Was tun, damit die Kurzsichtigkeit nicht schlimmer wird?

Es gibt keine Gewohnheit, die das Fortschreiten einer Fehlsichtigkeit, insbesondere der Kurzsichtigkeit (Myopie), vollständig aufhält. Einige Maßnahmen können es jedoch verlangsamen. Bei Kindern stehen dabei Zeit im Freien, regelmäßige Pausen bei der Naharbeit und konsequente Augenkontrollen an erster Stelle. Schreitet die Kurzsichtigkeit eines Kindes schnell voran, kann der Augenarzt zusätzlich Behandlungen in Betracht ziehen, die das Fortschreiten bremsen sollen.

Kurz zusammengefasst:

• Kinder sollten jeden Tag Zeit im Freien verbringen; empfohlen werden in der Regel etwa 2 Stunden täglich.
• Halten Sie sich bei der Naharbeit an die 20-20-20-Regel.
• Halten Sie Handy und Buch nicht zu nah an die Augen; mindestens 30-40 cm Abstand.
• Lassen Sie Ihre Augen in den Abständen kontrollieren, die Ihr Arzt empfiehlt.
• Tragen Sie Ihre Brille so, wie Ihr Arzt es empfiehlt.

Warum nehmen die Dioptrien zu?

Fortschreitende Kurzsichtigkeit bedeutet, dass das Auge mit der Zeit in der Ferne immer schlechter scharf sieht. Das geschieht vor allem im Schulalter und in der Pubertät, solange das Auge noch wächst. Bei Kurzsichtigkeit ist der Augapfel von vorn nach hinten länger als normal, sodass das Bild vor der Netzhaut statt auf ihr entsteht; wächst das Auge in der Kindheit weiter in die Länge, steigen auch die Dioptrien. Kurzsichtigkeit gehört bei Kindern wie Erwachsenen zu den häufigsten Sehproblemen.

Als wichtigste Faktoren für ein Fortschreiten gelten kurzsichtige Eltern, ein früher Beginn der Kurzsichtigkeit, lange Phasen der Naharbeit und wenig Zeit im Freien. Die intensive Nutzung digitaler Bildschirme und weniger Aktivitäten draußen tragen vermutlich dazu bei, dass Kurzsichtigkeit gerade bei Kindern häufiger wird.

Eine hohe Kurzsichtigkeit kann im späteren Leben das Risiko für bestimmte Augenerkrankungen wie Netzhautrisse und Netzhautablösung erhöhen. Deshalb ist es nicht nur für die Brillenstärke, sondern auch für die Augengesundheit im späteren Leben wichtig, das Fortschreiten in der Kindheit zu verlangsamen. Mehr über Veränderungen der Netzhaut bei hoher Kurzsichtigkeit lesen Sie in unserem Beitrag über Anzeichen einer dünnen Netzhaut.

Bis zu welchem Alter nimmt die Kurzsichtigkeit zu?

Bei den meisten Menschen beginnt die Kurzsichtigkeit im Schulalter, nimmt in der Pubertät zu und kommt in der Regel Anfang 20 langsam zum Stillstand. Das ist jedoch individuell verschieden: Beginnt die Kurzsichtigkeit früh, können die Dioptrien länger und stärker steigen, und bei manchen Menschen nehmen sie auch im Erwachsenenalter noch leicht zu.

Eine Augenlaser-Behandlung stoppt das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit nicht; sie korrigiert die vorhandenen Dioptrien. Deshalb kommt eine Laserbehandlung ab 18 Jahren in Frage und in der Regel erst dann, wenn Ihre Werte seit mindestens 1 Jahr stabil sind.

Was können Sie im Alltag tun?

Zeit im Freien, Pausen bei der Naharbeit und ein ausreichender Abstand zum Bildschirm sind alltägliche Maßnahmen, die Ihre Augen unterstützen. Allein halten sie das Fortschreiten nicht auf, gerade bei Kindern sind sie aber eine wertvolle Ergänzung zur Behandlung.

