Замъглено зрение след лазерна операция на очите

Замъгленото зрение след лазерна операция на очите е сред най-често проучваните теми след лазерна операция. Лазерната операция на очите се извършва с минимални разрези в окото. Тези операции се прилагат за коригиране на рефракционните аномалии при лечението на астигматизъм, хиперметропия и миопия. Някои пациенти изпитват замъгляване в едното или в двете очи след операцията. Замъгляването след лазерна операция всъщност е естествена част от процеса и е временно. В някои по-сложни ситуации обаче може да е необходимо да се консултирате с лекар. След лазерна операция на очите се очаква подобрението и възстановяването да бъдат еднакви и при двете очи. Някои хора обаче изпитват по-силно замъгляване или по-голям проблем със зрението в едното око. Причините за това са няколко. Те могат да се изброят по следния начин:

• Възстановяването на всяко око може да протича по различен начин. Докато едното око се възстановява по-бързо от другото, в по-бавното око може да има проблеми със зрението.
• При някои хора вътреочното налягане се повишава след операцията, което води до замъглено виждане на окото.
• Сухотата на повърхността на окото след лазерна операция е напълно очаквана, тъй като след операцията производството на сълзи намалява. Това е сред факторите, които причиняват сухота и замъглено зрение. Използването на изкуствени сълзи премахва както сухотата, така и причиненото от нея замъгляване.
• Макар и много рядко, появилите се в роговицата инфекции могат да причинят замъглено зрение. Процедурите, прилагани върху роговицата по време на лазерната операция, също могат да причинят оток, който води до подуване и временно нарушение на зрението.
• Ако преди операцията е имало разлика между диоптрите на двете очи, едното око може да се адаптира по различен начин или за по-дълъг период след нея, което може да доведе до замъгляване в това око.

Колко продължава замъгляването след лазерна операция на очите?

Въпросът колко продължава замъгляването след лазерна операция на очите е толкова чест, колкото и въпросът защо се появява. То зависи от възстановяването на окото и се различава при всеки човек. Ситуациите, които влияят на това колко време е нужно, за да отмине замъгляването, са:

• Ако замъгляването се дължи на инфекция в окото, инфекцията се лекува. С отшумяването и изчезването ѝ отминава и замъгляването.
• Ако има оток на роговицата, замъгляването отминава в рамките на една до две седмици в зависимост от това колко време е нужно, за да отшуми отокът.
• Ако след операцията се е появило сухо око, което причинява замъгляването, то се лекува в рамките на няколко дни с капки изкуствени сълзи.
• След лазер е възможно леко замъгляване, докато диоптърът се стабилизира напълно. Този процес може да отнеме между три и шест месеца, докато третираното око се адаптира. След SMILE повечето пациенти се връщат към ежедневните си дейности на следващия ден, макар че остротата може да се установи няколко дни по-късно, отколкото след LASIK; след No Touch лазер и PRK остротата се установява по-бавно, а стабилизирането може да отнеме месеци.

Други неща, които могат да помогнат замъгляването да отмине по-бързо след операцията, са:

• След операцията очите не бива да се натоварват. Първите няколко седмици са много важни за възстановяването. През този период трябва да се избягват дългото стоене пред екран, силното излагане на светлина и прекомерното четене.
• С използването на изкуствени сълзи очите се поддържат овлажнени, предотвратява се сухотата и не се допуска появата на замъгляване.
• Защитата от слънчевата светлина е много важна след лазерна операция, затова трябва да се носят специални очила с UV защита. Светлината може да увреди окото и да засили замъгляването, затова през първите няколко седмици след операцията се препоръчват защитни очила.
• По време на възстановяването храненето, богато на омега-3 мастни киселини и витамини, е много важно, за да се възстановят очите по-бързо.
• За хората, които ще прекарват време на открито, защитните очила може да не са привлекателни. В такъв случай трябва да се носят слънчеви очила.

Опасно ли е замъгленото зрение след лазерна операция на очите?

