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Cross-linking

Le cross-linking renforce la cornée qui s'affaiblit et bombe vers l'avant dans le kératocône. On instille un collyre de riboflavine puis on applique une lumière UV-A ; aucune incision n'est pratiquée, seule la couche superficielle est retirée, et l'objectif est de stopper la progression.

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  • 4 min de lecture
  • Relu et validé par Dr Mehmet Ali Özdil
Cross-linking

Qu'est-ce que le cross-linking ?

Dans le traitement du kératocône, le cross-linking est une méthode qui consiste à appliquer une lumière UV-A sur la cornée. Aucune incision n'est pratiquée ; seule la couche superficielle est retirée. Chez les patients atteints de kératocône, après l'instillation de riboflavine, la lumière UV-A est dirigée pendant 10 à 30 minutes (selon le protocole) sur la cornée, fragilisée et bombée vers l'avant. Après ce traitement, les liaisons (ponts) entre les fibres de la cornée sont renforcées. Chez les patients atteints de kératocône dont la correction de lunettes augmente, l'objectif du cross-linking est de stopper cette augmentation.

Le cross-linking peut-il être associé à l'implantation d'anneaux intracornéens ou à une greffe de cornée ?

Oui, c'est possible. Le cross-linking peut être réalisé avant ou après l'implantation d'anneaux intracornéens, ainsi qu'après une greffe de cornée.

Quel est le prix du cross-linking ?

Les tarifs du cross-linking varient selon la cause sous-jacente, l'examen spécifique et les mesures détaillées qui seront réalisés sur votre œil en fonction de l'intervention prévue. Le plan de traitement établi par notre ophtalmologue spécialiste à partir des résultats de l'examen détaillé peut varier d'une personne à l'autre.

À qui s'adresse le cross-linking ?

Le cross-linking est utilisé sur les yeux dont il a été démontré que le kératocône progresse. La progression est établie en comparant des mesures de topographie cornéenne réalisées à plusieurs mois d'intervalle ; une mesure isolée ne permet pas de la montrer. La maladie évolue généralement à l'adolescence et chez le jeune adulte, et c'est à cette période que la question du traitement se pose le plus souvent.

L'épaisseur cornéenne doit dépasser une certaine limite pour que l'intervention soit possible. Une cornée trop amincie, un œil présentant une infection active ou une cornée ayant perdu sa transparence peuvent ne pas convenir. Cette évaluation se fait à partir des mesures réalisées avant l'intervention.

Comment se déroule le cross-linking ?

L'intervention est réalisée sous collyre anesthésiant. Vous restez éveillé et aucune anesthésie générale n'est nécessaire. La riboflavine, c'est-à-dire la vitamine B2, est appliquée à la surface de la cornée ; une fois qu'elle a été absorbée par la cornée, l'œil est exposé à une lumière ultraviolette contrôlée. Ensemble, la lumière et la riboflavine créent de nouvelles liaisons entre les fibres de la cornée, et le tissu se rigidifie.

L'application des UV dure de 10 à 30 minutes par œil, selon le protocole. Une lentille de contact pansement protectrice est posée à la fin, et vous rentrez chez vous le jour même.

La récupération après un cross-linking

Les premiers jours sont moins confortables qu'après d'autres interventions sur la cornée : des picotements, une sensibilité à la lumière et un larmoiement sont attendus. La lentille de contact pansement est retirée par votre chirurgien une fois la surface refermée. Ne la retirez pas vous-même.

La vision peut rester floue pendant les premières semaines et met du temps à redevenir nette. Votre calendrier de collyres et les dates de contrôle suivent le planning que vous donne votre chirurgien.

Le cross-linking améliore-t-il la vue ?

Le but du cross-linking n'est pas d'améliorer la vue, mais d'empêcher le kératocône de progresser. Chez certains patients, la forme de la cornée s'améliore quelque peu avec le temps, mais ce n'est pas l'objectif du traitement et cela ne se produit pas sur tous les yeux.

