¿Cómo evitar que la vista empeore?

Ningún hábito por sí solo puede impedir por completo que su graduación, y en especial la miopía, aumente, pero algunas medidas pueden ayudar a frenarla. En los niños, las más importantes son pasar tiempo al aire libre, hacer pausas regulares durante el trabajo de cerca y no saltarse las revisiones oftalmológicas. Si la miopía de un niño avanza rápido, el oftalmólogo también puede valorar tratamientos pensados para frenar su progresión.

En resumen:

• Los niños deben pasar tiempo al aire libre todos los días; por lo general se recomiendan unas 2 horas al día.
• Siga la regla 20-20-20 durante el trabajo de cerca.
• No sostenga el móvil ni el libro demasiado cerca de los ojos; mantenga una distancia de al menos 30-40 cm.
• Revísese la vista con la frecuencia que le recomiende su médico.
• Use las gafas como le indique su médico.

¿Por qué aumenta la graduación?

La progresión de la miopía significa que la dificultad del ojo para ver con nitidez los objetos lejanos aumenta con el tiempo. Ocurre sobre todo durante la edad escolar y la adolescencia, mientras el ojo sigue creciendo. En la miopía, el globo ocular es más largo de lo normal de delante hacia atrás, por lo que las imágenes se enfocan delante de la retina en lugar de sobre ella; como el ojo sigue alargándose durante la infancia, la graduación aumenta. La miopía es uno de los problemas de visión más frecuentes tanto en niños como en adultos.

Los principales factores relacionados con la progresión de la miopía son tener un padre o una madre miope, que la miopía empiece a una edad temprana, los periodos largos de trabajo de cerca y pasar poco tiempo al aire libre. Se cree que el uso intensivo de pantallas digitales y la reducción de las actividades al aire libre contribuyen a que la miopía sea cada vez más frecuente, sobre todo entre los niños.

La miopía alta puede aumentar el riesgo de ciertas enfermedades oculares más adelante en la vida, como los desgarros de retina y el desprendimiento de retina. Por eso, frenar el ritmo de progresión en la infancia importa no solo para la graduación de las gafas, sino también para la salud ocular en los años posteriores. Puede leer más sobre los cambios en la retina que pueden aparecer en la miopía alta en nuestro artículo sobre los signos de adelgazamiento de la retina.

¿Hasta qué edad avanza la miopía?

En la mayoría de las personas, la miopía empieza en la edad escolar, aumenta durante la adolescencia y suele frenarse y estabilizarse a principios de la veintena. Esto varía de una persona a otra: cuando la miopía empieza pronto, la graduación puede aumentar durante más tiempo y en mayor medida, y algunas personas siguen notando un ligero aumento en la edad adulta.

La cirugía láser ocular no impide que la miopía avance; corrige la graduación existente. Por eso el tratamiento láser se valora a partir de los 18 años y, por lo general, cuando la graduación lleva estable al menos 1 año.

¿Qué puede hacer en el día a día?

Pasar tiempo al aire libre, hacer pausas durante el trabajo de cerca y no acercar demasiado las pantallas a los ojos son medidas cotidianas que favorecen la salud de sus ojos. Por sí solas, estas medidas no impiden que aumente la graduación, pero, sobre todo en los niños, son un complemento valioso del tratamiento.

Pasar más tiempo al aire libre

Se cree que pasar tiempo al aire libre tiene un efecto protector frente a la miopía en los niños. Las investigaciones indican que este efecto es mayor para retrasar la aparición de la miopía; en los niños que ya son miopes, su efecto sobre la progresión es más limitado. Se cree que tanto la luz natural como mirar a lo lejos desempeñan un papel.

• Niños: por lo general se recomiendan unas 2 horas al día al aire libre. Pueden sumarse en bloques más cortos con los recreos, los paseos y el juego.

En los días soleados, recuerde proteger los ojos de su hijo con una gorra y unas gafas de sol adecuadas.

Controlar el tiempo de pantalla

Planificar de forma consciente el tiempo de pantalla y hacer pausas reduce la fatiga visual. La regla 20-20-20 ayuda a aliviar la fatiga visual: cada 20 minutos de trabajo de cerca, mire algo situado a unos 6 metros durante 20 segundos. Esta regla busca la comodidad; por sí sola no impide que aumente la graduación.

