
لماذا تهم سماكة القرنية في عملية الليزر؟
لكي تنجح عملية تصحيح النظر بالليزر، يجب أن تكون القرنية، وهي السطح الأمامي الشفاف للعين، سميكة بما يكفي لإجراء العملية بأمان. فسماكة القرنية من أهم…

تشكّل الطبقة الشفافة المسماة القرنية الطبقة الأمامية للعين. والقرنية مهمة لأنها تتيح لنا رؤية الأشياء بوضوح وتحدد درجة انكسار العين. وللقرنية في الحالة الطبيعية تحدب معين، لكن هذا التحدب يزداد تدريجيًا لدى مرضى القرنية المخروطية فتبرز القرنية إلى الأمام. ويحدث الاستجماتيزم نتيجة ازدياد التحدب الأمامي للقرنية لدى هؤلاء المرضى. ولأن الاستجماتيزم الذي يحدث لدى مرضى القرنية المخروطية لا يكون متماثلًا في القرنية بأكملها، فلا يمكن تصحيحه بالكامل بالعدسات اللاصقة أو النظارات، فتتراجع جودة حياة المرضى، وقد تتأثر جودة الرؤية بشدة.

لأن القرنية المخروطية مرض متطور، تميل الشكاوى المتعلقة بجودة الرؤية إلى الازدياد تدريجيًا. وفي المرحلة المتقدمة قد يتكون تعتّم دائم (تندّب) في مركز القرنية، وقد تلزم عندئذ زراعة القرنية (رأب القرنية). وفي المرحلة المبكرة يمكن في كثير من الأحيان تصحيح الرؤية بالنظارات. ومع تطور المرض يزداد الاستجماتيزم غير المنتظم ولا يعود بالإمكان تصحيحه بالكامل بالنظارات؛ ولهذا قد لا يكون مرضى القرنية المخروطية راضين عن النظارات التي تُوصف لهم مرة بعد مرة، أو قد تفشل محاولاتهم المتكررة لارتداء العدسات اللاصقة.
وفي علاج القرنية المخروطية، تختلف خيارات العلاج باختلاف مراحل المرض، ويمكن سرد هذه الخيارات على النحو التالي:
لأن القرنية المخروطية مرض متطور، يختلف علاجها باختلاف المرحلة التي شُخّص فيها المرض ومدى تأثر القرنية. ويختلف سعر علاج القرنية المخروطية باختلاف السبب الكامن والعملية التي ستُجرى. وقد تختلف خطة العلاج التي يضعها طبيب العيون المختص لدينا بناءً على نتائج الفحص المفصل من شخص لآخر.
تُشخَّص القرنية المخروطية بخريطة للقرنية، وليس من خلال وصفة النظارة. فتصوير طبوغرافيا القرنية والتصوير المقطعي للقرنية (Tomography) يقيسان السطحين الأمامي والخلفي نقطة بنقطة، ويُظهران المواضع التي ترققت فيها القرنية وازداد تحدبها. أما اختبار حدة البصر وحده فقد لا يكشف الحالة في مراحلها المبكرة.
وكثيرًا ما تكون درجة النظر التي تتغير باستمرار، والاستجماتيزم الذي يزداد باستمرار، والتشوش الذي لا تصححه النظارات أولى العلامات. وعند وجودها، يُضاف تخطيط القرنية إلى الفحص.
تتطور القرنية المخروطية عادةً في سنوات المراهقة وبداية الشباب، ويتباطأ تطورها لدى معظم المرضى بعد الثلاثينيات من العمر. لكن هذه ليست قاعدة تنطبق على الجميع، ولا يمكن التأكد مما إذا كانت تتطور إلا بتكرار القياس نفسه على فترات تفصل بينها أشهر.
فإذا تبيّن أنها تتطور، تكون الأولوية لإيقاف تطورها. أما في القرنية المخروطية التي استقرت، فيكون الهدف بدلًا من ذلك تصحيح الرؤية المتاحة للعين. ويبدأ اختيار العلاج من هذا التمييز.