C'est pourquoi des lunettes, des lentilles de contact ou un anneau intracornéen peuvent encore être envisagés après le cross-linking pour corriger la vue. La solution qui vous convient est choisie en fonction des mesures réalisées après l'intervention.

Risques et effets secondaires possibles

Le cross-linking est un traitement à faible risque, utilisé pour stopper la progression du kératocône. La plupart des effets secondaires se limitent aux premiers jours :

  • Picotements, larmoiement et sensibilité à la lumière pendant les 2 à 3 premiers jours : attendus pendant la cicatrisation de la surface de la cornée, et atténués par une lentille de contact pansement, des collyres et des antidouleurs.
  • Vision floue temporaire ou voile cornéen (haze) : disparaît en quelques semaines ou quelques mois.
  • Infection : très rare ; suivre les instructions concernant les collyres et la lentille pansement jusqu'à la cicatrisation de la surface réduit ce risque au minimum.
  • Progression non stoppée : peu fréquente ; si les contrôles montrent que la progression se poursuit, le traitement peut être réenvisagé.

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Plus de 24 ans au service de la santé des yeux : trois hôpitaux ophtalmologiques et un hôpital général, une équipe de chirurgiens spécialisés et une technologie renouvelée chaque année.

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    Chaque traitement est réalisé par un chirurgien spécialisé dans ce domaine.

  • Un suivi à vie

    Les visites de contrôle et, si cela s'avère un jour nécessaire, la retouche sont sous notre responsabilité.

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Questions fréquentes

À qui convient le cross-linking ?
Ce traitement est généralement réalisé pour prévenir l'amincissement et la déformation de la cornée chez les patients atteints de kératocône. Il peut toutefois ne pas convenir aux patients dont la cornée est très fine ou dont la perte de vision est importante.
Comment se déroule le cross-linking ?
Pendant l'intervention, l'œil est insensibilisé par un collyre anesthésiant. Un collyre de riboflavine est appliqué sur la cornée, puis celle-ci est traitée par une lumière UV-A pendant 10 à 30 minutes, selon le protocole. Ce procédé vise à renforcer la structure biochimique de la cornée.
Le cross-linking est-il douloureux ?
Comme une anesthésie locale est utilisée pendant l'intervention, aucune douleur n'est ressentie. Des picotements et un larmoiement marqués sont toutefois possibles pendant les 2 à 3 premiers jours après l'intervention ; les antidouleurs atténuent cette gêne.
Le cross-linking peut-il être répété ?
Oui, le cross-linking peut être répété si nécessaire. On y a toutefois généralement recours lorsque la cornée n'a pas pu être stabilisée après l'intervention.
À quoi faut-il faire attention après un cross-linking ?
Après l'intervention, il est important d'utiliser régulièrement les collyres, de ne pas se frotter les yeux et de respecter les règles d'hygiène pour prévenir une infection. Vous devez suivre les instructions de votre médecin pour une récupération complète de l'œil.

Avis des patients

Une prise en charge remarquable du début à la fin. L'équipe s'est assurée que j'étais parfaitement informé avant et à mon arrivée, et je me suis senti rassuré pendant toute l'intervention. Jem, le Dr Mehmet Ali Ozdil et Zuhal ont offert un service exceptionnel et m'ont mis parfaitement à l'aise pendant mon opération Femto‑LASIK. À noter : suivre leurs consignes postopératoires, simples, est aussi essentiel pour la récupération.
Ali SaadatChirurgie laser des yeux (Femto-LASIK)Trustpilot

Ils m'ont vraiment beaucoup facilité les choses : venir dans un pays dont je ne parle pas la langue et me faire opérer des yeux (ce qui est déjà assez effrayant dans sa propre ville). J'ai eu une interprète formidable à mes côtés tout au long du processus, chaque jour ; elle a tout rendu si simple. Des installations de premier ordre, un personnel de premier ordre et un emplacement très pratique.
ChrisChirurgie des yeuxTrustpilot

