ReLEx SMILE PRO е лазерен метод от трето поколение, който се използва за коригиране на миопия и съпътстващия я астигматизъм. Името идва от Small Incision Lenticule Extraction (извличане на лентикула през малък разрез). Това, което го отличава от LASIK и PRK, е, че в предната повърхност на роговицата не се изрязва ламбо (капаче), а цялата корекция се извършва с един лазер в една стъпка.
По време на процедурата фемтосекунден лазер очертава тънка форма на леща вътре в роговицата, без да докосва повърхността. Това парче тъкан се нарича лентикула и дебелината му съответства на коригираната рефракционна аномалия. След това то се отстранява през един разрез, широк само няколко милиметра. След отстраняването на тази тъкан роговицата придобива нова кривина и образът попада върху ретината.
Какво е ReLEx SMILE PRO?
Лазерната операция на очите има три поколения. PRK и LASEK работят от повърхността, като отстраняват най-външния слой на роговицата. LASIK и iLASIK първо изрязват ламбо, а след това изтъняват тъканта под него с ексимерен лазер. ReLEx SMILE PRO пропуска и двете стъпки: нищо не се отлепва и не се повдига ламбо. Роговицата се моделира отвътре, докато слоевете над нея остават непокътнати.
Тази разлика означава, че повечето нервни окончания в предната повърхност на роговицата остават на мястото си. Това е причината след ReLEx SMILE PRO оплакванията от сухо око да се съобщават по-рядко. Тъй като няма ламбо, не възникват и проблеми, свързани с ламбото, което е важно за хората, които практикуват контактни спортове или чиято работа носи риск от удар в лицето.
Процедурата се извършва под локална анестезия, т.е. с обезболяващи капки, поставени в окото. Не се използват инжекция и обща анестезия. Двете очи се лекуват в една и съща сесия и всичко продължава 5-10 минути; частта, в която лазерът действително работи, трае от няколко секунди до 20-30 секунди на око в зависимост от диоптъра.
- Подготовка. Областта около окото се почиства, поставят се обезболяващи капки, а малко приспособление държи клепачите отворени.
- Оформяне на лентикулата. Фемтосекундният лазер очертава вътре в роговицата парчето тъкан, което ще бъде отстранено, заедно с малкия разрез на повърхността. Усещате лек натиск, не болка.
- Отстраняване на лентикулата. Хирургът влиза през разреза, отделя лентикулата с фин инструмент и я изважда. В този момент роговицата придобива новата си форма.
- Завършване. Не са необходими шевове; разрезът от няколко милиметра се затваря от само себе си. Окото не се превързва и си тръгвате в същия ден.
За кого е подходящ?
ReLEx SMILE PRO не е подходящ за всеки. Пригодността се решава след преглед и серия от измервания. Общата картина е следната:
- Навършени поне 18 години
- Диоптър на очилата или лещите, който не се е променял осезаемо от около година
- Миопия или миопия, съчетана с астигматизъм
- Дебелина и структура на роговицата, които измерванията показват като достатъчни
- Липса на заболяване на роговицата като кератоконус, липса на нелекувано сухо око и липса на възпалително очно заболяване
- Жени, които не са бременни и не кърмят
ReLEx SMILE PRO не се използва рутинно при пациенти само с хиперметропия; в този случай се обмислят други методи. След четиридесетгодишна възраст, когато затрудненото зрение на близо (пресбиопия) е част от картината, лазерът сам по себе си може да не е достатъчен и се обсъждат и възможностите с вътреочна леща.
По какво се различава от iLASIK и LASEK
И трите метода коригират рефракционната аномалия, като променят формата на роговицата. Разликата е в начина, по който се достига до роговицата.
- ReLEx SMILE PRO: Без ламбо и без отстраняване на повърхностния слой. Разрезът е няколко милиметра. Използва се при миопия и миопичен астигматизъм.
- iLASIK: Фемтосекунден лазер изрязва ламбо, а ексимерен лазер изтънява тъканта под него. Може да се използва при миопия, хиперметропия и астигматизъм. Зрението се прояснява много бързо.
- LASEK / PRK / No Touch: Работи от повърхността на роговицата без ламбо. Предпочита се, когато роговицата е тънка. Възстановяването е по-бавно, а първите няколко дни са по-неприятни.
Кой метод е подходящ за Вас зависи от диоптъра, дебелината на роговицата и състоянието на очната повърхност. За сравнение вижте страниците iLASIK и LASEK / PRK / No Touch.
Възстановяване
Няколко часа след операцията очите сълзят, парят и са чувствителни към светлина. Това усещане обикновено отминава още същата вечер. Първият контролен преглед е на следващия ден и от този момент повечето пациенти се връщат към обичайния си ритъм.
Зрението се подобрява осезаемо през първите дни; за да се стабилизира яснотата и нощното зрение да достигне окончателното си състояние, са необходими няколко седмици. През този период графикът за капките се спазва без пропуски, очите не се търкат, а басейните и морето са забранени, докато хирургът не каже друго.
Стъпките на възстановяването седмица по седмица са описани по-надолу на тази страница.
Рискове и възможни странични ефекти
Лазерното лечение на очите включва утвърдени методи, приложени при милиони хора по целия свят. Рисковете са ниски, а повечето странични ефекти са временни; прегледът за пригодност гарантира, че очите, неподходящи за лазер, се откриват предварително.
- Временно сухо око: често през първите месеци; изкуствените сълзи го облекчават и обикновено преминава от само себе си.
- Ореоли около светлините и заслепяване през нощта: може да се забелязват през първите седмици и обикновено изчезват с напредване на оздравяването.
- Недостатъчна или прекомерна корекция: ако остане част от диоптъра, при подходящи очи може да се извърши допълнително лазерно лечение (донастройка).
- Инфекция: много рядка; предотвратява се с предписаните след лечението капки и прости хигиенни мерки.
Цена на ReLEx SMILE PRO
Цената зависи от използвания метод и от плана за лечение, договорен при прегледа. Актуалният ценоразпис е по-долу; прегледът и следоперативните контролни прегледи са включени.