Para saber más sobre cómo el esfuerzo de enfoque durante el trabajo de cerca puede causar visión borrosa pasajera, consulte nuestro artículo sobre la fatiga visual y la pseudomiopía.

Distancias de pantalla recomendadas

• Móvil y libros: al menos 30-40 cm
• Tableta: unos 40-50 cm
• Ordenador: ligeramente por debajo de la altura de los ojos y a la distancia de un brazo, 50-70 cm

Ajustar el brillo de la pantalla a la luz ambiente también ayuda a reducir la fatiga visual.

Organizar su espacio de trabajo

En la escuela y en el trabajo, el trabajo de cerca suele ser inevitable, pero puede hacer cambios que reduzcan la fatiga visual:

• Asegúrese de que la iluminación sea buena y evite trabajar con poca luz.
• Siéntese erguido ante la mesa y mantenga la pantalla ligeramente por debajo de la altura de los ojos.
• Mantenga al menos 30 cm entre sus ojos y el libro o el cuaderno.
• Haga una pausa corta y mire a lo lejos aproximadamente cada 30-45 minutos.

Estos sencillos ajustes ayudan a reducir el esfuerzo innecesario del sistema de enfoque del ojo.

Acordarse de parpadear mientras mira una pantalla y evitar que el ambiente de la habitación se reseque demasiado reducen las molestias causadas por la sequedad ocular; estas medidas son para su comodidad.

¿A qué deben prestar atención los padres en los niños?

En los niños, la graduación puede aumentar más rápido que en los adultos. Por eso es tan importante crear buenos hábitos desde pequeños. Las revisiones oftalmológicas periódicas ayudan a detectar los problemas a tiempo. Encontrará más información en nuestra página sobre los defectos refractivos en los niños.

• Intente limitar el tiempo que su hijo pasa frente a pantallas a corta distancia e incluya pausas.
• Divida el tiempo de deberes y lectura y recuerde a su hijo que haga pausas.
• Incluya las actividades al aire libre en la rutina diaria.
• Si su hijo entrecierra los ojos, no ve bien la pizarra en el colegio o sostiene las pantallas muy cerca, llévelo al oftalmólogo.

Los hábitos adquiridos desde pequeños favorecen la salud ocular; sin embargo, en los niños cuya graduación aumenta rápido, estos hábitos no sustituyen el tratamiento que recomiende el médico, sino que lo complementan.

¿Existen tratamientos que frenen la progresión de la miopía?

Sí, existen tratamientos que se utilizan para frenar la progresión de la miopía en los niños. No curan la miopía ni revierten la graduación; el objetivo es que la graduación aumente más despacio a lo largo de la infancia. Las principales opciones ampliamente aceptadas son:

Tratamiento	Cómo funciona	Qué tener en cuenta
Colirio de atropina en dosis bajas	Suele aplicarse todas las noches antes de acostarse	Debe usarse con regularidad durante años; puede aparecer una ligera sensibilidad a la luz o una leve dificultad para enfocar de cerca
Ortoqueratología (lentes nocturnas)	Lentes rígidas que se llevan durante la noche remodelan temporalmente la córnea; durante el día, el niño suele poder ver sin gafas	La higiene de las lentes debe seguirse de forma muy estricta; una mala higiene aumenta el riesgo de infección ocular
Lentes de gafa para el control de la miopía	Lentes de diseño especial que se llevan como gafas de uso diario	Para que sean eficaces, las gafas deben llevarse de forma constante a lo largo del día
Lentillas blandas para el control de la miopía	Lentillas blandas de diseño especial que se llevan durante el día	Adecuadas para niños con edad suficiente para manejar lentillas; hay que seguir las normas de higiene

El efecto de estos tratamientos varía de un niño a otro, y ninguno detiene por completo la progresión. Su oftalmólogo decide qué tratamiento es el adecuado para su hijo según la edad, la graduación, la rapidez con la que aumenta, la estructura del ojo y la rutina diaria. En algunos casos pueden combinarse dos métodos. Durante el tratamiento, la graduación y, si es necesario, la longitud del ojo se controlan en revisiones periódicas, y su médico decide también cuánto tiempo debe continuar el tratamiento.

