ما هي العدسة داخل العين (متعددة البؤر)؟ لمن تناسب، ومزاياها وآثارها الجانبية

ما العدسة داخل العين؟

من أكثر الأسئلة التي تُطرح في علاج العيون سؤال ما العدسة داخل العين. فعملية العدسة داخل العين (IOL)، أو عملية العدسة متعددة البؤر، هي الطريقة الدائمة للتخلص من المياه البيضاء (الساد) ومن درجة النظر المرتفعة. وتُستخدم قبل كل شيء حين تكون درجة النظر شديدة، وحين لا تكون بنية العين ملائمة لليزر، وفي علاج حالات مثل المياه البيضاء. وتقوم هذه الطريقة على إزالة العدسة المتضررة من العين ووضع عدسة مصنّعة خصيصًا في مكانها. ولا يجوز أبدًا الخلط بين العدسات داخل العين والعدسات اللاصقة أو عدّهما الشيء نفسه. فالعدسات اللاصقة يضعها مرتديها على السطح الخارجي للعين، ويزيلها بيده بالطريقة نفسها. أما العدسات داخل العين فتُوضع في العين جراحيًا، ويلزم إجراء جراحة مرة أخرى لإزالتها. وكما يدل اسمها، تُطبَّق العدسات داخل العين في داخل العين. وهي تتيح انكسار الضوء الواصل إلى العين ونقله إلى الشبكية، ومن خلايا الشبكية إلى الأعصاب البصرية. وتحتل عدسة العين موقعًا ووظيفة بالغي الأهمية في هذه العملية. وتُركَّب هذه العدسات، المستخدمة قبل كل شيء في علاج المياه البيضاء والاستجماتيزم (اللابؤرية)، بعد إزالة العدسة الطبيعية للعين. وتتوفر العدسات داخل العين بأنواع أحادية البؤرة وثنائية البؤرة وثلاثية البؤرة. وحين كانت تُستخدم العدسة أحادية البؤرة، كان المريض يرى بوضوح عند نقطة تركيز واحدة فقط، وكان عليه ارتداء النظارات للمسافات الأخرى. فمع عدسة أحادية البؤرة مضبوطة على الرؤية البعيدة مثلًا، قد تُواجَه صعوبة في المسافات القريبة والمتوسطة. وبفضل العدسات متعددة البؤر، يستطيع المرضى رؤية جميع المسافات بسهولة باستخدام العدسات ثنائية البؤرة أو العدسات ثلاثية البؤرة. ومع العدسات ثلاثية البؤرة لا حاجة إلى ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة للمسافات المختلفة بعد العلاج. وبالعدسات متعددة البؤر يستطيع هؤلاء الأشخاص الرؤية إلى البعيد وقراءة كتاب ومشاهدة التلفاز وقيادة السيارة براحة. وبفضل العدسات ثلاثية البؤرة يمكن رؤية المسافات المتوسطة والبعيدة والقريبة كلها بوضوح.

لمن تناسب عملية العدسة داخل العين؟

تناسب عملية العدسة داخل العين عمومًا مرضى المياه البيضاء، ومن يسعون إلى الرؤية بوضوح في المسافات البعيدة والقريبة والمتوسطة دون ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة. وتقوم العملية على استبدال عدسة العين الطبيعية بعدسة اصطناعية. وقد تكون الفئات التالية مرشحة لعملية العدسة داخل العين:

• مرضى المياه البيضاء
• من تجاوزوا الأربعين ويعانون طول النظر الشيخوخي (قصو البصر)
• المصابون بقصر النظر أو طول النظر أو الاستجماتيزم
• من لا تكون بنية أعينهم ملائمة للعلاج بالليزر

العدسات أحادية البؤرة مقابل العدسات ثلاثية البؤرة

في عملية العدسة داخل العين يكتسب اختيار العدسة أهمية كبيرة، ويُتخذ بما يتوافق مع نمط حياة المريض وتوقعاته من رؤيته وبنية عينه. فما الفروق بين العدسات أحادية البؤرة والعدسات ثلاثية البؤرة؟ إليكم مقارنة شاملة تساعدكم على اتخاذ القرار:

