Waar moet u na een cataractoperatie op letten?

De cataractoperatie is een van de meest gedane behandelingen bij mensen op hogere leeftijd. Bij deze ingreep wordt de aangetaste lens van het oog verwijderd. Een van de dingen die daarna het meest bezighouden is waar u na een cataractoperatie op hoort te letten. Deze ingreep is een van de ernstiger oogingrepen, en er is, zij het heel weinig, een kans het zien te verliezen. Patiënten die dat risico niet willen nemen horen zonder op de kosten te letten onder de beste omstandigheden te worden geopereerd. Een lens van lage kwaliteit gebruiken of beschermende middelen voor het oog weglaten kan die kans vergroten. Een van de complicaties bij een cataractoperatie is een bloeding tijdens de ingreep. Vooral bij mensen met veel overgewicht en een hoge bloeddruk komt dat vaker voor. Een andere complicatie is dat het oog een ontsteking oploopt. Met een antibioticum in het oog wordt het risico op een ontsteking zo klein mogelijk gemaakt. In de kliniek hoort er belang te worden gehecht aan het gebruik van materialen voor eenmalig gebruik die door de FDA zijn goedgekeurd. Goedkope materialen of middelen om kosten te sparen vergroten het risico op een ontsteking. Ook kunnen er bij het plaatsen van de lens in het oog tijdens de ingreep problemen ontstaan. Er hoort goed op de sterkte en de soort van de lens te worden gelet.

Wat is cataract?

Patiënten die vaak vragen tegenkomen als wat cataract is en waar u na de ingreep op hoort te letten, zoeken dat op. Cataract is een aandoening die meestal met de leeftijd ontstaat. Cataract vanaf de geboorte heet aangeboren cataract, en de vorm die met de leeftijd ontstaat heet seniele cataract. In het oog ontstaan er troebele plekken op de lens, die geen zenuwen of bloedvaten heeft. De lens verliest haar helderheid en wordt geel of bruin. Bovendien gaat het zien flink achteruit. Cataract kan in maar één oog ontstaan, maar ook in beide ogen. Ontstaat ze in beide ogen, dan is het ene oog sterker aangedaan dan het andere. De lens is gewoonlijk doorzichtig en brengt het licht naar de achterkant van het oog zodat het zien ontstaat. Wordt de lens echter troebel, dan komt er niet genoeg licht achter in het oog en gaat het zien achteruit. Wordt er niet behandeld, dan wordt de troebeling in de heldere lens steeds groter en wordt het zien verder beperkt. Al ontstaat cataract meestal met de leeftijd, ze is ook in andere gevallen mogelijk. Dat zijn:

• Verwondingen
• Aandoeningen van het zenuwstelsel
• Het gebruik van middelen
• Aangeboren toestanden

Ook een erfelijke aanleg speelt mee. Vanaf 40 jaar hoort u eens per jaar een oogonderzoek te laten doen; komt glaucoom in de familie voor, dan zijn de controles vaker nodig.

Welke klachten geeft cataract?

Het antwoord op de vraag welke klachten cataract geeft kennen helpt mensen hun eigen toestand vroeg op te merken. De klachten bij cataract komen meestal met de leeftijd op. Deze aandoening, die ontstaat doordat de lens van het oog haar helderheid verliest en troebel wordt, geeft minder goed zien. Een van de klachten die zich het vaakst laat zien is wazig zien. Nevelig en wazig zien horen daarbij. In ruimten met weinig licht kan het zien nog waziger worden. Bovendien zien mensen met cataract de kleuren veel bleker en doffer. Door dat wazig zien worden bezigheden als televisiekijken en lezen heel moeilijk. Zij het zelden komt dubbelzien voor, waardoor ook autorijden riskant wordt. De andere klachten bij cataract zijn:

• Kleuren die bleker worden
• Minder goed zien in de nacht
• Moeite met zien in de verte of dichtbij
• Last hebben van licht
• Wazig zien
• Dat de sterkte van de bril vaak verandert
• Hoofdpijn
• Vermoeide ogen

Wat is er na een cataractoperatie mogelijk?

Een van de belangrijkste dingen waar u na een cataractoperatie op hoort te letten is het schoonhouden van het oog. Hoezeer er ook op de hygiëne en op de gebruikte middelen wordt gelet, er zijn bepaalde dingen mogelijk. Een cataractoperatie is geen eenvoudige ingreep. Wees zowel voor als na de ingreep zeker voorzichtig. Naast de complicaties tijdens de ingreep zijn er ook dingen die erna kunnen ontstaan. Komt een daarvan of een andere klacht voor, meld dat dan zeker aan de arts.

Oedeem

Oedeem is een van die dingen. Het hoornvlies kan na de ingreep opzwellen. De cellen aan de binnenkant van het hoornvlies (het endotheel) kunnen zich niet vernieuwen; de overgebleven cellen moeten het werk overnemen. Lopen de cellen die endotheel heten extra schade op, dan kan het oedeem blijvend worden en kan er blijvend verlies van zicht ontstaan. Om dat te behandelen kan een hoornvliestransplantatie nodig zijn. Al is dat een ingreep die heel serieus hoort te worden genomen, de verwachtingen horen niet te hoog te zijn. Na de ingreep komt het zien misschien niet voor honderd procent terug.

Een stekend gevoel

Na een cataractoperatie is een stekend gevoel mogelijk. Dat komt doordat de buitenste laag van het oog droog of geïrriteerd is. Ook de belangrijke druppels die na de ingreep worden gebruikt kunnen een stekend gevoel geven. Met kunstmatige tranen horen droogte en irritatie van het oog te worden voorkomen.

Waar moet u na een cataractoperatie op letten?

Waar u na een cataractoperatie op moet letten is het volgende:

• Het eerste waar u na de ingreep op hoort te letten is zeker niet in het oog wrijven. Dat kan de lens laten verschuiven of het pas geopereerde oog schaden.
• Het oog hoort niet heel stevig te worden dichtgeknepen.
• De eerste 3 dagen na de ingreep mag er geen water bij komen.
• Vermijd voorover bukken.
• Vermijd hard persen.
• De middelen en druppels van de arts horen zonder overslaan te worden gebruikt.
• Er hoort geen druk op het oog te worden uitgeoefend.
• Slaap niet op of naast het geopereerde oog.

Sla de controles na de ingreep zeker niet over. Volg alles wat de arts zegt precies op en gebruik de middelen die hij geeft. Meld toestanden als een stekend gevoel of oedeem zeker aan de arts.