Какво е вътреочна (мултифокална) леща? За кого е подходяща, предимства и странични ефекти

Какво е вътреочна леща?

Сред най-често срещаните въпроси в очното лечение е какво е вътреочна леща. Операцията с вътреочна леща, или операцията с мултифокална леща, е трайният начин да се освободите от катаракта и от висок диоптър. Тя се прилага преди всичко при висок диоптър, когато структурата на окото не е подходяща за лазер, и при лечението на заболявания като катаракта. Методът се състои в отстраняване на увредената леща от окото и поставяне на нейно място на специално произведена леща. Вътреочните лещи никога не бива да се бъркат с контактните лещи или да се смятат за едно и също. Контактните лещи се поставят върху повърхността на окото от самия човек и по същия начин се свалят на ръка. Вътреочните лещи, напротив, се поставят в окото хирургично и за отстраняването им отново е необходима операция. Както подсказва името, вътреочните лещи се поставят вътре в окото. Те позволяват светлината, достигаща до окото, да се пречупи и да се пренесе до ретината, а от клетките на ретината до зрителните нерви. Лещата на окото има много важно място и функция в този процес. Използвани преди всичко при лечението на катаракта и астигматизъм, тези лещи се поставят, след като естествената леща на окото бъде отстранена. Вътреочните лещи биват монофокални, бифокални и трифокални. Когато се използваше монофокална леща, пациентът можеше да вижда ясно само в една фокусна точка и трябваше да носи очила за другите разстояния. При монофокална леща, настроена за далече например, можеше да има затруднения на близко и на средно разстояние. Благодарение на мултифокалните лещи пациентите могат да виждат лесно на всички разстояния с бифокални или трифокални лещи. С трифокалните лещи след лечението не е необходимо да се носят очила или контактни лещи за различните разстояния. С мултифокални лещи тези хора могат спокойно да виждат надалеч, да четат книга, да гледат телевизия и да шофират. Благодарение на трифокалните лещи средното, далечното и близкото разстояние се виждат ясно.

За кого е подходяща операцията с вътреочна леща?

Операцията с вътреочна леща обикновено е подходяща за пациенти с катаракта и за хора, които искат да виждат ясно на далечно, близко и средно разстояние, без да носят очила или контактни лещи. Операцията се основава на замяната на естествената леща на окото с изкуствена. Следните групи могат да бъдат кандидати за операция с вътреочна леща:

• Пациенти с катаракта
• Хора над четиридесет години с пресбиопия
• Хора с миопия, хиперметропия или астигматизъм
• Хора, чиято структура на окото не е подходяща за лазерно лечение

Монофокални срещу трифокални лещи

При операцията с вътреочна леща изборът на леща е от голямо значение и се прави в съответствие с начина на живот на пациента, очакванията му за зрението и структурата на окото му. И така, какви са разликите между монофокалните и трифокалните лещи? Ето пълно сравнение, което да Ви помогне да решите:

Характеристика	Монофокална леща	Трифокална (мултифокална) леща
Фокусна точка	Обикновено осигурява само зрение на далече	Предлага ясно зрение на далече, на средно разстояние и на близо
Нужда от очила	На близко и на средно разстояние може да са необходими очила	Възможно е зрение без очила в ежедневието
Зрителен комфорт	Нощното зрение и контрастът обикновено са по-добри	Някои пациенти може да виждат ореоли около светлините
Качество на зрението	Осигурява много ясно зрение на едно разстояние	Приспособява се към различни разстояния благодарение на няколко фокусни точки
За кого е подходяща	За хора, за които приоритет е зрението на далече и които искат просто решение	За хора с активен живот, които искат да живеят без очила
Цена	По-икономична	По-висока цена, но по-универсална
Период на адаптация	Кратък, лесно се свиква	Мозъкът може да се нуждае от време, за да свикне с преминаването между фокусите

 

Приложение на вътреочните лещи

Приложението на вътреочните лещи е сред често използваните методи на лечение при много очни заболявания. Мултифокалните лещи се използват, когато естествената леща в окото на човека е увредена по някакъв начин. Те са най-често избираното лечение при висок диоптър, при ситуации, в които лазерът е неефективен, и при лечението на катаракта. Не би било грешно да се каже, че най-важното им приложение е лечението на катаракта, тъй като при катарактата лещата на окото напълно губи прозрачността си и, ако напредне, причинява трайна загуба на зрение. Естествената леща, която напълно е загубила функцията си, се отстранява и на нейно място се използват специално произведени вътреочни лещи. При рефракционна аномалия обикновено се препоръчват лазерни методи на лечение. Роговицата на всеки човек обаче не е подходяща за такива операции. Лазерът не се смята за подходящ например при хора с тънка или много неправилна роговица и вместо това се препоръчва лечение с вътреочна леща. Въпреки че това лечение струва малко повече от лазерната технология, тези лещи не се увреждат, макар да са изкуствени. Те остават на мястото си за цял живот.