الميزة	العدسة أحادية البؤرة	العدسة ثلاثية البؤرة (متعددة البؤر)
نقطة التركيز	توفر عمومًا الرؤية البعيدة فقط	توفر رؤية واضحة في المسافات البعيدة والمتوسطة والقريبة
الحاجة إلى النظارات	قد تلزم النظارات في المسافات القريبة والمتوسطة	الرؤية دون نظارات ممكنة في الحياة اليومية
الراحة البصرية	الرؤية الليلية والتباين أفضل عمومًا	قد يرى بعض المرضى هالات حول الأضواء
جودة الرؤية	توفر رؤية واضحة جدًا في مسافة واحدة	تتكيف مع المسافات المختلفة بفضل تعدد نقاط التركيز
لمن تناسب	من يعطون الأولوية للرؤية البعيدة ويريدون حلًا بسيطًا	أصحاب الحياة النشطة الذين يريدون العيش دون نظارات
التكلفة	أكثر اقتصادًا	أعلى تكلفة لكنها أكثر تعددًا في الاستخدام
فترة التكيّف	قصيرة، ويسهل الاعتياد عليها	قد يحتاج الدماغ إلى وقت للتكيّف مع الانتقال بين نقاط التركيز

 

استخدام العدسات داخل العين

يُعد استخدام العدسات داخل العين من العلاجات الشائعة في كثير من أمراض العين. وتُستخدم العدسات متعددة البؤر حين تتضرر العدسة الطبيعية في عين الشخص بشكل ما. وهي العلاج الأكثر اختيارًا لدرجات النظر الشديدة، وللحالات التي لا يكون فيها الليزر فعالًا، وفي علاج المياه البيضاء. ولن يكون من الخطأ القول إن أهم مجالات استخدامها علاج المياه البيضاء؛ ففي المياه البيضاء تفقد عدسة العين شفافيتها تمامًا، وإذا تقدمت الحالة تسببت في فقدان دائم للبصر. فتُزال العدسة الطبيعية التي فقدت وظيفتها بالكامل، وتُستخدم مكانها عدسات داخل العين مصنّعة خصيصًا. ويُوصى عمومًا بعلاجات الليزر عند وجود عيب انكساري، غير أن قرنية كل شخص ليست ملائمة لمثل هذه العمليات. فالليزر لا يُعد مناسبًا مثلًا لمن لديهم قرنية رقيقة أو غير منتظمة جدًا، ويُوصى لهم بدلًا من ذلك بعلاج العدسة داخل العين. ورغم أن تكلفة هذا العلاج أعلى قليلًا من تقنية الليزر، فإن هذه العدسات لا تتلف رغم كونها اصطناعية، وتبقى في مكانها مدى الحياة.

كيف تُستخدم العدسات داخل العين؟

تُعد كيفية استخدام العدسات داخل العين من أكثر الموضوعات التي يتساءل عنها الناس. فالعدسات داخل العين تُوضع في موضع العدسة الطبيعية من خلال الجراحة. كما توفر أنواعها متعددة البؤر القدرة على التركيز في جميع المسافات، بحيث يتمكن الأشخاص بعد الجراحة من الرؤية براحة دون صعوبة في التركيز ودون الحاجة إلى أي منتج إضافي. وبفضل العدسات الحديثة داخل العين لم تعد هناك حاجة إلى النظارات والعدسات اللاصقة. وتُحسب قوة كل عدسة للشخص قبل الجراحة بقياسات القياس الحيوي للعين (Biometry)، بما يتوافق مع درجة قصر النظر أو طول النظر أو الاستجماتيزم. وبعد تجهيز العدسة تُوضع في عين المريض أثناء الجراحة، وتتحقق جودة الرؤية الطبيعية بعد التعافي.

