ReLEx SMILE PRO представляет собой лазерный метод третьего поколения для коррекции близорукости и сопутствующего ей астигматизма. Название расшифровывается как Small Incision Lenticule Extraction (извлечение лентикулы через малый разрез). От LASIK и PRK его отличает то, что на передней поверхности роговицы не формируется лоскут, а вся коррекция выполняется одним лазером за один этап.
Во время процедуры фемтосекундный лазер, не касаясь поверхности, формирует внутри роговицы тонкую линзу. Этот фрагмент ткани называется лентикулой, и его толщина соответствует корригируемой аномалии рефракции. Затем лентикулу извлекают через единственный разрез шириной всего несколько миллиметров. После удаления этой ткани роговица приобретает новую кривизну, и изображение фокусируется на сетчатке.
Что такое ReLEx SMILE PRO?
У лазерной коррекции зрения три поколения. PRK и LASEK воздействуют с поверхности, удаляя самый наружный слой роговицы. При LASIK и iLASIK сначала формируют лоскут, а затем истончают ткань под ним эксимерным лазером. ReLEx SMILE PRO обходится без обоих этих этапов: ничего не снимается и лоскут не поднимается. Роговица меняет форму изнутри, а вышележащие слои остаются нетронутыми.
Благодаря этому большая часть нервных окончаний на передней поверхности роговицы остается на месте. Именно поэтому после ReLEx SMILE PRO реже сообщают о жалобах на сухость глаз. Поскольку лоскута нет, не возникают и связанные с ним проблемы; это важно для тех, кто занимается контактными видами спорта или чья работа связана с риском удара по лицу.
Процедура проводится под местной капельной анестезией, то есть с обезболивающими каплями в глаз. Уколы и общий наркоз не применяются. Оба глаза лечат за один сеанс, и вся процедура занимает 5-10 минут; собственно работа лазера длится от нескольких секунд до 20-30 секунд на каждый глаз в зависимости от диоптрий.
- Подготовка. Область вокруг глаза обрабатывают, закапывают обезболивающие капли, а небольшое устройство удерживает веки открытыми.
- Формирование лентикулы. Фемтосекундный лазер очерчивает внутри роговицы фрагмент ткани, который нужно удалить, а также небольшой разрез на поверхности. Вы ощущаете легкое давление, но не боль.
- Удаление лентикулы. Хирург через разрез отделяет лентикулу тонким инструментом и извлекает ее. В этот момент роговица приобретает новую форму.
- Завершение. Швы не нужны: разрез длиной несколько миллиметров закрывается сам. Повязку на глаз не накладывают, и вы уходите домой в тот же день.
Кому подходит метод?
ReLEx SMILE PRO подходит не всем. Пригодность определяется после обследования и ряда измерений. В целом требования такие:
- Возраст не младше 18 лет
- Диоптрии очков или линз заметно не менялись примерно в течение года
- Близорукость или близорукость в сочетании с астигматизмом
- Толщина и структура роговицы, которые по результатам измерений признаны достаточными
- Отсутствие заболеваний роговицы, таких как кератоконус, нелеченого синдрома сухого глаза и воспалительных заболеваний глаз
- Отсутствие беременности и грудного вскармливания
При одной только дальнозоркости ReLEx SMILE PRO в стандартной практике не применяется; в этом случае рассматриваются другие методы. После сорока лет, когда к картине добавляются трудности со зрением вблизи (пресбиопия), одного лазера может быть недостаточно, и обсуждаются также варианты с интраокулярными линзами.
Чем метод отличается от iLASIK и LASEK
Все три метода исправляют аномалию рефракции, изменяя форму роговицы. Различаются они способом доступа к роговице.
- ReLEx SMILE PRO: Без лоскута и без удаления поверхностного слоя. Разрез длиной несколько миллиметров. Применяется при близорукости и миопическом астигматизме.
- iLASIK: Фемтосекундный лазер формирует лоскут, а эксимерный лазер истончает ткань под ним. Может применяться при близорукости, дальнозоркости и астигматизме. Зрение проясняется очень быстро.
- LASEK / PRK / No Touch: Воздействие с поверхности роговицы без лоскута. Предпочтителен при тонкой роговице. Восстановление идет медленнее, а первые несколько дней проходят с большим дискомфортом.
Какой метод подходит именно вам, зависит от ваших диоптрий, толщины роговицы и состояния глазной поверхности. Чтобы сравнить методы, посмотрите страницы iLASIK и LASEK / PRK / No Touch.
Восстановление
В течение нескольких часов после операции глаза слезятся, ощущаются жжение и светочувствительность. Обычно это проходит к вечеру того же дня. Первый контрольный осмотр проводится на следующий день, и с этого момента большинство пациентов возвращаются к обычному распорядку.
Зрение заметно улучшается в первые дни; чтобы четкость стабилизировалась, а ночное зрение достигло окончательного уровня, требуется несколько недель. В этот период капли закапывают строго по схеме, без пропусков, глаза не трут, а бассейн и море под запретом, пока хирург не разрешит.
Восстановление по неделям подробно описано ниже на этой странице.
Риски и возможные побочные эффекты
Лазерное лечение глаз относится к хорошо изученным методам, которые проведены миллионам людей во всем мире. Риски невелики, большинство побочных эффектов временные; обследование на пригодность позволяет заранее выявить глаза, которым лазер не подходит.
- Временная сухость глаз: часто встречается в первые месяцы; искусственная слеза облегчает это состояние, и обычно оно проходит само.
- Ореолы и блики ночью: могут быть заметны в первые недели и обычно исчезают по мере заживления.
- Недостаточная или избыточная коррекция: если часть диоптрий сохраняется, в подходящих случаях можно провести дополнительную лазерную коррекцию (докоррекцию).
- Инфекция: очень редко; ее предотвращают капли, назначенные после лечения, и простые меры гигиены.
Цена ReLEx SMILE PRO
Цена зависит от применяемого метода и плана лечения, согласованного на обследовании. Актуальный прайс-лист приведен ниже; обследование и послеоперационные контрольные осмотры включены в стоимость.