Cos'è l'angiografia oculare?

Le domande su cos'è l'angiografia oculare e su come viene eseguita suscitano molto interesse in chi incontra questo metodo per la prima volta. Nella salute degli occhi ci sono nuovi sviluppi ogni giorno. Queste tecnologie hanno raggiunto un livello così avanzato che persino intervenire su una struttura delicata e complessa come l'occhio è diventato semplice. Dal punto di vista anatomico l'occhio è formato da una sezione anteriore, una media e una posteriore. L'angiografia oculare consiste essenzialmente nel fotografare i vasi della retina e della coroide dopo averli colorati, con la fluorangiografia del fondo oculare (FFA) o l'angiografia al verde di indocianina (ICG). In questo modo si esaminano nel dettaglio i disturbi della circolazione nel segmento posteriore dell'occhio. Grazie alle immagini ottenute si possono individuare le seguenti condizioni:

• Retinopatia diabetica
• Degenerazione maculare legata all'età
• Occlusione venosa e arteriosa retinica
• Corioretinopatia sierosa centrale
• Tumori dell'occhio
• Uveite
• Malattie della retina

Oltre a queste ci sono altre situazioni in cui si esegue l'angiografia oculare. Il suo scopo fondamentale è esaminare i vasi dell'occhio. Si usa anche per individuare i tumori all'interno dell'occhio e altri problemi al suo interno. Si esaminano le zone che sanguinano, e altri problemi all'interno dell'occhio possono essere individuati facilmente. L'angiografia oculare rende più semplice anche l'esame delle infezioni che si sviluppano nell'occhio. Prima di un trattamento laser, il piano di trattamento viene deciso con il suo aiuto. Ha inoltre un ruolo importante nell'individuare e trattare moltissime malattie che si sviluppano con l'età. Eseguita per molti scopi, questa angiografia rivela le situazioni che minacciano la salute degli occhi.

Come si esegue l'angiografia oculare?

Le domande su come si esegue l'angiografia oculare e se sia rischiosa interessano i pazienti. Durante la procedura i pazienti non sentono dolore. Si applica un collirio speciale per dilatare la pupilla. È indolore e richiede poco tempo. Le pupille dilatate vengono poi esaminate con un apparecchio speciale. Si usa la luce per fotografare la zona posteriore dell'occhio della persona. Grazie alle gocce applicate e alle sostanze somministrate, i vasi della parte posteriore diventano molto più visibili. In questo modo le perdite, le rotture e i problemi della retina in quei vasi visibili vengono individuati facilmente. Con l'angiografia oculare i difetti dell'occhio si vedono molto chiaramente. Questo metodo, che dà risultati molto chiari, comporta pochissimi rischi. Durante l'angiografia oculare non si sentono dolore, indolenzimento o fastidio.

Quanto dura l'angiografia oculare?

L'angiografia oculare richiede pochissimo tempo. I vasi della parte posteriore dell'occhio vengono colorati con sostanze e coloranti speciali, così da rivelare problemi che altrimenti sarebbero invisibili. È tra i metodi più affidabili per arrivare a una diagnosi. Prima dell'angiografia oculare al paziente vengono applicati colliri speciali. In questa procedura nell'occhio non entrano aghi, strumenti taglienti né altro. L'apparecchio usato nell'angiografia oculare permette di ottenere immagini della parte posteriore dell'occhio attraverso la pupilla. Durante la procedura non compaiono dolore né indolenzimento. La luce e la lente utilizzate rendono più facile vedere all'interno dell'occhio. Si usano gocce per dilatare la pupilla e la fluoresceina per far cambiare colore ai vasi e renderli ben visibili. I sintomi riscontrati più spesso dopo la procedura sono la nausea e un cambiamento del colore delle urine. Sia la nausea sia le urine colorate possono derivare dal colorante fluoresceina. Poiché non si sente dolore, questa tecnica semplice viene usata in moltissime situazioni. La fluoresceina somministrata in vena rende ben visibili i vasi dell'occhio, così da ottenere una mappa chiara del sistema vascolare. In questo modo si possono visualizzare facilmente rotture, ostruzioni e perdite nei vasi. La procedura dura circa dieci-venti minuti.

Quando si esegue l'angiografia oculare?

Un'altra domanda che ci si pone su questo metodo è quando si esegue l'angiografia oculare. Quando si valuta la salute degli occhi si usano moltissimi metodi per ottenere immagini dell'occhio. Metodi come la misurazione della pressione oculare vengono eseguiti con apparecchi, e i pazienti avvicinano gli occhi a questi strumenti. Attraverso la luce e le lenti dell'apparecchio si ottengono immagini dell'interno dell'occhio. Anche nell'angiografia oculare si applicano prima delle gocce per dilatare le pupille, così che attraverso di esse si possa ottenere un'immagine dell'interno dell'occhio. Si inserisce un accesso venoso nel braccio e si somministra una sostanza speciale perché i vasi all'interno dell'occhio si colorino. La procedura è molto breve. I motivi per eseguire un'angiografia oculare sono molti. Eccoli:

• Persone con un tumore o un'infiammazione dell'occhio (uveite)
• Pazienti con diabete
• Edema maculare causato dal diabete o da un'occlusione venosa retinica
• Individuare un'occlusione vascolare nell'occhio
• Corioretinopatia sierosa centrale (accumulo di liquido nell'occhio)
• Individuare e trattare la degenerazione maculare legata all'età
• Individuare un sanguinamento nell'occhio

Con l'angiografia oculare i problemi all'interno dell'occhio vengono rivelati in modo molto chiaro. L'occhio è una struttura molto complessa, e i problemi che si sviluppano al suo interno possono portare a difetti refrattivi e ad altre situazioni. Individuare presto questi problemi e applicare un trattamento è importante. Con l'angiografia oculare si rivela la struttura dei vasi dell'occhio e se ne individuano facilmente i problemi. In questo modo si osservano chiaramente ostruzioni, perdite e rotture dei vasi. Si usa nel diabete e nella pianificazione del trattamento laser della retina. Poiché il diabete può danneggiare i vasi della retina, si usa spesso anche nel monitoraggio dei pazienti con questa malattia.

Rischi dell'angiografia oculare

I rischi dell'angiografia oculare sono quasi inesistenti. È un metodo estremamente affidabile, con cui le condizioni presenti si osservano facilmente. I pazienti non vengono addormentati e non si applica anestesia locale. Non è necessario il ricovero. Si usano soltanto gocce e sostanze somministrate tramite accesso venoso, e l'interno dell'occhio viene osservato con l'apparecchio per l'angiografia. Gli effetti collaterali che compaiono più spesso dopo la procedura sono la nausea e i cambiamenti del colore delle urine. Sono temporanei, e dopo la procedura le persone possono continuare la loro vita normale. L'effetto della sostanza applicata per dilatare la pupilla passa con il tempo e le pupille tornano normali. Può verificarsi, anche se molto raramente, una grave reazione allergica al colorante; per questo motivo, qualsiasi storia di allergia va comunicata al medico prima della procedura. Segni di una rottura della retina