Welke testen horen bij een oogonderzoek?

Onze ogen zijn een van de kostbaarste zintuigen van ons leven. Scherp zien is niet alleen nodig om te lezen, te werken of auto te rijden, maar ook om ons in het dagelijks leven veilig te bewegen. Veel mensen denken echter dat een oogonderzoek alleen dient om de sterkte van een bril te bepalen. Een oogonderzoek is echter veel uitgebreider. Veel aandoeningen die onze ogen raken kunnen blijvend verlies van zicht geven wanneer ze niet vroeg worden opgemerkt. Daarom is een regelmatig oogonderzoek heel belangrijk.

De stappen van een oogonderzoek

Een oogonderzoek begint meestal doordat de oogarts de scherpte van uw zien meet. Dat is de eenvoudige test met de bekende kaart met letters of tekens. Daarmee wordt duidelijk of u de verte en dichtbij scherp ziet. Brekingsafwijkingen als bijziendheid, verziendheid en astigmatisme komen zo aan het licht. Heeft u een bril of lenzen nodig, dan wordt in deze fase de juiste sterkte bepaald. Daarna wordt in de meeste klinieken met bijzondere apparaten de sterkte van de bril automatisch gemeten. Dat apparaat heet een autorefractometer. U kijkt alleen in het apparaat en binnen een paar seconden wordt de brekingsafwijking van uw oog gemeten. Die meting is een belangrijke stap zodat de arts de sterkte van uw bril beter kan opschrijven.

De meting van de oogdruk

Een van de belangrijkste stappen van het oogonderzoek is de meting van de oogdruk. De oogaandoening glaucoom gaat meestal zonder klachten verder en tast, als ze niet wordt opgemerkt, de oogzenuw onherstelbaar aan. Daarom is het meten van de druk in het oog een levensbelangrijke test. Sommige apparaten meten die druk met een lichte luchtstoot tegen het oog, andere, zoals de applanatietonometer, met een kleine aanraking van het oog na een verdovende druppel. Daarna bekijkt de arts uw oog uitgebreid met een bijzondere microscoop die biomicroscoop heet. Daarbij worden uw oogleden, uw hoornvlies, uw iris en uw lens een voor een nagekeken. Het begin van cataract, ontstekingen of krassen op het hoornvlies worden bij dat onderzoek opgemerkt.

Het onderzoek van de oogachtergrond

Een ander belangrijk deel van het onderzoek voor de gezondheid van de ogen is het onderzoek van de oogachtergrond. Daarbij worden er druppels in uw oog gedaan en wordt uw pupil groter gemaakt. Dat heet ook het dilateren van de ogen. Daarna bekijkt de arts het netvlies, de vaten en het begin van de oogzenuw achter in uw oog. Schade aan het netvlies bij mensen met diabetes, maculadegeneratie en scheuren in het netvlies worden zo opgemerkt. Dat onderzoek kan wat tijd kosten maar is voor de gezondheid van uw ogen heel nodig. De bevindingen wijzen daarna de weg naar de behandeling. Door die druppels kunt u een tijd dichtbij wazig zien; dat gaat meestal binnen een paar uur over.

De kleurenblindheidstest

Bij het halen van een rijbewijs of bij een medische verklaring wordt ook een kleurenblindheidstest gedaan. Vooral bij kinderen en bij bepaalde beroepen is die test heel belangrijk. Er wordt naar kaarten met stippen in verschillende kleuren gekeken en u wordt gevraagd de cijfers of vormen daarop te noemen. Wie kleurenblind is kan die vormen niet onderscheiden.

Het gezichtsveldonderzoek

Het gezichtsveldonderzoek meet het zien buiten het midden van het oog. Bij die test kijkt u in een apparaat en wordt u gevraagd op een knop te drukken zodra u de lichten aan de rand ziet. Zo wordt gemeten hoeveel uw oog aan de zijkanten ziet. Dat speelt vooral een grote rol bij het vaststellen van aandoeningen als glaucoom. Glaucoom tast namelijk eerst het zien aan de zijkanten aan, en de patiënt merkt meestal niet dat hij dat gebied niet ziet.