¿Influye la alimentación en la graduación?

La alimentación no impide que la miopía avance, pero una dieta sana favorece la salud ocular en general. El pescado, las verduras de hoja verde y la fruta pueden formar parte de una dieta equilibrada; sin embargo, ningún alimento ni vitamina reduce la graduación. Para saber más sobre cómo afectan a los ojos los ácidos grasos presentes en el pescado, consulte nuestro artículo sobre los beneficios del omega-3 para los ojos.

¿Con qué frecuencia debe hacerse una revisión oftalmológica?

Solo las revisiones oftalmológicas periódicas pueden mostrar con qué rapidez cambia su graduación. En los niños cuya miopía aumenta rápido, las revisiones periódicas permiten al médico iniciar a tiempo cualquier tratamiento necesario. La frecuencia con la que necesita una revisión oftalmológica depende de su edad y de su situación:

• Niños: por lo general una vez al año; en los niños cuya miopía avanza o que están en tratamiento, el médico puede recomendar una revisión cada 6 meses.
• Adultos sin síntomas: cada 2 años hasta los 40 años y, a partir de entonces, una vez al año.
• Adultos que usan gafas o lentillas: con la frecuencia que le recomiende su médico, por lo general una vez al año.
• Personas que hacen mucho trabajo de cerca: pueden recomendarse revisiones más frecuentes.

Una revisión oftalmológica permite seguir el ritmo de cambio para que, si es necesario, el médico pueda valorar las opciones de tratamiento adecuadas.

Los buenos hábitos y las revisiones periódicas facilitan el seguimiento de la miopía y su tratamiento cuando es necesario. Su oftalmólogo valorará las opciones de tratamiento para frenar la progresión. Estos consejos son generales; los ojos y las necesidades de cada persona son diferentes. Si tiene síntomas o su graduación aumenta rápido, acuda a un oftalmólogo.

Encontrará más información sobre lo que puede hacer por su salud ocular en general en nuestro artículo sobre cómo proteger la salud de sus ojos.

Preguntas frecuentes

¿Hasta qué edad sigue aumentando la graduación?

La miopía suele aumentar durante la edad escolar y la adolescencia y, en la mayoría de las personas, se estabiliza a principios de la veintena. Cuando la miopía empieza pronto, la graduación puede seguir aumentando durante más tiempo; algunas personas también notan un ligero aumento en la edad adulta.

¿Llevar gafas empeora la vista?

No, llevar gafas con la graduación correcta no empeora la vista, y prescindir de las gafas no la mejora. Llevar gafas con menos graduación de la que necesita tampoco frena la progresión. Las gafas simplemente corrigen su graduación actual para que pueda ver con nitidez.

¿Se puede detener la miopía por completo?

Ningún hábito ni tratamiento detiene por completo la progresión de la miopía. Medidas como pasar tiempo al aire libre, junto con los tratamientos que su médico considere adecuados, pueden ayudar a frenarla.

¿Pueden las vitaminas o los ejercicios oculares reducir la graduación?

No. Ninguna vitamina ni alimento impide que la miopía avance; una dieta sana favorece la salud ocular en general. Los ejercicios oculares pueden aliviar la fatiga visual, pero no reducen la graduación de la miopía ni impiden que aumente.

¿Los móviles y las tabletas empeoran la graduación?

Los periodos largos de trabajo de cerca, incluido el uso de pantallas, se asocian con la aparición y la progresión de la miopía; sin embargo, todavía no está claro cuánto contribuyen las pantallas por sí solas. El uso de pantallas aumenta la fatiga visual, por lo que se recomienda hacer pausas y no acercar demasiado las pantallas a los ojos.

¿La cirugía láser ocular impide que la miopía avance?

No, la cirugía láser corrige su graduación existente, pero no impide que aumente. Por eso el tratamiento láser se valora a partir de los 18 años y, por lo general, cuando la graduación lleva estable al menos 1 año; su médico valorará si su graduación es estable.