Une équipe médicale très aimable et professionnelle ! L'opération s'est déroulée sans aucune difficulté et a été réalisée assez rapidement. Toute l'équipe, et en particulier Zuhal, ma coordinatrice patient, a toujours été disponible, incroyablement serviable et sincèrement agréable tout au long du processus. Elle est restée à mes côtés du début à la fin, m'a tout expliqué en détail et s'est toujours assurée que je comprenais ce qui se passait. Le médecin a travaillé de manière très calme et professionnelle, et je ne me suis jamais sentie hésitante ou mal à l'aise à aucun moment. Il y avait trois repas frais par jour, petit-déjeuner, déjeuner et dîner, et ils étaient tous très bons. Les chambres de l'hôpital étaient également très propres et bien entretenues. Dans l'ensemble, j'ai vécu une expérience très positive dans cet hôpital. Je suis sincèrement reconnaissante à toute l'équipe et je recommande cet hôpital à tous, de tout cœur.
Daliya ChadaevChirurgie des yeuxTrustpilot

Bonjour, je suis allé chez Optical Express au Royaume-Uni, mais ils m'ont annoncé un prix démesuré pour une opération LASIK. Après m'être renseigné sur de nombreux hôpitaux et centres de chirurgie des yeux en Turquie, j'ai choisi Kudret Eye. Pendant toute la période, ils ont répondu à toutes mes questions et m'ont beaucoup soutenu. Ils ont des médecins très expérimentés qui pratiquent la chirurgie LASIK plusieurs fois par jour depuis plus de 20 ans, avec la technologie la plus récente de Johnson and Johnson. Dès mon atterrissage, ils sont venus me chercher à l'aéroport et m'ont déposé à l'hôpital, où j'avais ma propre chambre confortable. Ils servaient le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner. Le matin, ils ont fait des tests pour contrôler ma vue et voir si j'étais éligible à l'opération ; l'opération a eu lieu le soir même. J'étais nerveux, mais elle a duré 5 à 10 minutes, et j'ai passé la soirée à me reposer dans ma chambre en mettant des collyres et des collyres désinfectants toutes les heures. Le lendemain, à mon réveil, ma vue s'était incroyablement améliorée, et elle s'améliorait encore d'heure en heure. En moins de 24 heures, ma vision était d'une netteté incroyable et j'étais émerveillé. Merci d'avoir réalisé l'opération et de m'avoir offert une expérience qui a vraiment changé ma vie. Pour le prix et la qualité du service, Kudret Eye est imbattable.
HIBSHY SAMSADINChirurgie laser des yeux (LASIK)Trustpilot

Je reviens tout juste d'un remplacement du cristallin à l'hôpital Kudret Eye d'Istanbul. Je voyageais seule et j'étais terrifiée à l'idée d'une chirurgie des yeux, même après m'être renseignée. Je dois dire que TOUT le personnel de Kudret a été absolument formidable. Dès le premier contact, la communication a été excellente : aucune question n'était de trop et j'ai toujours reçu une réponse très rapide. On est venu me chercher à l'aéroport au milieu de la nuit et on m'a conduite directement à l'hôpital, puis à ma chambre. Je me suis sentie très en sécurité. Le lendemain, j'ai passé de nombreux tests, puis une consultation avec le médecin, qui m'a conseillé les implants les plus adaptés pour moi. Il y avait toujours quelqu'un avec moi pour traduire tout ce qui était dit. J'ai eu ma première opération l'après-midi même ; là encore, je me suis sentie en sécurité et très confiante face au professionnalisme de tout le personnel. L'opération a duré environ 20 minutes. Je n'ai eu aucune douleur et, le lendemain, je voyais de près, à distance intermédiaire et de loin, pas encore à 100 %, mais sans lunettes. Après d'autres contrôles, j'ai eu ma deuxième opération. Là encore, tout s'est bien passé. Le lendemain, la vue de mon premier œil s'était encore améliorée et, quand on m'a retiré le pansement, la vue de mon deuxième œil était excellente. Je suis ravie de ne plus porter de lunettes et ma vision s'améliore chaque jour. On m'a dit qu'il peut falloir entre 1 et 3 semaines pour obtenir le résultat complet. On m'a donné des collyres pour la maison et des consignes de soins complètes. Je suis très reconnaissante envers toutes les personnes qui ont participé à mon parcours. Merci.
Lesley ParkinsonImplant trifocalTrustpilot