De controle op strabismus

Bij kinderen en bij mensen bij wie strabismus wordt vermoed wordt gekeken of de oogspieren op elkaar zijn afgestemd. De arts vraagt u naar verschillende kanten te kijken en bekijkt of de ogen op één lijn staan. Is er een afwijking van het oog, dan maakt het vroeg opmerken de behandeling eenvoudiger.

De meting van de dikte van het hoornvlies

Bij een oogonderzoek wordt soms ook de dikte van het hoornvlies gemeten. De opbouw van het hoornvlies kan namelijk de uitkomst van de meting van de oogdruk beïnvloeden. Ook voor mensen die een ooglaserbehandeling overwegen is de meting van de dikte van het hoornvlies heel belangrijk. Mensen met een dun hoornvlies komen misschien niet voor die ingreep in aanmerking. Met een ooglaserbehandeling is het dragen van een bril weg te laten. Bij het onderzoek van mensen die contactlenzen dragen of willen dragen wordt gekeken naar de kromming van het hoornvlies en naar de hoeveelheid tranen. Zo wordt duidelijk of de lens bij het oog past. Een verkeerd gekozen lens kan irritatie, een stekend gevoel of ontstekingen in het oog geven. Dat kan, zij het zelden, blijvende schade aan de ogen geven.

Waar hoort u bij een oogonderzoek en oogtesten op te letten?

Een oogonderzoek is niet iets wat één keer gebeurt en daarna is vergeten. Bij kinderen hoort er zeker na de geboorte, voor de schoolleeftijd en in de basisschooltijd een controle te zijn. Bij volwassenen wordt na het 18e jaar elke 2 jaar een onderzoek aangeraden. Mensen boven de 40 doen er goed aan één keer per jaar naar de oogarts te gaan. Na die leeftijd nemen het risico op glaucoom en cataract namelijk toe. Ook mensen met langdurige aandoeningen als diabetes en een hoge bloeddruk horen hun ogen vaker te laten nakijken. Die tussenpozen zijn algemene adviezen; doordat de opbouw van het oog en de bijkomende aandoeningen per persoon verschillen, hoort uw oogarts te bepalen hoe vaak een controle voor u passend is. Niet al deze testen worden bij elke patiënt tegelijk gedaan. Uw oogarts besluit naar uw klachten en de opbouw van uw oog welke testen nodig zijn.

Het belang van een oogonderzoek

Een oogonderzoek bestaat niet alleen uit het meten van de sterkte van een bril. Het is een uitgebreid traject dat informatie geeft over de scherpte van het zien, de oogdruk, de gezondheid van het netvlies, het kleurenzien, de afstemming van de oogspieren en nog veel meer. Doordat aandoeningen vroeg worden vastgesteld blijft de kwaliteit van leven behouden en wordt blijvend verlies van zicht voorkomen. Heeft u lang geen oogonderzoek gehad of heeft u klachten als wazig zien, hoofdpijn of dubbelzien, ga dan zonder tijd te verliezen naar een oogarts. De gezondheid van de ogen is te kostbaar om te verwaarlozen, en met een regelmatig onderzoek beschermt u uw ogen uw leven lang. De gezondheid van de ogen is een van de belangrijkste dingen die onze kwaliteit van leven rechtstreeks raken. Oogcentra met ervaren artsen en geavanceerde apparaten maken een juiste diagnose mogelijk. Zelfs een eenvoudige brekingsafwijking kan, als ze verkeerd wordt gemeten, een bril of lens geven die niet bij iemand past. Nog belangrijker is dat ernstige aandoeningen als glaucoom, cataract of netvliesaandoeningen over het hoofd kunnen worden gezien. Met een uitgebreid onderzoek zijn die aandoeningen echter vroeg op te merken en is blijvend verlies van zicht te voorkomen.