Cos'è l'ipermetropia?

L'ipermetropia è uno degli argomenti su cui si fanno più domande in materia di salute degli occhi. È un difetto refrattivo che fa apparire sfocati soprattutto gli oggetti vicini; nell'ipermetropia lieve gli oggetti lontani di solito restano nitidi. In un occhio ipermetrope l'immagine viene messa a fuoco dietro la retina invece che su di essa, per cui gli oggetti lontani vengono trasmessi in modo più nitido di quelli vicini. Nell'ipermetropia lieve la persona di solito riesce a distinguere, leggere e vedere chiaramente gli oggetti in lontananza, ma la sua capacità di vedere da vicino è ridotta; con l'aumentare della gradazione si offusca anche la visione da lontano. In alcuni casi può anche portare allo strabismo. Il difetto refrattivo chiamato ipermetropia si verifica quando la luce rifratta dalla cornea e dal cristallino viene portata dietro il centro della visione, cioè messa a fuoco dietro la retina, il che rende poco nitida la visione da vicino. Di solito si manifesta a partire dall'infanzia. Nelle persone con ipermetropia il bulbo oculare è più corto del normale. Poiché non si è sviluppato quanto avrebbe dovuto, ne derivano problemi di messa a fuoco. Le persone ipermetropi a volte vedono le lettere come se si sovrapponessero mentre leggono o usano il telefono. Dopo ore di lettura o di uso del computer o del telefono possono avere mal di testa e dolore intorno agli occhi.

Sintomi dell'ipermetropia

Il più comune ed evidente tra i sintomi dell'ipermetropia è vedere chiaramente gli oggetti lontani mentre quelli vicini restano sfocati; quando la gradazione è elevata, anche la visione da lontano può diventare sfocata. Gli altri sintomi si possono elencare così:

• Sensazione di bruciore agli occhi
• Visione sfocata degli oggetti vicini
• Affaticamento degli occhi
• Strizzare gli occhi per vedere chiaramente
• Arrossamento degli occhi
• Difficoltà di messa a fuoco
• Occhio pigro (ambliopia)
• Visione notturna offuscata
• Mal di testa e dolore agli occhi dopo un uso intenso e prolungato della vista

La gravità di questi disturbi è molto importante. Questi segni possono anche appartenere ad altre patologie: per questo è importante rivolgersi tempestivamente a un medico oculista specialista e sottoporsi agli esami necessari. L'ipermetropia si verifica quando la luce rifratta dalla cornea e dal cristallino si mette a fuoco dietro il centro della visione, nella parte posteriore dell'occhio. Se l'occhio è più corto del normale in senso antero-posteriore, l'ipermetropia diventa possibile. Quando la luce rifratta dal cristallino si mette a fuoco dietro l'occhio, può risultarne un'immagine sfocata. Anche una cornea piatta può causare ipermetropia, mentre una cornea normale ha una curvatura tale da portare la luce sulla retina. Condizioni di questo tipo offuscano la visione da vicino e incidono sulla vita quotidiana.

Diagnosi dell'ipermetropia

Per una diagnosi di ipermetropia bisogna rivolgersi a uno specialista. Quando si osservano i sintomi e questi persistono da tempo, una visita è indispensabile, perché quegli stessi sintomi possono indicare anche altre patologie importanti. La diagnosi si basa sui reperti clinici e sui sintomi che la persona avverte. Con l'aiuto di strumenti, oltre alle proprie misurazioni, l'oculista determina la gradazione dell'ipermetropia. I reperti e i dati ottenuti vengono poi usati per proporre le opzioni di trattamento adatte, e si prescrivono occhiali o lenti a contatto. I reperti clinici dell'ipermetropia sono:

• Una cornea piatta
• Ridotta acuità visiva da vicino
• Un bulbo oculare più piccolo del normale

Qualunque sia la patologia oculare, la diagnosi e il trattamento precoci sono di grande importanza. Per questo, quando compaiono i sintomi, è necessario rivolgersi senza perdere tempo a un oculista.

Trattamento dell'ipermetropia

Oggi per il trattamento dell'ipermetropia si usano molti metodi. I pazienti senza sintomi, o la cui gradazione non è avanzata, vengono seguiti con attenzione. Chi si presenta con sintomi evidenti viene trattato, e in alcuni casi il trattamento può eliminare del tutto i disturbi. Quando è stata diagnosticata l'ipermetropia si possono applicare diverse opzioni di trattamento. Lo scopo principale di questi trattamenti è far cadere e rifrangere la luce nel punto corretto della retina. Tra i metodi usati ci sono le lenti convesse, più sottili ai bordi.

