Трябва ли очилата за астигматизъм да се носят постоянно?

Очила за астигматизъм може да се предпишат, когато човек има замъгляване на зрението на далече, на близо или и в двата случая. Те помагат предметите да се виждат по-ясно. Освен че осигурява ясно зрение, носенето на очила не е форма на лечение и не премахва астигматизма напълно. Ако не ги носите, това не кара степента на астигматизма да напредва; просто зрението не е коригирано. Що се отнася до въпроса дали очилата за астигматизъм трябва да се носят постоянно, хората с нисък диоптър под 0,75 обикновено нямат нужда от очила; ако имат оплаквания, лекарят може да ги препоръча. Рутинните контролни прегледи обаче трябва винаги да се спазват. При пациентите с умерен или висок астигматизъм (0,75 и повече) пък очилата трябва да се носят редовно, а очните прегледи да се правят често.

Какво причинява астигматизма?

Астигматизмът възниква, когато роговицата и лещата на окото се развият с форма, различна от тази, която трябва да имат. Той е свързан с това, че кривината на роговицата или на лещата не е идеално кръгла. При повечето хора е свързан с генетично предразположение. Причините за него са:

• Генетични фактори
• Натиск на клепачите върху роговицата
• Операция на очите
• Усложнения, възникнали по време на операция на очите
• Травми на очите
• Кератоконус

Генетичната причина е една от най-честите при астигматизма. Когато в семейството на човек има хора с това състояние, собственият му риск да го развие е висок. Затова рутинните контролни прегледи трябва да се посещават редовно и никога да не се пренебрегват.

Какви са симптомите на астигматизма?

Симптомите на астигматизма най-често се проявяват като невъзможност предметите да се виждат ясно на далече и на близо. Наред с това болката в главата и очите и по-честите световъртежи са сред най-често срещаните прояви. Другите симптоми са:

• Усещане за умора и болка около очите въпреки почивката
• Нужда от присвиване на очите, за да се фокусират далечни или близки предмети
• Влошаване на нощното зрение
• Сълзене на очите

При наличие на един или повече от изброените симптоми трябва възможно най-скоро да се обърнете към офталмолог, за да може евентуалното състояние да бъде овладяно бързо.

Какви са степените на астигматизма?

Степента на астигматизма се изразява с мерната единица, наречена диоптър (D). Степените обикновено се измерват между най-малко 0,25 и най-много 6,00, а лечението се определя според стойностите, получени при очния преглед. Трите основни категории са следните:

1. Астигматизъм с ниска степен: обхваща хората с диоптър под 0,75. Обикновено това е лек астигматизъм, тоест начален стадий. В тази група проблеми със зрението се появяват рядко, затова очила или лещи обикновено не са необходими; ако има оплаквания, лекарят може да ги препоръча. Въпреки това трябва редовно да се ходи на контролни прегледи при лекар.
2. Умерен астигматизъм: днес това е най-често срещаната група сред степените на астигматизма. Към нея спадат хората със стойности между 0,75 и 2,00. Яснотата на зрението на далече, на близо или и двете може осезаемо да намалее. Наред с проблема със зрението са възможни оплаквания от главоболие и умора на очите. За ясно зрение лекарите препоръчват очила или торични контактни лещи.
3. Астигматизъм с висока степен: пациентите в тази група имат диоптър над 2,00. Качеството на зрението им е сериозно нарушено, а предметите се възприемат изкривени и вълнообразни. При хората с тази степен ежедневните дейности стават все по-трудни с всеки изминал ден, докато не се лекуват. За лечение освен очила или лещи, в зависимост от ситуацията на човека, може да се използва рефрактивна хирургия, като LASIK. Много е важно пациентите с астигматизъм с тази степен да ходят на контролни прегледи толкова често, колкото препоръчва лекарят.

Как астигматизмът влияе на ежедневието?

Астигматизмът може да влияе на живота на човека по различни начини в зависимост от степента на рефракционната аномалия и от начина му на живот. Ефектите, с които пациентите с астигматизъм често се сблъскват в ежедневието, са:

• Замъглено или изкривено зрение при шофиране. Неясните предмети, виждането със сенки и двойното виждане са сред най-забележимите ефекти.
• Усещане за умора в очите и напрягане, за да се фокусира даден предмет.
• Повтарящо се главоболие, съсредоточено в областта на главата, причинено от напрягането на очите.
• Значителни затруднения с нощното зрение.
• Трудност да се съсредоточите върху книга, телефон, учене или работа и все по-чести пропуски във вниманието.
• Неволно присвиване на очите, за да се види ясно даден предмет.
• При тежък астигматизъм може да бъде засегнато възприятието за дълбочина, което може да доведе до загуба на равновесие при изкачване на стълби или в оживена среда.

Как се диагностицира и лекува астигматизмът?

Диагностицирането на астигматизма обикновено започва със симптомите на човека. Лекарите питат дали има проблем със зрението, дали има главоболие и дали усеща болка в очите. След това диагнозата се поставя точно чрез последващите изследвания. Тези изследвания са:

• Кератометрия
• Изследване на рефракцията
• Изследване на зрителната острота

След поставяне на диагнозата начинът на лечение на астигматизма се определя според степента на диоптъра. На този етап първият избор са очилата за астигматизъм и контактните лещи. При висока степен на астигматизъм се препоръчва и лазерно лечение на очите, като видовете лазер може да бъдат iLASIK, No Touch лазер или PRK. Другите методи, прилагани при лечението на астигматизъм, са:

• Операция с факична вътреочна леща
• Вътреочни лещи
• Торични трифокални вътреочни лещи, които коригират астигматизма

Често задавани въпроси

Задължително ли е очилата за астигматизъм да се носят постоянно?

Някои хора с лек астигматизъм могат да се справят през деня, без да носят очила. Редовното носене обаче е по-удобно при шофиране, при продължителна работа пред екран или когато има главоболие и умора на очите. Правилният план се определя с очен преглед.

Ще се влоши ли астигматизмът ми, ако не нося очила?

Неносенето на очила обикновено не увеличава пряко степента на астигматизма, но оплаквания като замъглено зрение, умора на очите и главоболие може да продължат. Ако степента все пак се промени, е необходим контролен преглед, за да се изяснят причините за това. (Източник: American Academy of Ophthalmology)

Кои са най-честите симптоми на астигматизма?

Често срещани са замъгляване на далече или на близо, усещане за виждане със сенки или двойно виждане, умора на очите, главоболие и особено затруднения с нощното зрение. Ако оплакванията продължават, се препоръчва преглед.

Напредва ли астигматизмът?

Стойностите на астигматизма може да се променят с времето, а при състояния като кератоконус могат и да се увеличат. Затова редовните прегледи са важни.

Кое е по-добро: контактни лещи или очила?

И двете могат да коригират астигматизма. Очилата са практични и безопасни, а торичните контактни лещи при някои хора могат да осигурят по-широко зрително поле. Кое е подходящо, се преценява според структурата на окото и начина на живот.

Може ли лазерът да коригира астигматизма напълно?

При някои пациенти лазерната операция може да намали или коригира астигматизма, но не всеки е подходящ за лазер. Оценяват се фактори като структурата на роговицата, стабилността на диоптъра и сухото око. Когато лазерът не е подходящ, може да се обмислят други възможности. Как да си запишете час при очен лекар