ما ينبغي مراعاته في العدسات داخل العين

إن ما ينبغي مراعاته في العدسات داخل العين بالغ الأهمية. فتُستخدم في علاج العيون منتجات متطورة جدًا، وقد لا تناسب العدسات داخل العين الجميع. ففي حالات مثل اعتلال الشبكية السكري أو المياه الزرقاء (الجلوكوما) المتقدمة، قد لا تكون العدسات متعددة البؤر (ثلاثية البؤرة) ملائمة، وتُفضَّل العدسة أحادية البؤرة؛ ويُحدَّد في الفحص أي عدسة تناسبكم. وعند اختيار العدسة داخل العين، سيعرض عليكم جرّاحكم الخيار الأنسب لكم. ويُشرح للمرضى بالتفصيل كيف سيكون أداء العدسات أحادية البؤرة أو متعددة البؤر، ويمكنهم الاختيار بناءً على ذلك. وتُطبَّق العدسات داخل العين لمن تجاوزوا الأربعين ويعانون مشكلات في الرؤية في أكثر من مسافة. كما أنها بديل لمن يريدون التخلص من النظارات تمامًا، وتُستخدم على نطاق واسع في علاج المياه البيضاء. ورغم أنها تُطبَّق كثيرًا لدى المرضى الذين تطورت لديهم المياه البيضاء مع التقدم في العمر، فإنها قد تُطبَّق أيضًا لدى الأصغر سنًا. وبالنسبة إلى الأصغر سنًا الذين لا تكون بنية أعينهم ملائمة لطرق الليزر، يمكن بدلًا من ذلك أن تُغني العدسة الفاكية (ICL)، التي توضع أمام العدسة الطبيعية، عن الحاجة إلى النظارات.

الآثار الجانبية للعدسات داخل العين

ومن أكثر ما يتساءل عنه الناس في هذا العلاج آثاره الجانبية. فمن الممكن مواجهة آثار جانبية للعدسات داخل العين؛ إذ قد لا تتكيف بعض الأعين مع العدسات، كما قد تُلاحظ تأثيرات أخرى. وتعمل العدسات متعددة البؤر بتوجيه الضوء القادم من اتجاهات عديدة بحيث يمكن رؤية المسافات المختلفة. وقد يُحدث ذلك أحيانًا ظواهر ضوئية، فقد تظهر صعوبة في الرؤية في الضوء الخافت وهالات حول الأضواء. وهذه حالات يعتاد عليها الناس مع مرور الوقت، وإن كانت قد تكون مزعجة في البداية. ومن الآثار الجانبية الأخرى انخفاض حساسية التباين؛ فقد تتراجع جودة الصورة مع العدسات التي توفر نقاط تركيز متعددة. والسبب أن الضوء المنعكس من مسافات مختلفة يُركَّز على الشبكية بشكل منفصل، وهذا يعني انخفاضًا طفيفًا في جودة الرؤية للحفاظ على التأثير متعدد البؤر.

عملية العدسة داخل العين

عملية العدسة داخل العين عملية يجريها جراحون متخصصون في بيئة معقمة تمامًا. وخلال العملية تُزال العدسة الطبيعية للعين وتُركَّب مكانها العدسة الأنسب للعين. ولا يشعر المريض بألم أو انزعاج أثناء الإجراء، وإن كان اللسع والحرقان والألم الخفيف لبضعة أيام خلال التعافي أمرًا طبيعيًا. وتستغرق عملية العدسة داخل العين نحو 15-20 دقيقة لكل عين. وخلال العملية تُزال العدسة القديمة عبر شق دقيق بطول 2.2 مم، وتُركَّب العدسة داخل العين. ولا توجد غرز، ويغادر المريض المستشفى في اليوم نفسه. وإلى أن تتكيف العين مع العدسات، من الممكن الشعور والرؤية بشكل مختلف لبضعة أيام. لكن بعد فترة التعافي يستطيع المرضى مواصلة حياتهم الطبيعية كما كانت من قبل. ويمكن تركيب العدسات داخل العين في العينين كلتيهما أو في عين واحدة فقط.