains, une nette augmentation des corps flottants ou une ombre qui s'étend sur votre vision comme un rideau peuvent être les signes d'une déchirure rétinienne ; si cela se produit, consultez un ophtalmologue sans tarder.
La vitrectomie est pratiquée pour protéger la vue dans des affections rétiniennes graves, et son taux de réussite est élevé avec les techniques modernes. Les risques sont peu probables et la plupart peuvent être traités :
Les prix de la vitrectomie varient selon la cause sous-jacente ainsi que l'examen spécial et les mesures détaillées à réaliser sur votre œil en fonction de l'intervention prévue. Le plan de traitement établi par notre ophtalmologue spécialiste en fonction des résultats d'un examen détaillé peut varier d'une personne à l'autre.
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