Mehr Zeit im Freien verbringen

Zeit im Freien hat vermutlich eine schützende Wirkung gegen Kurzsichtigkeit bei Kindern. Studien zufolge ist dieser Effekt vor allem beim Hinauszögern des Beginns der Kurzsichtigkeit deutlich; bei bereits kurzsichtigen Kindern ist die Wirkung auf das Fortschreiten begrenzter. Tageslicht und der Blick in die Ferne spielen dabei vermutlich eine Rolle.

• Kinder: Empfohlen werden in der Regel etwa 2 Stunden täglich im Freien. Diese Zeit kann sich über Schulpausen, Spaziergänge und Spielen draußen verteilen.

Denken Sie an sonnigen Tagen daran, die Augen Ihres Kindes mit einer Kopfbedeckung und einer geeigneten Sonnenbrille zu schützen.

Bildschirmzeit bewusst begrenzen

Wenn Sie Ihre Bildschirmzeit bewusst planen und Pausen einlegen, werden die Augen weniger müde. Die 20-20-20-Regel hilft gegen Ermüdung der Augen: Schauen Sie nach jeweils 20 Minuten Naharbeit 20 Sekunden lang auf etwas, das etwa 6 Meter entfernt ist. Die Regel dient dem Sehkomfort; allein stoppt sie das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit nicht.

Wie eine Überanstrengung beim Scharfstellen in der Nähe vorübergehend zu unscharfem Sehen führen kann, erfahren Sie in unserem Beitrag über müde Augen und Pseudomyopie.

Der richtige Abstand zum Bildschirm

• Handy und Buch: mindestens 30-40 cm
• Tablet: etwa 40-50 cm
• Computer: etwas unterhalb der Augenhöhe und etwa eine Armlänge entfernt, 50-70 cm

Auch eine an das Umgebungslicht angepasste Bildschirmhelligkeit hilft, die Augen zu entlasten.

Den Arbeitsplatz richtig einrichten

Naharbeit lässt sich in Schule und Beruf oft nicht vermeiden, doch einige Anpassungen entlasten die Augen:

• Sorgen Sie für gute Beleuchtung und vermeiden Sie schummriges Licht.
• Sitzen Sie aufrecht am Tisch und stellen Sie den Bildschirm etwas unterhalb der Augenhöhe auf.
• Halten Sie mindestens 30 cm Abstand zwischen Augen und Buch oder Heft.
• Legen Sie etwa alle 30-45 Minuten eine kurze Pause ein und schauen Sie in die Ferne.

Diese einfachen Maßnahmen helfen, das Scharfstellsystem des Auges nicht unnötig zu belasten.

Regelmäßiges Blinzeln vor dem Bildschirm und eine nicht zu trockene Raumluft lindern Beschwerden durch trockene Augen; diese Maßnahmen dienen Ihrem Komfort.

Worauf sollten Eltern bei Kindern achten?

Bei Kindern können die Dioptrien schneller steigen als bei Erwachsenen. Deshalb ist es so wichtig, schon früh gute Gewohnheiten aufzubauen. Regelmäßige Kontrollen helfen, Probleme früh zu erkennen. Mehr dazu finden Sie auf unserer Seite über Fehlsichtigkeiten bei Kindern.

• Begrenzen Sie die Zeit, die Ihr Kind aus kurzer Entfernung am Bildschirm verbringt, und planen Sie Pausen ein.
• Teilen Sie Hausaufgaben und Lesezeiten auf und erinnern Sie Ihr Kind an Pausen.
• Machen Sie Aktivitäten im Freien zu einem festen Teil des Tages.
• Wenn Ihr Kind die Augen zusammenkneift, die Tafel nicht erkennt oder Bildschirme sehr nah hält, gehen Sie mit ihm zum Augenarzt.

Früh erlernte Gewohnheiten unterstützen die Augengesundheit; bei Kindern mit schnell steigenden Dioptrien ersetzen sie die vom Arzt empfohlene Behandlung jedoch nicht, sondern ergänzen sie.

Gibt es Behandlungen, die Kurzsichtigkeit bremsen?

