لماذا تهم سماكة القرنية في عملية الليزر؟

يطرح الراغبون في العملية سؤال لماذا تهم سماكة القرنية في عملية الليزر. وعملية تصحيح النظر بالليزر علاج شائع يُطبَّق لتحسين الرؤية بشكل دائم دون عدسات لاصقة أو نظارات. وتحدد عوامل مهمة كثيرة نجاحها، ومنها سماكة القرنية. فهذه الطبقة، أي السطح الأمامي الشفاف للعين المسمى القرنية، يجب أن تكون سميكة بما يكفي لإجراء العملية بأمان. وتُحدَّد سماكة القرنية بقياس المسافة بين سطحيها الأمامي والخلفي. وخلال عملية تصحيح النظر بالليزر، التي تندرج ضمن جراحة تصحيح النظر (الجراحة الانكسارية)، يجب أن تكون القرنية سميكة بما يكفي لإزالة الجزء اللازم منها على نحو سليم، كي يتحقق التصحيح المطلوب. وإلا فإن القرنية الرقيقة جدًا قد تتضرر أثناء العملية. وتختلف سماكة القرنية من شخص لآخر، وقد تؤثر فيها العوامل الوراثية والأمراض السابقة والعمر. ولذلك تُختبر ملاءمة الشخص لعملية تصحيح النظر بالليزر وفقًا لسماكة قرنيته.

تأثير سماكة القرنية في عملية الليزر

إن تأثير سماكة القرنية في عملية تصحيح النظر بالليزر كبير للغاية. فإذا لم تكن القرنية سميكة بما يكفي، لا يمكن تطبيق بعض طرق الليزر. ولأن هدف هذه العملية هو التخلص من الاستجماتيزم (اللابؤرية) وقصر النظر وطول النظر، يُعاد تشكيل القرنية. وعندما تكون القرنية رقيقة جدًا، يرتفع خطر المضاعفات أثناء الجراحة ارتفاعًا كبيرًا. وقد تؤدي المضاعفات المتعلقة بالقرنية إلى مشكلات أخرى في الرؤية، وقد تلزم علاجات أخرى لتصحيحها. ولأن المشكلات قد تنشأ أيضًا عندما تكون القرنية سميكة جدًا، يجب إجراء جميع الفحوص قبل الجراحة. ويقيس الطبيب سماكة القرنية دائمًا قبل عملية تصحيح النظر بالليزر، وتُجرى هذه القياسات دون ألم بأجهزة خاصة.

قياس سماكة القرنية

تُقاس سماكة القرنية بجهاز خاص يُسمّى الباكيمتر، ويُسمّى الفحص قياس سماكة القرنية (الباكيمتري). وخلال الإجراء ينظر الشخص داخل الجهاز، وتُقاس القرنية بالميكرومتر. وهناك عمليات ليزر مختلفة للعيون، مثل iLASIK وReLEx SMILE PRO وPRK وNo Touch. ولكي يُجرى كل إجراء بنجاح، يجب أن تكون سماكة القرنية كافية. وقد لا يُختار iLASIK وReLEx SMILE PRO لدى من تقل سماكة قرنيتهم عن 500 ميكرومتر، لكن يمكن النظر في طرق بديلة مثل PRK (ليزر No Touch) أو ICL. ومن الإجراءات الأخرى الأكثر تطبيقًا PRK، الذي يُوصى به لمن لديهم قرنية أرق. ويجب أن يقيّم الطبيب أيضًا ما إذا كان هذا الإجراء مناسبًا للشخص ذي القرنية الرقيقة. وهناك طرق كثيرة لتصحيح عيوب الانكسار لدى ذوي القرنية الرقيقة أيضًا. فرغم أن أنواع الليزر مثل iLASIK وReLEx SMILE PRO ليست خيارًا مناسبًا لذوي القرنية الرقيقة، فإن ICL وPRK علاجان بديلان يُطبَّقان لمن تقل سماكة قرنيتهم عن المتوسط. وتتضمن طريقة PRK إزالة الطبقة الخارجية للقرنية، المسماة الظهارة، وإعادة تشكيل النسيج الذي تحتها بالليزر. وهذا النوع من العمليات مناسب لذوي القرنية الرقيقة. أما زراعة عدسة ICL فلا تؤثر في القرنية، وهي من العلاجات الفعالة التي يُوصى بها لذوي القرنية الرقيقة.