في المراحل المبكرة يمكن في كثير من الأحيان تصحيح الرؤية بالنظارات أو بالعدسات اللاصقة الصلبة النفاذة للغاز. وإذا ثبت تطور المرض، يُطرح تثبيت القرنية (الكروس لينكينج) وسيلةً لإيقافه، وهو لا يعيد تشكيل القرنية، بل يوقف التطور.
وعندما تصبح القرنية غير منتظمة إلى حد لا تعود معه النظارات أو العدسات توفر رؤية مفيدة، تُدرَس زراعة الحلقة داخل القرنية. وفي المرض المتقدم، عندما تفقد القرنية شفافيتها، تُطرح زراعة القرنية. وهذه الخطوات ليست بدائل لبعضها، بل تتبع مرحلة المرض.
لا. فليزر العيون التقليدي المستخدم لتصحيح قصر النظر والاستجماتيزم يُرقّق القرنية، بينما تكون القرنية في حالات القرنية المخروطية رقيقة وضعيفة أصلًا. ولهذا السبب لا تُجرى هذه الطرق للعيون المصابة بالقرنية المخروطية.
وهذا أحد أسباب إجراء تخطيط القرنية قبل جراحة الليزر: فإذا كان المريض القادم لإجراء الليزر مصابًا بقرنية مخروطية غير مشخّصة، فإنها تُكتشف.
لدى المرضى المشخّصين بالقرنية المخروطية، تتوقف الفترة بين فحوص المتابعة على العمر وعلى ما إذا كان المرض يتطور. وتكون فحوص المتابعة أكثر تواترًا لدى المرضى الأصغر سنًا وفي العيون المشخّصة حديثًا، وأقل تواترًا في العيون التي ثبت استقرار المرض فيها.
ويُعاد تخطيط القرنية في كل زيارة ويُقارن بالقياس السابق. والالتزام بهذه المواعيد مهم، لأن التطور يبدأ عادةً دون أن يلاحظه المريض.
أكثر من 24 عامًا في رعاية العيون: ثلاثة مستشفيات للعيون ومستشفى عام، وفريق من الجرّاحين المتخصصين، وتقنيات تتجدد كل عام.
مئات الآلاف من العمليات الناجحة، واسم موثوق به عبر الأجيال.
معدات رائدة عالميًا لعمليات SMILE PRO وiLASIK والعدسات ثلاثية البؤرة.
يُجري كل علاج جرّاحٌ متخصص فيه.
فحوصات المتابعة، والتصحيح الإضافي إذا دعت الحاجة إليه يومًا ما، من مسؤوليتنا.
حزمة المعلومات
اختاروا العلاج الذي يهمكم، وافتحوا على الفور الدليل الذي يشرح العلاج ومراحله وأسعاره.

لكي تنجح عملية تصحيح النظر بالليزر، يجب أن تكون القرنية، وهي السطح الأمامي الشفاف للعين، سميكة بما يكفي لإجراء العملية بأمان. فسماكة القرنية من أهم…

يقيس فحص الباكيمتري سماكة القرنية بدقة تصل إلى الميكرون. ورغم بساطته الظاهرة، فإنه يقدّم معلومات مهمة لصحة العين، ويوجّه قرارات العلاج، ويعزز سلامة…
اختياركم بشأن ملفات تعريف الارتباط
ملفات تعريف الارتباط الأساسية مفعّلة دائمًا. وبإذنكم نستخدم أيضًا ملفات تعريف الارتباط من Google وMeta للقياس والإعلانات.ملفات تعريف الارتباط اللازمة لعمل الموقع مفعّلة دائمًا. وبإذنكم نستخدم أيضًا ملفات تعريف الارتباط من Google وMeta لقياس الزيارات وعرض إعلانات ذات صلة بكم. يمكنكم تغيير اختياركم في أي وقت عبر رابط «إعدادات ملفات تعريف الارتباط» أسفل الصفحة.معلومات مفصّلة