Behandlung bei Schädigung des Sehnervs

Eine Schädigung der Sehnerven beeinträchtigt den Alltag erheblich. Doch was ist der Sehnerv? Die Sehnerven leiten die Informationen aus dem Auge an das Gehirn weiter, damit das Gesehene wahrgenommen wird und der Körper darauf reagieren kann. Die Sehbahn lässt sich in zwei Abschnitte einteilen:

• Der Sehnerv (Nervus opticus): Er ist die Hauptbahn, die die Informationen über das Licht im Auge an das Gehirn weiterleitet. Er sammelt die Signale der Zellen in der Netzhaut und trägt sie zum Gehirn. Er beginnt am hinteren Abschnitt des Augapfels und reicht bis zur Sehnervenkreuzung; von dort führt die Sehbahn weiter bis zur Sehrinde, dem Sehzentrum im Gehirn.
• Die Sehbahnen (Tractus opticus): Von dort werden die Signale über zwei Nervenbündel zum Gehirn weitergeleitet. Jede Bahn leitet ihre Signale an ihr Sehzentrum im Gehirn weiter. Ein Teil der Fasern aus jedem Auge kreuzt dabei in der Sehnervenkreuzung (Chiasma opticum) auf die Gegenseite, sodass jede Gehirnhälfte Informationen von beiden Augen erhält.

Die Hauptaufgabe dieser Nerven ist es, die elektrischen Signale der Netzhaut an das Gehirn weiterzuleiten. Das Sehzentrum im Gehirn verarbeitet diese Signale, sodass das Bild wahrgenommen wird. Damit Gehirn und Sehvermögen gut zusammenarbeiten, sind die Sehnerven sehr wichtig. Durch Verletzungen, Unfälle und Eingriffe kann der Sehnerv geschädigt werden oder seine Funktion verlieren.

Wodurch entsteht eine Schädigung des Sehnervs?

Eine Schädigung des Sehnervs kann durch erhöhten Augeninnendruck, durch Infektionen im Rahmen von Erkrankungen des Immunsystems und durch Verletzungen entstehen. Solche Schäden führen zu Sehfehlern und in fortgeschrittenen Stadien zu Sehverlust. Die Zeichen sind:

• Verschwommenes Sehen und nachlassende Sehschärfe
• Blasser und matter wirkende Farben
• Ausfälle im Gesichtsfeld: ein von den Rändern her eingeengtes Gesichtsfeld oder dunkle Stellen im Blickfeld
• Eine veränderte Reaktion der Pupille auf Licht (meist erst bei der Untersuchung erkennbar)

Bei solchen Zeichen sollte möglichst rasch eine Augenärztin oder ein Augenarzt aufgesucht werden. Durch die Untersuchungen lässt sich früh die richtige Diagnose stellen und behandeln. Da abgestorbene Nervenfasern sich nicht erneuern, ist eine frühe Diagnose entscheidend, um das verbliebene Sehvermögen zu erhalten.

Lässt sich der Sehnerv stärken? Wie wird der Sehnerv geschützt?

Keine Übung, keine Brille und kein Nahrungsergänzungsmittel kann den Sehnerv stärken; abgestorbene Nervenfasern wachsen auch nicht nach. Möglich ist es, Erkrankungen, die den Sehnerv schädigen, früh zu erkennen und den noch gesunden Teil des Nervs zu schützen. Zum Schutz des Sehnervs tragen bei:

• Regelmäßige Augenuntersuchungen: Erkrankungen wie das Glaukom, die den Sehnerv schädigen, verursachen lange Zeit oft keine Beschwerden. Ab 40 Jahren, bei Glaukom in der Familie auch früher, sind regelmäßige Kontrollen ratsam.
• Glaukomkontrolle: Ist ein Glaukom bekannt, verlangsamen die zuverlässige Anwendung der Tropfen und regelmäßige Messungen des Augeninnendrucks das Fortschreiten des Nervenschadens.
• Diabetes und Gefäßgesundheit: Gut eingestellter Blutzucker, Blutdruck und Cholesterinwerte sowie ein Rauchstopp schützen die Gefäße, die den Sehnerv versorgen.
• Bei plötzlichen Beschwerden sofort handeln: Bemerken Sie einen plötzlichen Sehverlust, Schmerzen bei Augenbewegungen oder eine plötzliche Veränderung des Farbsehens, suchen Sie ohne Zeitverlust eine Augenärztin oder einen Augenarzt auf.
• Für die allgemeine Gesundheit und für die Augen ist eine ausgewogene Ernährung wichtig. Vitamine, Mineralstoffe und Lebensmittel mit vielen Antioxidantien wirken sich günstig aus. Besonders grünes Blattgemüse, Fisch, Walnüsse, Eier und orangefarbenes Gemüse tun den Augen gut.

Augenübungen, eine Brille und Bildschirmpausen können eine Ermüdung der Augen lindern, sie stärken jedoch nicht den Sehnerv und verhindern keinen Nervenschaden. Auch lange Bildschirmarbeit schädigt den Sehnerv nicht.

Wie wird eine Schädigung des Sehnervs behandelt?

Eine Behandlung, die abgestorbene Nervenfasern wiederbelebt, gibt es derzeit nicht. Ziel der Behandlung bei einer Schädigung des Sehnervs ist es, die Ursache zu beseitigen oder unter Kontrolle zu bringen und so das verbliebene Sehvermögen zu erhalten. Die Behandlung richtet sich nach der Ursache:

• Glaukom: Der Augeninnendruck wird mit Tropfen, Laser oder Operation gesenkt, um das Fortschreiten des Nervenschadens aufzuhalten oder zu verlangsamen.
• Optikusneuritis (Entzündung des Sehnervs): Je nach ärztlicher Beurteilung kann eine Kortisonbehandlung erfolgen; zudem wird nach einer zugrunde liegenden Erkrankung gesucht.
• Gefäßverschluss (ischämische Optikusneuropathie): Gefäßrisikofaktoren wie Blutdruck, Diabetes und Cholesterin werden behandelt; besteht der Verdacht auf bestimmte entzündliche Gefäßerkrankungen, ist eine sofortige Behandlung nötig.
• Schäden durch Druck oder Verletzung: Sie werden je nach Ursache beurteilt, bei Bedarf gemeinsam mit Neurochirurgie und Neurologie.

Welche Lebensmittel sind gut für die Sehnerven?

Die Lebensmittel, die den Sehnerven guttun sollen, unterstützen in Wirklichkeit die allgemeine Augengesundheit; kein Lebensmittel und kein Nahrungsergänzungsmittel repariert einen abgestorbenen Sehnerv. Dazu gehören Lebensmittel mit viel Vitamin A, E und C. Auch Zink und Omega-3-Fettsäuren unterstützen die allgemeine Augengesundheit. Damit die Augen lange gesund bleiben und altersbedingten Erkrankungen vorgebeugt wird, ist regelmäßiger Verzehr wichtig. Dazu gehören:

• Spinat
• Salat
• Lauch
• Brokkoli
• Petersilie
• Fleisch und Geflügel
• Meeresfrüchte wie Lachs und Austern
• Avocado
• Milch und Milchprodukte
• Ölhaltige Nüsse wie Walnüsse und Mandeln
• Karotten sowie Zitrusfrüchte wie Zitronen und Orangen
• Süßkartoffeln

Damit diese Lebensmittel wirken, ist es wichtig, sie regelmäßig und in passenden Mengen zu essen. Dabei sollte klar sein, dass Lebensmittel allein nicht genügen. Ebenso wichtig sind regelmäßige ärztliche Kontrollen.