Qu'est-ce qu'un chalazion (kyste de la paupière) ?

La question de savoir ce qu'est un chalazion (kyste de la paupière) fait partie de celles que se posent le plus souvent les personnes confrontées à ce problème. Le chalazion ressemble à un orgelet par son aspect. Ce terme désigne le gonflement qui apparaît lorsque les glandes sébacées de la paupière se bouchent. L'obstruction des glandes sébacées de la paupière provoque une inflammation dans la zone. Comme une paupière gonflée peut ne plus s'ouvrir complètement, elle gêne aussi la vision. Même s'il peut se résorber grâce à des méthodes appliquées à la maison, à des massages et à des compresses chaudes, il est toujours important de consulter un médecin. Si l'affection progresse, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Le kyste de la paupière appelé chalazion désigne un gonflement rouge et indolore qui se forme sur la paupière. Il apparaît lorsque les glandes sébacées de la paupière (les glandes de Meibomius, situées dans le tarse) se bouchent. Fréquente, cette affection touche généralement la paupière supérieure. Le chalazion n'est pas une infection ; il est dû à l'obstruction de la glande. Il est aussi important de connaître la différence entre le chalazion et l'orgelet, également appelé hordéolum. L'orgelet est un gonflement douloureux qui se forme généralement sur la paupière ou à la base des cils. Généralement décrit comme une infection bactérienne de l'œil, l'orgelet se présente sous deux formes, appelées orgelet interne et orgelet externe. Le chalazion, en revanche, est un problème qui survient lorsque les glandes sébacées de la paupière se bouchent et gonflent. Il peut parfois être difficile de distinguer ces deux situations. Leurs différences peuvent être énumérées ainsi :

• Dans l'orgelet, il y a un gonflement et une douleur de l'œil, alors que dans le chalazion il n'y a généralement pas de douleur.
• L'orgelet se forme lorsque la racine des cils s'infecte, alors que le chalazion survient lorsque les glandes sébacées de la paupière se bouchent.
• L'orgelet se forme généralement au bord de la paupière, alors que le chalazion peut aussi apparaître au milieu de la paupière.
• L'orgelet peut toucher toute la paupière, ce qui est assez rare dans le chalazion.

Comment se forme un chalazion ?

Il est important de connaître les réponses à des questions comme la façon dont se forme un chalazion et le moyen de s'en protéger. Le chalazion désigne le gonflement qui se forme parce que les glandes sébacées de la paupière se sont bouchées. Des affections comme l'inflammation de la paupière (blépharite), la rosacée et la dermatite séborrhéique le favorisent. Ces glandes sébacées jouent un rôle important dans la protection des yeux et le maintien de leur hydratation. Le chalazion se forme parce que les glandes sébacées se bouchent ou parce qu'elles produisent trop de sébum. Certaines des affections qui favorisent l'apparition d'un chalazion peuvent être énumérées ainsi :

• La rosacée : il s'agit d'une affection de la peau du visage. En plus de provoquer une inflammation importante du visage, ses effets peuvent s'étendre à la paupière.
• La dermatite séborrhéique : touchant le cuir chevelu, c'est une affection de la peau qui demande beaucoup de soins. Comme elle atteint le visage, les paupières, les oreilles et le reste du visage, elle peut provoquer des obstructions dans ces zones.
• L'inflammation de la paupière (blépharite) : assez fréquente, cette inflammation du bord de la paupière peut entraîner l'obstruction des glandes sébacées de la paupière.

Les symptômes du chalazion

Les symptômes du chalazion se repèrent assez facilement. Le chalazion se manifeste par un gonflement ferme de la paupière, généralement indolore. Les autres symptômes sont les suivants :

• Rougeur de la paupière à mesure que le kyste grossit
• Gonflement, sensible au début
• Vision trouble
• Larmoiement ou sécheresse de l'œil
• Douleur et rougeur en cas d'infection
• Gonflement de toute la paupière

Une paupière sensible au début fait partie des symptômes d'une masse sur la paupière. À mesure que le kyste grossit, une irritation peut apparaître dans l'œil. La zone où le gonflement s'est formé peut aussi rougir et, comme la peau y est tendue, une éruption peut apparaître. Lorsque la paupière gonfle, la vision devient floue et, si le gonflement augmente, une douleur apparaît. Dans ce cas, il est important de consulter immédiatement un ophtalmologue et de commencer le traitement tôt. Cette affection peut toucher des personnes de tous les âges. Elle peut aussi survenir chez l'enfant.

Diagnostic et traitement du chalazion

Le diagnostic et le traitement du chalazion sont importants pour que l'affection ne cause pas d'autres problèmes. Le diagnostic est posé lors d'un examen clinique. Il est important de commencer le traitement tôt pour que l'affection ne progresse pas. Pour traiter un chalazion, on a généralement recours à des méthodes appliquées à la maison. Ces méthodes sont :

• Le maquillage : pendant le traitement d'un kyste de la paupière, il est important de ne pas appliquer de maquillage sur la zone. Les produits de maquillage bouchent encore davantage les pores et peuvent retarder le traitement de l'affection.
• Appliquer une compresse chaude trois fois par jour permet aux glandes sébacées bouchées de s'ouvrir. Une fois l'obstruction levée, l'œil est soulagé et le gonflement disparaît avec le temps.
• Le massage doit être réalisé de la façon recommandée par le médecin. Il doit être appliqué doucement, sans exercer trop de pression sur la zone.
• Les collyres et les pommades permettent d'apaiser l'inflammation de la zone et de déboucher les glandes obstruées. Même si un médicament n'est généralement pas nécessaire, lorsqu'il est recommandé il doit être utilisé régulièrement.

Dans les cas avancés de chalazion, une intervention chirurgicale peut être réalisée. Même s'il se résorbe généralement de lui-même, la chirurgie est jugée nécessaire dans certaines situations. L'opération du chalazion est assez simple et de courte durée. Si le chalazion continue de grossir, le kyste est retiré par une petite incision. Pendant l'opération, la paupière est anesthésiée, de sorte que le patient ne ressent aucune douleur. Une sensibilité et une légère douleur liées à l'incision peuvent être ressenties ensuite. Aucun point de suture n'est nécessaire après l'intervention, et des médicaments comme des antibiotiques peuvent être utilisés pour éviter que l'œil ne s'infecte. Le traitement doit commencer tôt pour que l'affection n'en arrive pas au stade de la chirurgie.

Questions fréquentes

Quelle est la cause du chalazion ?

Il se forme lorsque les glandes sébacées de la paupière se bouchent et que la sécrétion grasse s'accumule.

Le chalazion disparaît-il de lui-même ?

Certains petits chalazions peuvent se résorber d'eux-mêmes en deux à quatre semaines. Lorsqu'un chalazion grossit ou récidive souvent, il faut toutefois consulter un médecin.

En quoi diffère-t-il de l'orgelet ?

L'orgelet est dû à une infection et il est douloureux, alors que le chalazion ne s'accompagne généralement pas d'infection et il est indolore.

Une opération est-elle nécessaire ?

Dans la plupart des cas, non. Si le kyste grossit et gêne la vision, il peut toutefois être retiré par une petite intervention chirurgicale.

Le chalazion récidive-t-il ?

Oui, il peut récidiver, en particulier lorsque l'hygiène des yeux est négligée ou en cas d'inflammation de la paupière (blépharite). À quoi servent les lunettes anti-lumière bleue et sont-elles nécessaires ?