Ja, es gibt Behandlungen, mit denen das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit bei Kindern verlangsamt werden kann. Sie heilen die Kurzsichtigkeit nicht und machen die Dioptrien nicht rückgängig; das Ziel ist, dass die Werte während der Kindheit langsamer steigen. Die wichtigsten allgemein anerkannten Möglichkeiten sind:

Behandlung	Anwendung	Worauf zu achten ist
Niedrig dosierte Atropin-Augentropfen	Meist jeden Abend vor dem Schlafengehen	Regelmäßige Anwendung über Jahre nötig; leichte Lichtempfindlichkeit oder leichte Probleme beim Scharfsehen in der Nähe möglich
Orthokeratologie (Nachtlinsen)	Formstabile Linsen werden nachts getragen und formen die Hornhaut vorübergehend um; tagsüber sieht das Kind meist ohne Brille	Linsenhygiene muss sehr streng eingehalten werden; bei mangelnder Hygiene steigt das Risiko einer Augeninfektion
Brillengläser zur Myopiekontrolle	Speziell gestaltete Gläser, die als normale Brille getragen werden	Die Brille muss für die Wirkung den ganzen Tag konsequent getragen werden
Weiche Kontaktlinsen zur Myopiekontrolle	Speziell gestaltete weiche Linsen, die tagsüber getragen werden	Geeignet für Kinder, die mit Kontaktlinsen umgehen können; Hygieneregeln müssen eingehalten werden

Die Wirkung dieser Behandlungen ist von Kind zu Kind verschieden, und keine von ihnen hält das Fortschreiten vollständig auf. Welche Behandlung für Ihr Kind geeignet ist, entscheidet Ihr Augenarzt anhand von Alter, Dioptrien, Geschwindigkeit der Zunahme, Aufbau des Auges und Alltag. In manchen Fällen können auch zwei Methoden kombiniert werden. Während der Behandlung werden die Dioptrien und bei Bedarf die Augenlänge regelmäßig kontrolliert; wie lange die Behandlung fortgesetzt wird, entscheidet ebenfalls Ihr Arzt.

Beeinflusst die Ernährung die Dioptrien?

Die Ernährung hält das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit nicht auf, eine gesunde Ernährung unterstützt jedoch die allgemeine Augengesundheit. Fisch, grünes Blattgemüse und Obst können Teil einer ausgewogenen Ernährung sein; kein Lebensmittel und kein Vitamin senkt jedoch die Dioptrien. Mehr über die Wirkung der Fettsäuren aus Fisch auf die Augen lesen Sie in unserem Beitrag über Omega-3 und die Augen.

Wie oft sollten die Augen kontrolliert werden?

Wie schnell sich Ihre Dioptrien verändern, zeigt nur eine regelmäßige Untersuchung. Bei Kindern mit schnell zunehmender Kurzsichtigkeit ermöglichen regelmäßige Kontrollen, eine notwendige Behandlung früh zu beginnen. Wie oft eine Augenuntersuchung sinnvoll ist, hängt von Alter und Situation ab:

• Kinder: in der Regel einmal im Jahr; bei fortschreitender Kurzsichtigkeit oder laufender Behandlung kann der Arzt alle 6 Monate eine Kontrolle empfehlen.
• Erwachsene ohne Beschwerden: bis zum 40. Lebensjahr alle 2 Jahre, danach jährlich.
• Erwachsene mit Brille oder Kontaktlinsen: so oft, wie Ihr Arzt es empfiehlt, meist einmal im Jahr.
• Menschen mit viel Naharbeit: häufigere Kontrollen können sinnvoll sein.

Bei der Augenuntersuchung lässt sich verfolgen, wie schnell die Werte steigen, sodass der Arzt bei Bedarf geeignete Behandlungsmöglichkeiten prüfen kann.

Gute Gewohnheiten und regelmäßige Kontrollen erleichtern es, die Kurzsichtigkeit zu überwachen und bei Bedarf zu behandeln. Welche Behandlung das Fortschreiten bremsen kann, beurteilt Ihr Augenarzt. Diese Hinweise sind allgemeiner Natur; jedes Auge und jeder Mensch ist anders. Wenn Sie Beschwerden haben oder Ihre Dioptrien schnell steigen, wenden Sie sich an einen Augenarzt.

Was Sie darüber hinaus für Ihre Augengesundheit tun können, lesen Sie in unserem Beitrag über den Schutz der Augengesundheit.