Что такое интраокулярная (мультифокальная) линза? Кому подходит, преимущества и побочные эффекты

Что такое интраокулярная линза?

Один из самых частых вопросов в лечении глаз: что такое интраокулярная линза. Операция по имплантации интраокулярной линзы, или операция с мультифокальной линзой, позволяет навсегда избавиться от катаракты и высоких диоптрий. Ее применяют прежде всего при высоких диоптриях, когда строение глаза не подходит для лазерной коррекции, а также при лечении таких заболеваний, как катаракта. Суть метода: утративший свои свойства хрусталик удаляют из глаза, а на его место устанавливают специально изготовленную линзу. Интраокулярные линзы ни в коем случае нельзя путать с контактными линзами или считать одним и тем же. Контактные линзы человек сам надевает на поверхность глаза и так же вручную снимает. Интраокулярные линзы, напротив, устанавливают в глаз хирургическим путем, и для их удаления снова требуется операция. Как следует из названия, интраокулярные линзы располагаются внутри глаза. Они обеспечивают преломление поступающего в глаз света и его передачу на сетчатку, а от клеток сетчатки к зрительным нервам. Хрусталик глаза занимает в этом процессе очень важное место и выполняет очень важную функцию. Эти линзы, которые применяют прежде всего при лечении катаракты и астигматизма, устанавливают после удаления естественного хрусталика. Интраокулярные линзы бывают монофокальными, бифокальными и трифокальными. При использовании монофокальной линзы пациент мог четко видеть только в одной точке фокуса и для других расстояний был вынужден носить очки. Например, с монофокальной линзой, рассчитанной на зрение вдаль, могли возникать трудности на близком и среднем расстоянии. Благодаря мультифокальным линзам пациенты с бифокальными или трифокальными линзами легко видят на любом расстоянии. С трифокальными линзами после лечения нет необходимости носить очки или контактные линзы для разных расстояний. С мультифокальными линзами такие люди могут комфортно смотреть вдаль, читать книгу, смотреть телевизор и водить автомобиль. Благодаря трифокальным линзам четко видны и средние, и дальние, и близкие расстояния.

Кому подходит операция по имплантации интраокулярной линзы?

Операция по имплантации интраокулярной линзы, как правило, подходит пациентам с катарактой и людям, которые хотят четко видеть вдаль, вблизи и на средней дистанции без очков и контактных линз. Суть операции: замена естественного хрусталика глаза искусственной линзой. Кандидатами на операцию по имплантации интраокулярной линзы могут быть:

• Пациенты с катарактой
• Люди старше сорока лет с пресбиопией (возрастной дальнозоркостью)
• Люди с миопией, гиперметропией или астигматизмом
• Люди, строение глаз которых не подходит для лазерной коррекции

Монофокальные и трифокальные линзы: сравнение

При операции по имплантации интраокулярной линзы выбор линзы имеет огромное значение и делается с учетом образа жизни пациента, его ожиданий от зрения и строения глаза. Так в чем же разница между монофокальными и трифокальными линзами? Вот подробное сравнение, которое поможет вам принять решение:

Характеристика	Монофокальная линза	Трифокальная (мультифокальная) линза
Фокус	Как правило, обеспечивает только зрение вдаль	Обеспечивает четкое зрение вдаль, на средней дистанции и вблизи
Потребность в очках	Очки могут понадобиться для близкого и среднего расстояния	В повседневной жизни возможно зрение без очков
Зрительный комфорт	Ночное зрение и контрастность, как правило, лучше	Некоторые пациенты могут видеть ореолы вокруг источников света
Качество зрения	Обеспечивает очень четкое зрение на одном расстоянии	Благодаря нескольким фокусам подстраивается под разные расстояния
Кому подходит	Тем, для кого главное: зрение вдаль, и кто хочет простого решения	Людям с активным образом жизни, которые хотят жить без очков
Стоимость	Более доступная	Выше, но линза более универсальна
Период адаптации	Короткий, привыкнуть легко	Мозгу может понадобиться время, чтобы привыкнуть к переходам между фокусами

 