Je me suis rendu chez OE au Royaume-Uni, qui m'a proposé un devis de 5 500 £ pour une opération LASIK des deux yeux. J'ai donc ensuite contacté Kudret Eye Istanbul via WhatsApp, et je dois dire que j'ai été très impressionné par le niveau et la qualité du service. Mon premier interlocuteur, Cem, a été très serviable et m'a expliqué très clairement le déroulement, le coût (bien plus raisonnable que celui de la clinique britannique) et le suivi postopératoire. Le médecin qui m'a été attribué était le Dr Nail Sönmez, très expérimenté, qui a réalisé une opération iLASIK très efficace ; elle n'a duré qu'environ 10-15 minutes et a nettement amélioré ma vision. Il a également été très transparent sur les risques associés après l'opération et m'a indiqué comment les limiter après l'intervention. Bien que le médecin et Cem parlent anglais, on m'a aussi attribué une traductrice, Zuhal, très sympathique, qui m'a aidé à communiquer avec le reste du personnel de l'hôpital quand c'était nécessaire. Je recommande donc vivement Kudret Eye Istanbul à tout résident du Royaume-Uni qui cherche une chirurgie LASIK de grande qualité à un prix abordable.
MMAChirurgie laser des yeux (iLASIK)Trustpilot

Ma femme et moi avons tous deux eu un remplacement du cristallin ici, car nous avions tous les deux une cataracte. Je dois dire que, du début à la fin, toute l'expérience a été excellente. Un personnel attentionné et serviable s'est occupé de tous nos besoins et de toutes nos questions. Un chirurgien expert et expérimenté a opéré nos deux yeux ; l'opération ne prend qu'environ 10 à 15 minutes et elle est totalement indolore. Un excellent suivi après les opérations. Un excellent rapport qualité-prix, surtout par rapport au Royaume-Uni. À nous deux, nous avons payé beaucoup moins que ce que coûterait une seule opération au Royaume-Uni. Je tiens particulièrement à remercier Gem et Zuhan, qui parlent tous deux anglais, pour leurs soins et leur attention, et je remercie aussi le Dr Mehmet pour son expertise. Nous sommes rentrés chez nous depuis un mois environ et notre vue ne cesse de s'améliorer, comme on nous l'avait expliqué. Je recommande sans hésiter cet excellent hôpital. Merci pour nos nouveaux yeux.
Mr SullivanRemplacement du cristallin (cataracte)Trustpilot

Ma sœur et moi avons récemment fait le voyage de Londres à Istanbul pour une chirurgie laser des yeux, et je ne saurais trop dire de bien de la prise en charge exceptionnelle que nous avons reçue chez Kudret Eye. Alors que nous sommes arrivés à 4h30 du matin, le transport réservé à l'avance nous attendait sans le moindre accroc et nous a conduits directement à l'hôpital. Dès que nous avons franchi la porte, l'accueil chaleureux et l'hospitalité nous ont immédiatement mis à l'aise. On nous a rapidement conduits à nos chambres, et la gentillesse et l'attention sincères du personnel ont complètement apaisé notre nervosité avant l'opération. Ils ont vraiment fait tout leur possible pour que nous nous sentions détendus et à l'aise tout au long du processus. En plus de la prise en charge médicale remarquable, l'emplacement de l'hôpital est un énorme atout. Il y a un immense centre commercial, le Nautilus, à moins de 5 minutes à pied de l'hôpital. On y trouve d'excellents endroits pour manger, dont certains qu'on connaît déjà. Dans l'ensemble, je suis plus que ravi de mon expérience chez Kudret Eye. J'ai été vraiment impressionné par les efforts immenses qu'ils ont déployés pour que ce séjour se passe aussi bien, le tout à un prix incroyablement juste !!
Noman HabibiChirurgie laser des yeuxTrustpilot