الفحص قبل عملية تصحيح النظر بالليزر

يُجرى الفحص قبل عملية تصحيح النظر بالليزر لكل مريض. إذ يخضع الأشخاص مسبقًا لتقييم شامل يتضمن الباكيمتري وقياسات مثل ضغط العين. وبعد هذه التقييمات، يتضح ما إذا كانت بنية عين الشخص وقرنيته مناسبتين للجراحة. وخلال الفحص يُجري طبيب العيون اختبارات كثيرة، منها قياس سماكة القرنية. وبالنسبة إلى من يُعدّون مناسبين لعملية تصحيح النظر بالليزر، تلي ذلك مرحلة التخطيط. وتُقيَّم سماكة القرنية بشكل خاص، ويُخطَّط للخيار الأنسب من بين الخيارات الجراحية المرغوبة أو الموصى بها. وإلى جانب سماكة القرنية، تشمل الفحوص التي تُجرى قبل الجراحة فحصًا صحيًا شاملًا للعين. ويُتحقق من ثبات درجة النظر لدى الشخص، ومن عدم وجود مشكلات أخرى.

ما يجب مراعاته بعد عملية تصحيح النظر بالليزر

يشرح الطبيب للمريض ما يجب مراعاته بعد عملية تصحيح النظر بالليزر قبل العملية وبعدها. فكل إجراء جراحي ينطوي على قدر من المخاطر، ولعمليات العيون بطبيعة الحال مخاطر معينة أيضًا. وما قد يحدث أثناء الجراحة، وحالة المريض نفسه، أمران بالغا الأهمية. وتُشرح هذه المخاطر للمريض مسبقًا. وقد تظهر بعض الآثار الجانبية الشائعة بعد عملية تصحيح النظر بالليزر، وهي طبيعية تمامًا. ومن المهم جدًا بعد العملية اتباع تعليمات الطبيب، والابتعاد عن الشمس أو الاحتماء منها، وعدم حك العين أو لمسها. وقد يشعر الأشخاص باللسع والحرقان في العين بعد الجراحة، وهذا طبيعي تمامًا. وتستمر هذه العلامات بضعة أيام ثم تخف. كما قد يُشاهد جفاف العين أو دماعها. وينبغي للمرضى حماية أنفسهم من الشمس أو ارتداء نظارات خاصة مزودة بفلاتر طوال المدة التي يحددها الطبيب. لا تستحموا خلال أول 24 ساعة؛ ولا تدعوا الماء أو الصابون أو الشامبو يدخل العينين مباشرة خلال الأسبوع الأول؛ وتجنبوا المسابح والبحر لمدة 20 يومًا تقريبًا. وتتحسن عيوب الانكسار لدى من يخضعون لعملية تصحيح النظر بالليزر إلى حد كبير جدًا. ويستغني بعض المرضى عن النظارات والعدسات تمامًا. وفي عيوب الانكسار الكبيرة جدًا تنخفض درجة النظر، وإن كان قد يلزم أحيانًا ارتداء نظارات أو عدسات بدرجة صغيرة جدًا. أما في الدرجات الصغيرة، فأحيانًا لا تُستخدم هذه الخيارات على الإطلاق. وبفضل تقدم التكنولوجيا، أصبحت العمليات، ومنها عملية تصحيح النظر بالليزر، تُجرى بسهولة وسرعة أكبر بكثير. وبفضل التكنولوجيا، تزداد الثقة يومًا بعد يوم بالطرق المستخدمة في جراحة العيون. ومع جرّاح مختص ذي خبرة ومعدات عالية الجودة، يمكن تلقي العلاج مع إبقاء المخاطر في حدها الأدنى.