Was ist ein Chalazion (Lidzyste)?

Die Frage, was ein Chalazion (eine Lidzyste) ist, gehört zu den häufigsten bei allen, die damit zu tun haben. Ein Chalazion sieht einem Gerstenkorn ähnlich. Der Begriff beschreibt die Schwellung, die entsteht, wenn sich die Talgdrüsen im Augenlid verschließen. Der Verschluss der Talgdrüsen im Lid führt in diesem Bereich zu einer Entzündung. Weil sich das geschwollene Lid nicht mehr vollständig öffnet, behindert es auch das Sehen. Auch wenn es mit Maßnahmen zu Hause, mit einer Massage und mit warmen Kompressen zurückgeht, ist ein Arztbesuch wichtig. Schreitet der Befund fort, kann ein Eingriff nötig werden. Die Lidzyste, das Chalazion, ist eine rote und schmerzfreie Schwellung am Augenlid. Sie entsteht, wenn sich die Talgdrüsen in der Tarsalplatte des Lids verschließen. Dieser häufige Befund tritt meist am oberen Lid auf. Ist daraus keine Infektion geworden, lässt er sich leichter behandeln. Auch den Unterschied zwischen einem Gerstenkorn, dem Hordeolum, und einem Chalazion zu kennen ist wichtig. Ein Gerstenkorn ist eine schmerzhafte Schwellung am Lid oder am Wimpernrand. Es gilt als bakterielle Infektion des Auges und tritt in zwei Formen auf, als inneres und als äußeres Gerstenkorn. Ein Chalazion entsteht dagegen dadurch, dass sich die Talgdrüsen im Lid verschließen und anschwellen. Die beiden auseinanderzuhalten kann manchmal schwer sein. Die Unterschiede sind:

• Beim Gerstenkorn treten eine Schwellung und Schmerzen auf, beim Chalazion meist keine Schmerzen.
• Ein Gerstenkorn entsteht durch eine Infektion der Wimpernwurzeln, ein Chalazion durch den Verschluss der Talgdrüsen im Lid.
• Ein Gerstenkorn entsteht meist am Lidrand, ein Chalazion kann auch in der Mitte des Lids auftreten.
• Ein Gerstenkorn kann das ganze Lid betreffen, beim Chalazion ist das sehr selten.

Wie entsteht ein Chalazion (eine Lidzyste)?

Es ist wichtig, zu wissen, wie ein Chalazion entsteht und wie sich ihm vorbeugen lässt. Ein Chalazion ist eine Schwellung durch den Verschluss der Talgdrüsen im Augenlid. Begünstigt wird sie etwa durch eine Lidrandentzündung, Rosazea oder eine seborrhoische Dermatitis; eine Infektion ist ein Chalazion nicht. Diese Talgdrüsen sind eine wichtige Struktur, damit die Augen geschützt und feucht bleiben. Ein Chalazion entsteht, wenn sie sich verschließen oder zu viel Talg produzieren. Zu den Erkrankungen, die ein Chalazion begünstigen können, gehören:

• Rosazea: Eine Erkrankung der Haut im Gesicht. Sie führt zu vielen Entzündungen im Gesicht, und ihre Wirkung kann auch auf das Augenlid übergehen.
• Seborrhoische Dermatitis: Diese Erkrankung der Kopfhaut erfordert Aufmerksamkeit. Weil sie das Gesicht, die Augenlider, die Ohren und den übrigen Bereich betrifft, kann sie dort zu Verschlüssen führen.
• Lidrandentzündung (Blepharitis): Bei diesem sehr häufigen Befund entzündet sich der Lidrand, und die Talgdrüsen im Lid können sich verschließen.

Zeichen eines Chalazions (einer Lidzyste)

Die Zeichen eines Chalazions sind leicht zu erkennen. Es zeigt sich meist als feste, schmerzlose Schwellung am Lid. Weitere Zeichen sind:

• Eine Rötung des Lids, wenn die Zyste größer wird
• Eine Schwellung, zu Beginn empfindlich
• Ein verschwommenes Sehen
• Tränen oder Trockenheit des Auges
• Schmerzen und Rötung bei einer Infektion
• Eine Schwellung des gesamten Lids

Dass das Lid zu Beginn empfindlich wird, gehört zu den Zeichen. Wird die Zyste größer, kann das Auge gereizt werden. Der Bereich der Schwellung kann sich röten, und weil die Haut dort gespannt ist, kann ein Ausschlag entstehen. Mit der Schwellung des Lids wird das Sehen verschwommen, und nimmt die Schwellung zu, treten Schmerzen auf. Dann ist es wichtig, sofort augenärztlichen Rat einzuholen und früh mit der Behandlung zu beginnen. Dieser Befund kann in jedem Alter auftreten. Auch bei Kindern kann er auftreten.

Diagnose und Behandlung eines Chalazions

Diagnose und Behandlung sind wichtig, damit keine weiteren Probleme entstehen. Die Diagnose erfolgt mit der Beurteilung in der Praxis. Ein früher Beginn der Behandlung ist wichtig, damit der Befund nicht fortschreitet. Meist kommen Maßnahmen zu Hause zum Einsatz:

• Make-up: Während der Behandlung sollte auf diesen Bereich kein Make-up aufgetragen werden. Kosmetik verschließt die Poren weiter und kann die Behandlung verzögern.
• Warme Kompressen dreimal täglich öffnen die verschlossenen Talgdrüsen. Ist der Verschluss beseitigt, beruhigt sich das Auge, und die Schwellung geht mit der Zeit zurück.
• Eine Massage sollte so erfolgen, wie sie ärztlich empfohlen wird. Der Bereich sollte ohne starken Druck vorsichtig massiert werden.
• Augentropfen und Salben lassen die Entzündung zurückgehen und öffnen die verschlossenen Drüsen. Meist sind keine Mittel nötig, werden sie jedoch empfohlen, sollten sie regelmäßig angewendet werden.

Bei einem fortgeschrittenen Chalazion kann ein Eingriff erfolgen. Meist geht es von selbst zurück, in manchen Fällen wird ein Eingriff jedoch als nötig angesehen. Solche Eingriffe sind sehr einfach und kurz. Wächst das Chalazion weiter, wird die Zyste über einen kleinen Schnitt entfernt. Dabei wird das Lid betäubt. So sind keine Schmerzen zu spüren. Danach können eine Empfindlichkeit und wegen des Schnitts ein leichter Schmerz auftreten. Nähte sind nicht nötig, und damit sich das Auge nicht infiziert, lassen sich Mittel wie ein Antibiotikum anwenden. Damit es nicht zu einem Eingriff kommt, sollte früh mit der Behandlung begonnen werden.