Trattamento con gli occhiali

Occhiali e lenti a contatto sono entrambi tra i trattamenti applicati, e a volte si ricorre al laser o ad altre procedure chirurgiche. Il metodo più consigliato e applicato è il trattamento con gli occhiali, che è sia più economico sia più accessibile. Nelle persone con una gradazione elevata, però, le lenti possono diventare notevolmente più spesse. Per fortuna esistono opzioni di assottigliamento.

Trattamento con lenti a contatto

Oltre agli occhiali, le lenti a contatto sono il metodo usato più spesso nel trattamento dell'ipermetropia. Con l'uso delle lenti c'è un dettaglio importante da tenere a mente: la cura e l'igiene sono estremamente importanti. Con gli occhiali il bisogno di toccarli o pulirli è sempre maggiore. Le lenti a contatto, invece, non richiedono altri contatti dal momento in cui vengono applicate nell'occhio fino a quando vengono rimosse. Anche così, quando si inseriscono le mani devono essere sempre pulite e la soluzione per lenti a contatto va cambiata a ogni utilizzo. Altrimenti possono verificarsi infezioni oculari. Se la persona ha l'occhio secco o un occhio sensibile, insieme alle lenti possono essere consigliate anche le lacrime artificiali. Le lenti sono anche più adatte a chi conduce una vita attiva. Non risentono della pioggia e delle condizioni atmosferiche e offrono comodità durante attività come lo sport. Vanno però curate bene, con grande attenzione all'igiene. Dopo l'uso delle lenti può comparire l'occhio secco anche in chi prima non lo aveva, e per questo si usano le lacrime artificiali.

Chirurgia laser degli occhi

La chirurgia laser si esegue in base alla preferenza e all'idoneità della persona. Per capire se i pazienti sono idonei al trattamento laser si analizza la struttura della cornea. Si può applicare all'ipermetropia fino a +5 diottrie con l'iLASIK e la PRK / laser No-Touch, anche se questo può variare in base alla struttura della cornea. La ReLEx SMILE PRO si usa solo per miopia e astigmatismo, non per l'ipermetropia. Durante il recupero serve attenzione e vanno seguite le indicazioni del chirurgo. Non tutti hanno una struttura dell'occhio adatta alla chirurgia laser, e in tal caso è più utile rivolgersi alle altre opzioni di trattamento. Chirurgia, lenti a contatto e occhiali sono i metodi usati più spesso nel trattamento dell'ipermetropia. Il metodo più appropriato si stabilisce in base alla preferenza e all'idoneità della persona. Il trattamento laser si applica in genere con metodi come iLASIK, LASIK, laser No-Touch e PRK. È una procedura a basso rischio, in genere con un fastidio solo lieve, che dura in media da cinque a dieci minuti in totale per entrambi gli occhi. Durante l'intervento, eseguito con collirio anestetico locale, la forma della cornea viene rimodellata con il laser in modo da correggere il potere di messa a fuoco dell'occhio. Quando la selezione dei pazienti è fatta correttamente il tasso di complicanze è molto basso, e la maggior parte delle persone comincia a vedere chiaramente il giorno successivo. L'ipermetropia si può quindi trattare in modo pratico, con un tempo di recupero breve e un'alta percentuale di successo.  

Domande frequenti (FAQ)

L'ipermetropia si può curare completamente?

Nei candidati idonei il trattamento laser o la chirurgia possono offrire una correzione permanente. Occhiali e lenti a contatto correggono il difetto refrattivo, ma non lo eliminano.

Ipermetropia e presbiopia sono la stessa cosa?

No. L'ipermetropia può essere presente dalla nascita o fin dalla giovane età, mentre la presbiopia si sviluppa quando il cristallino perde la sua elasticità con l'età.

Quali sono i sintomi dell'ipermetropia?

Visione sfocata da vicino, affaticamento degli occhi, mal di testa, a volte strabismo e visione notturna offuscata.

Quali trattamenti si usano per l'ipermetropia?

Occhiali, lenti a contatto, chirurgia laser o l'impianto di una lente intraoculare (IOL).

L'ipermetropia è importante nei bambini?

Sì. Soprattutto alle gradazioni più elevate, se non viene trattata può portare all'occhio pigro, quindi i controlli regolari sono importanti. Scopra di più sul trattamento di miopia e ipermetropia