Замъгленото зрение след лазерна операция на очите обикновено е естествена част от процеса и временно състояние. Очаква се то да отмине от само себе си в рамките на няколко седмици. При някои пациенти обаче процесът може да се проточи значително или степента на замъгляване да е голяма. В такъв случай трябва своевременно да се свържете с офталмолог и да се направи преглед заради риска от инфекция. Одраскванията на роговицата и, рядко, регресията след операцията (частичното връщане на диоптъра) могат да причинят замъгляване и по-дълго възстановяване. В такъв случай е важно своевременно да се вземат мерки и да се консултирате с лекар. При операцията LASIK в роговицата се прави разрез и тя се повдига, за да се достигне до слоя под роговичното ламбо. При това епителът, който образува външния слой на роговицата, може да започне да расте навътре, което може да доведе до редица оплаквания и до замъглено зрение. При някои пациенти промените в рефракционната аномалия на окото могат естествено да причинят замъгляване за известно време. Дали има проблем извън естествения ход на операцията, става ясно при контролните прегледи след нея, затова следоперативните контролни прегледи никога не бива да се пренебрегват.

Кога трябва незабавно да се свържете с лекар?

През първите дни след лазерна операция на очите може да се наблюдават леко щипане, сълзене, чувствителност към светлина и колебания в зрението. Следните ситуации обаче може да са извън нормалния ход на възстановяването. Ако се появи такъв признак, препоръчваме Ви да се свържете с Вашия лекар без да чакате:

• Засилваща се или силна болка в окото, особено когато става все по-изразена с всеки изминал час
• Постоянно влошаващо се зрение или внезапно забележимо замъгляване
• Силно зачервяване, придружено от секрет, което може да изисква оценка за инфекция
• Значително засилване на чувствителността към светлина, по-обезпокоително от обичайното
• Забележимо подуване на окото, прекомерно сълзене или усещане, че клепачът се затваря, както и бързо засилващи се оплаквания въпреки предписаните от лекаря капки

Тези признаци са редки, но ранната оценка помага евентуалният проблем да бъде овладян бързо и лесно. Важно е да не пренебрегвате контролните си прегледи.

На какво да обърнете внимание след лазерна операция на очите

Нещата, на които трябва да обърнете внимание след лазерна операция на очите, включват фактори, които са много важни за ускоряване на възстановяването. Първата седмица след операцията е период, който изисква особено внимание. Не вземайте душ през първите 24 часа; през първата седмица не допускайте вода, сапун или шампоан да попаднат директно в очите; избягвайте басейни и морето около 20 дни. В противен случай могат да настъпят проблеми като инфекция. Няколко седмици след операцията не бива да се нанася грим около очите. Козметичните продукти, пудрата и продуктите за демакиране могат да увредят окото и да доведат до инфекция. Някои парфюми и други химически продукти в никакъв случай не бива да докосват окото и трябва да се използват внимателно. Трябва да се избягва и всяка дейност, която би натоварила окото. Ако окото се натоварва прекомерно, могат да се появят оплаквания като умора на очите и сухо око. След операцията в окото може да се наблюдават щипане, парене, зачервяване и сълзене. Подобно на замъгленото зрение, това са напълно нормални признаци. Ако симптомите се влошат обаче, винаги трябва да се консултирате с лекар.

Често задавани въпроси

Нормално ли е замъгленото зрение след лазер?

Да, замъгляването, чувствителността към светлина и колебанията в зрението са чести през първите часове и дори дни. Обикновено те намаляват с напредването на възстановяването. (Източник: American Academy of Ophthalmology)

Колко продължава замъгляването?

Времето зависи от метода: зрението се възстановява най-бързо след LASIK; след SMILE повечето пациенти се връщат към ежедневните си дейности на следващия ден, макар че остротата може да се установи няколко дни по-късно, отколкото след LASIK; при No Touch, PRK и TransPRK установяването на остротата може да отнеме повече време, а стабилизирането може да отнеме месеци. (Източник: Moorfields Eye Hospital)

Лошо ли е, ако едното око вижда по-замъглено от другото?

Двете очи може да не се възстановяват с едно и също темпо. Ако разликата е значителна обаче или ако се увеличава, препоръчва се контролен преглед.

Причинява ли сухото око замъгляване?

Да. Сухотата е сред честите причини за временно замъгляване и щипане. Изкуствените сълзи обикновено помагат; ако оплакването продължава, планът на лекаря е от значение. (Източник: Mayo Clinic)

Кога трябва спешно да отида на лекар?

При силна болка, засилващо се зачервяване или секрет, постоянно влошаващо се зрение или значително засилване на чувствителността към светлина е необходим контролен преглед без отлагане.

Трябва ли очилата за астигматизъм да се носят постоянно?