Как се използват вътреочните лещи?

Как се използват вътреочните лещи е сред темите, които най-много интересуват хората. Вътреочните лещи се поставят на мястото на естествената леща чрез операция. Мултифокалните им видове предлагат и възможност за фокусиране на всички разстояния, така че след операцията хората могат да виждат комфортно без затруднения при фокусиране и без нужда от допълнителни средства. Благодарение на съвременните вътреочни лещи очилата и контактните лещи вече не са необходими. Силата на всяка леща се изчислява индивидуално преди операцията с биометрични измервания, така че да отговаря на степента на миопия, хиперметропия или астигматизъм. След като лещата бъде подготвена, тя се поставя в окото на пациента по време на операцията и след възстановяването се постига нормално качество на зрението.

За какво да внимавате при вътреочните лещи

Това, за което трябва да внимавате при вътреочните лещи, е много важно. При очното лечение се използват много усъвършенствани продукти и вътреочните лещи може да не са подходящи за всеки. При заболявания като диабетно заболяване на ретината или напреднала глаукома мултифокалните (трифокалните) лещи може да не са подходящи и се предпочита монофокална леща; коя леща е подходяща за Вас, се решава при прегледа. При избора на вътреочна леща Вашият хирург ще Ви предложи най-подходящия за Вас вариант. На пациентите подробно се обяснява как ще действат монофокалните или мултифокалните лещи и те могат да направят избора си въз основа на това. Вътреочните лещи се поставят на хора над четиридесет години, които имат проблеми със зрението на повече от едно разстояние. Те са алтернатива и за хората, които искат напълно да се освободят от очилата, и се използват широко при лечението на катаракта. Въпреки че често се прилагат при пациенти, чиято катаракта се е развила с възрастта, те могат да се прилагат и при по-млади хора. При по-младите хора, чиято структура на окото не е подходяща за лазерни методи, вместо това нуждата от очила може да се премахне с факична леща (ICL), поставена пред естествената леща.

Странични ефекти на вътреочните лещи

Едно от нещата, които най-много интересуват хората при това лечение, са страничните ефекти. Възможно е да се срещнат странични ефекти на вътреочните лещи. Някои очи може да не се адаптират към лещите, а могат да се наблюдават и други ефекти. Мултифокалните лещи действат, като насочват светлината, идваща от много посоки, така че да могат да се виждат различни разстояния. Това понякога може да създаде светлинни явления. Могат да се появят затруднено виждане при слаба светлина и ореоли около светлините. Това са състояния, с които хората свикват с времето, въпреки че в началото могат да бъдат неприятни. Друг страничен ефект е намалената контрастна чувствителност. Качеството на образа може да се понижи при лещи, които осигуряват няколко фокусни точки. Причината е, че светлината, отразена от различни разстояния, се фокусира поотделно върху ретината, което означава леко намаляване на качеството на зрението, за да се запази мултифокалният ефект.

Операция с вътреочна леща

Операцията с вътреочна леща се извършва в напълно стерилна среда от хирурзи специалисти. По време на операцията естествената леща на окото се отстранява и на нейно място се поставя най-подходящата за окото леща. Пациентът не усеща болка или дискомфорт по време на процедурата, въпреки че щипене, парене и болезненост в продължение на няколко дни по време на възстановяването са нормални. Операцията с вътреочна леща трае около 15-20 минути за всяко око. По време на операцията старата леща се отстранява през микроразрез от 2,2 mm и се поставя вътреочната леща. Няма шевове и пациентът се изписва в същия ден. Докато окото свикне с лещите, е възможно в продължение на няколко дни да усещате и да виждате по-различно. След периода на възстановяване обаче пациентите могат да продължат нормалния си живот както преди. Вътреочните лещи могат да се поставят и на двете очи или само на едното око.

Често задавани въпроси

Траят ли вътреочните лещи цял живот, или трябва да се сменят?

Да, вътреочните лещи са трайни. Повечето пациенти никога не се нуждаят от смяна на лещата, след като тя е поставена. В редки случаи лещата може да се измести или определена структура на окото може да наложи намеса, но това се случва много рядко.

Болезнена ли е операцията с вътреочна леща?

Не. Операцията с вътреочна леща обикновено се извършва под локална (капкова) анестезия и пациентът обикновено не усеща болка по време на процедурата, въпреки че може да се усети лек дискомфорт. Лекото щипене или замъгляване след това може да е краткотрайно и обикновено отшумява в рамките на няколко дни.

Ще трябва ли да нося очила след операцията?

Това зависи от вида на избраната леща. При монофокална леща обикновено може да са необходими очила за близко или средно разстояние. Ако се избере трифокална, тоест мултифокална, леща, в повечето ситуации може да се постигне ясно зрение без очила на далечно, близко и средно разстояние. Научете повече за лечението с вътреочни лещи