Moi qui n'écris jamais d'avis, je pense que c'est une occasion importante de m'adresser aux autres. J'étais plein de doutes, d'inquiétude et de scepticisme à propos de cette intervention. En faisant mes recherches, j'avais cru tout ce qu'on dit de négatif sur le remplacement du cristallin et ses inconvénients. Puis j'ai parlé à Jem, qui ne m'a mis aucune pression pour me vendre quoi que ce soit. Je lui ai fait confiance et je l'ai respecté. Il y a beaucoup d'endroits en Turquie (tourisme médical) qui forcent la main et tiennent des cliniques proposant cheveux, dents, yeux, etc. Kudret Eye est un hôpital ophtalmologique spécialisé uniquement dans les yeux. Je suis arrivé nerveux, mais j'ai vu à quel point ils sont professionnels. Le personnel a été super et tellement aimable, des agents d'entretien à la sécurité, en passant par l'accueil et les médecins. Les lieux étaient impeccables et j'étais à l'aise, avec même 3 repas d'hôpital par jour. Je suis stupéfait que mes résultats soient immédiats. Je vois parfaitement, 20/20 aux deux yeux. Pas de halos. Une irritation minime des yeux pendant une heure ou deux après l'opération. Je suis stupéfait de voir à quel point c'est simple. J'ai pris l'avion pour Bristol et j'ai roulé jusqu'au sud du pays de Galles tard dans la nuit. Et ma vue de nuit était parfaite. Je suis ravi de ne plus porter de lunettes. Ça m'a donné de la liberté et une nouvelle confiance en moi. Je fais de la moto et j'ai hâte de reprendre la route 🏍. J'ai hâte aussi de jouer au snooker, de nager et de jouer au foot. Sans lunettes. Mon conseil : ne lisez pas trop (tactiques alarmistes). Je le recommande à tout le monde, famille, amis et à quiconque veut bien m'écouter. Les deux mille livres les mieux dépensés de ma vie. Mise à jour : 1 mois après, une vision parfaite. Aucun problème.
Shaun O'BrienRemplacement du cristallinTrustpilot

Prise de rendez-vous facile, communication claire tout du long. L'hôpital est propre et bien équipé. Le personnel est aimable et serviable. Une traductrice était présente de mon arrivée jusqu'à mon départ La préparation et les tests avant le traitement au laser YAG : irréprochables. Des informations claires à chaque étape. Le traitement a été indolore, sans aucun effet indésirable, et je voyais nettement environ 30 minutes après. Je ne saurais trop les recommander.
Sheila PembertonLaser YAGTrustpilot

Je suis très heureuse d'avoir choisi Kudret Eye à Istanbul pour mon opération LASIK. Dès le début, la communication a été excellente. Ils parlent très bien anglais et ont répondu rapidement à toutes mes questions par message, ce qui a beaucoup facilité tout le processus. Le jour de l'opération, tout s'est enchaîné de manière efficace et fluide. Je me suis sentie parfaitement à l'aise à chaque test et à chaque étape de l'intervention. Le médecin parlait aussi un excellent anglais et a pris le temps de me rassurer en répondant à toutes mes questions. Le reste du personnel a été incroyablement serviable et professionnel, et la clinique elle-même était très propre et bien organisée. Je recommande vivement Kudret Eye à toute personne qui envisage un LASIK.
Sophia WilkinsonChirurgie laser des yeux (LASIK)Trustpilot

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