Применение интраокулярных линз

Применение интраокулярных линз относится к распространенным методам лечения при многих заболеваниях глаз. Мультифокальные линзы используют, когда естественный хрусталик глаза человека тем или иным образом утратил свои свойства. Это наиболее часто выбираемый метод лечения при высоких диоптриях, в ситуациях, когда лазер неэффективен, и при лечении катаракты. Не будет ошибкой сказать, что важнейшая область их применения: лечение катаракты, поскольку при катаракте хрусталик полностью теряет прозрачность и при прогрессировании вызывает необратимую потерю зрения. Полностью утративший свою функцию естественный хрусталик удаляют, а на его место устанавливают специально изготовленную интраокулярную линзу. При аномалиях рефракции, как правило, рекомендуют лазерную коррекцию. Однако роговица подходит для таких операций не у всех. Например, людям с тонкой или очень неровной роговицей лазер не считается подходящим, и вместо него рекомендуют лечение интраокулярными линзами. Хотя это лечение стоит несколько дороже лазерных технологий, эти линзы, несмотря на то что они искусственные, не изнашиваются. Они остаются в глазу на всю жизнь.

Как применяют интраокулярные линзы?

Как применяют интраокулярные линзы: одна из тем, которые больше всего интересуют людей. Интраокулярные линзы устанавливают на место естественного хрусталика хирургическим путем. Их мультифокальные варианты также дают возможность фокусироваться на любом расстоянии, поэтому после операции человек может комфортно видеть без трудностей с фокусировкой и без каких-либо дополнительных средств. Благодаря современным интраокулярным линзам очки и контактные линзы больше не нужны. Оптическую силу каждой линзы рассчитывают индивидуально перед операцией по данным биометрии в соответствии со степенью миопии, гиперметропии или астигматизма. Подготовленную линзу устанавливают в глаз пациента во время операции, и после восстановления достигается нормальное качество зрения.

Что нужно учитывать при выборе интраокулярных линз

То, что нужно учитывать в отношении интраокулярных линз, очень важно. В лечении глаз применяются высокотехнологичные изделия, и интраокулярные линзы могут подойти не всем. При таких заболеваниях, как диабетическое поражение сетчатки или запущенная глаукома, мультифокальные (трифокальные) линзы могут не подойти, и предпочтение отдают монофокальной линзе; какая линза подходит вам, решают на обследовании. При выборе интраокулярной линзы хирург предложит вам наиболее подходящий вариант. Пациентам подробно объясняют, как будут работать монофокальные или мультифокальные линзы, и они могут сделать выбор с учетом этого. Интраокулярные линзы устанавливают людям старше сорока лет, у которых есть проблемы со зрением более чем на одном расстоянии. Они также являются альтернативой для тех, кто хочет полностью избавиться от очков, и широко применяются при лечении катаракты. Хотя их часто устанавливают пациентам с возрастной катарактой, их можно применять и у более молодых людей. Молодым людям, строение глаз которых не подходит для лазерных методов, вместо этого избавить от необходимости носить очки может факичная линза (ICL), устанавливаемая перед естественным хрусталиком.

Побочные эффекты интраокулярных линз

Один из вопросов, которые больше всего интересуют людей в связи с этим лечением: его побочные эффекты. Побочные эффекты интраокулярных линз возможны. Некоторые глаза могут не адаптироваться к линзам, могут наблюдаться и другие эффекты. Мультифокальные линзы работают, направляя свет, поступающий с разных направлений, так, чтобы были видны разные расстояния. Иногда это может вызывать световые эффекты. Могут появляться трудности со зрением при слабом освещении и ореолы вокруг источников света. Со временем к этому привыкают, хотя поначалу это может доставлять неудобства. Еще один побочный эффект: снижение контрастной чувствительности. С линзами, обеспечивающими несколько фокусов, качество изображения может снижаться. Причина в том, что свет, отраженный от объектов на разных расстояниях, фокусируется на сетчатке раздельно, а это означает небольшое снижение качества зрения ради сохранения мультифокального эффекта.

Операция по имплантации интраокулярной линзы

Операция по имплантации интраокулярной линзы проводится хирургами-специалистами в полностью стерильных условиях. Во время операции естественный хрусталик глаза удаляют, а на его место устанавливают наиболее подходящую для глаза линзу. Во время процедуры пациент не чувствует боли или дискомфорта, хотя резь, жжение и болезненность в течение нескольких дней в период восстановления являются нормой. Операция по имплантации интраокулярной линзы длится около 15-20 минут на каждый глаз. Во время операции старый хрусталик удаляют через микроразрез 2,2 мм и устанавливают интраокулярную линзу. Швов нет, и пациента выписывают в тот же день. Пока глаз не привыкнет к линзам, в течение нескольких дней ощущения и зрение могут быть непривычными. Однако после периода восстановления пациенты могут вернуться к привычной жизни. Интраокулярные линзы можно установить на оба глаза или только на один.