هل يجب ارتداء نظارة الاستجماتيزم طوال الوقت؟

قد توصف نظارة الاستجماتيزم (اللابؤرية) عندما يعاني الشخص من تشوش في الرؤية البعيدة أو القريبة أو كلتيهما، فهي تساعد على رؤية الأشياء بوضوح أكبر. لكن ارتداء النظارة، فيما عدا توفير رؤية واضحة، ليس شكلًا من أشكال العلاج ولا يزيل الاستجماتيزم تمامًا. كما أن عدم ارتدائها لا يجعل درجة الاستجماتيزم تتزايد، بل يعني ببساطة أن الرؤية لا تُصحَّح. أما بشأن هل يجب ارتداء نظارة الاستجماتيزم طوال الوقت، فإن من لديهم درجة منخفضة أقل من 0.75 لا يحتاجون عمومًا إلى نظارة، وإن كانت لديهم شكاوى فقد يوصي الطبيب بها. ومع ذلك يجب دائمًا الالتزام بالفحوصات الدورية. أما مرضى الاستجماتيزم المتوسط أو المرتفع (0.75 فما فوق)، فيجب عليهم ارتداء النظارة بانتظام وإجراء فحوصات العين بشكل متكرر.

ما أسباب الاستجماتيزم؟

ينشأ الاستجماتيزم عندما تتطور القرنية وعدسة العين بشكل مختلف عن الشكل الذي ينبغي أن تكونا عليه، ويرتبط بعدم استدارة انحناء القرنية أو العدسة استدارة تامة. ويرتبط لدى معظم الأشخاص باستعداد وراثي. ومن أسبابه:

• العوامل الوراثية
• ضغط الجفون على القرنية
• عمليات العيون
• المضاعفات التي تحدث أثناء عمليات العيون
• إصابات العين
• القرنية المخروطية

يُعد السبب الوراثي من أكثر أسباب الاستجماتيزم شيوعًا، فإذا كان في عائلة الشخص مصابون بهذه الحالة، فإن خطر إصابته بها يكون مرتفعًا. ولهذا ينبغي الالتزام بالفحوصات الدورية بانتظام وعدم إهمالها أبدًا.

ما أعراض الاستجماتيزم؟

تظهر أعراض الاستجماتيزم في الغالب على شكل عدم القدرة على رؤية الأشياء بوضوح من بعيد ومن قريب. وإلى جانب ذلك، يُعد الألم في الرأس والعينين وتكرار الدوخة من أكثر التأثيرات شيوعًا. ومن الأعراض الأخرى:

• الشعور بالتعب والألم حول العينين رغم إراحتهما
• الحاجة إلى تضييق العينين لتركيز النظر على الأشياء البعيدة أو القريبة
• تراجع الرؤية الليلية
• تدمّع العينين

عند وجود عرض أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه، ينبغي مراجعة طبيب العيون في أقرب وقت ممكن، حتى يمكن التعامل مع أي حالة بسرعة.

ما درجات الاستجماتيزم؟

يُعبَّر عن درجة الاستجماتيزم بوحدة قياس تُسمى الديوبتر (D). وتُقاس الدرجات عمومًا بين حد أدنى قدره 0.25 وحد أقصى قدره 6.00، ويتحدد العلاج وفق القيم التي يُظهرها فحص العين. وفيما يلي الفئات الرئيسية الثلاث:

1. الاستجماتيزم منخفض الدرجة: يشمل من لديهم درجة أقل من 0.75، وهو عمومًا استجماتيزم خفيف، أي في مرحلته الأولى. ونادرًا ما تظهر مشكلات في الرؤية لدى هذه الفئة، لذا لا تكون هناك حاجة عمومًا إلى نظارة أو عدسات؛ وإن وُجدت شكاوى فقد يوصي الطبيب بها. ومع ذلك ينبغي الالتزام بفحوصات المتابعة لدى الطبيب على فترات منتظمة.
2. الاستجماتيزم متوسط الدرجة: هو الفئة الأكثر شيوعًا اليوم بين درجات الاستجماتيزم، ويندرج فيها من تتراوح قيمهم بين 0.75 و2.00. وقد ينخفض وضوح الرؤية البعيدة أو القريبة أو كلتيهما بشكل ملحوظ، ومن الممكن أن تظهر إلى جانب مشكلة الرؤية شكاوى من الصداع وإجهاد العين. ولتحقيق رؤية واضحة يوصي الأطباء بالنظارات أو العدسات اللاصقة التوريك.
3. الاستجماتيزم مرتفع الدرجة: تزيد درجة المرضى في هذه الفئة على 2.00، وتتأثر جودة رؤيتهم بشدة، فتُرى الأشياء مشوهة ومتموجة. ويصبح أداء الأنشطة اليومية لدى من بلغوا هذه الدرجة أصعب يومًا بعد يوم ما داموا دون علاج. ويمكن في العلاج، بحسب حالة الشخص، اللجوء إلى جراحة تصحيح النظر مثل LASIK إلى جانب النظارات أو العدسات. ومن المهم جدًا أن يلتزم مرضى الاستجماتيزم في هذه الدرجة بفحوصات المتابعة بالوتيرة التي يوصي بها الطبيب.

كيف يؤثر الاستجماتيزم في الحياة اليومية؟

قد يؤثر الاستجماتيزم في حياة الشخص بطرق مختلفة بحسب درجة عيب الانكسار ونمط حياته. ومن التأثيرات التي يواجهها مرضى الاستجماتيزم كثيرًا في حياتهم اليومية:

• تشوش الرؤية أو تشوهها أثناء القيادة. ومن أبرز التأثيرات عدم وضوح الأشياء والرؤية المظللة والرؤية المزدوجة.
• الشعور بالتعب في العينين وبذل الجهد لتركيز النظر على شيء ما.
• صداع متكرر يتركز في منطقة الرأس، ناتج عن إجهاد العينين.
• صعوبة كبيرة في الرؤية الليلية.
• صعوبة التركيز على كتاب أو هاتف أو على الدراسة أو العمل، وتزايد حالات تشتت الانتباه.
• تضييق العينين دون وعي لرؤية شيء ما بوضوح.
• في حالات الاستجماتيزم الشديد قد يتأثر إدراك العمق، مما قد يؤدي إلى فقدان التوازن عند صعود الدرج أو في الأماكن المزدحمة.

كيف يُشخَّص الاستجماتيزم ويُعالَج؟

يبدأ تشخيص الاستجماتيزم عمومًا من الأعراض التي يعاني منها الشخص، إذ يسأل الأطباء عما إذا كانت هناك مشكلة في رؤيته، وهل يعاني من الصداع، وهل يشعر بألم في عينيه. ثم يُحدَّد التشخيص بدقة من خلال الفحوصات التالية:

• قياس انحناء القرنية (Keratometry)
• فحص الانكسار
• فحص حدة البصر

بعد التشخيص، تُحدَّد طريقة علاج الاستجماتيزم وفق درجة النظر لدى الشخص. وفي هذه المرحلة تكون نظارات الاستجماتيزم والعدسات اللاصقة الخيار الأول. وإذا كانت درجة الاستجماتيزم مرتفعة يُوصى أيضًا بعلاج العين بالليزر، وقد يكون نوع الليزر iLASIK أو ليزر No Touch أو PRK. ومن الطرق الأخرى المتبعة في علاج الاستجماتيزم:

• عملية العدسة الفاكية داخل العين
• العدسات داخل العين
• العدسات ثلاثية البؤرة داخل العين من نوع التوريك، التي تصحح الاستجماتيزم