Qu'est-ce que la myopie ? Symptômes et traitements

Chez les personnes atteintes de myopie, la forme du globe oculaire entraîne généralement une mauvaise réfraction des rayons provenant de l'environnement. Les rayons mal réfractés font que les images se focalisent en avant de la rétine au lieu de se former sur la rétine. Cela provoque des troubles de la vision. La myopie est une affection qui se traite. Cependant, la nécessité d'un traitement est décidée en fonction du degré de myopie. Si la myopie est forte, les modalités de traitement varient. Elle commence généralement dans l'enfance ou à l'adolescence, souvent entre 6 et 13 ans. C'est pourquoi les enfants de cette tranche d'âge doivent être bien observés et faire l'objet de contrôles médicaux réguliers.

Pourquoi la myopie apparaît-elle ?

La question de savoir pourquoi la myopie apparaît est souvent recherchée par les personnes qui en sont atteintes ou qui veulent prendre des précautions avant d'en être touchées. Il est très important de prendre soin de la santé de ses yeux pour prévenir ces troubles. L'œil utilise deux éléments pour focaliser les images : la cornée et le cristallin. La cornée est la surface bombée en forme de dôme visible sur la face externe de l'œil. Le cristallin est une structure transparente biconvexe. Dans un œil sain, ces éléments, qui ont une forme normale et participent à la mise au point, présentent une structure lisse comme la surface d'une bille. Grâce à cette structure lisse, ils réfractent la lumière entrante. Grâce à cette lumière réfractée, la mise au point se fait sur la rétine, dans la couche postérieure de l'œil. Chez les personnes qui ont des difficultés à voir de loin, le globe oculaire est généralement plus long ou la cornée plus bombée que chez les personnes sans trouble. Dans ce cas, la lumière ne se focalise pas complètement sur la rétine, mais en avant de celle-ci. Cette mauvaise mise au point entraîne une vision floue des objets éloignés.

Quels sont les facteurs de risque de la myopie ?

En présence de certains facteurs de risque, le développement de la myopie augmente davantage. Ces facteurs de risque sont les suivants :

1. Facteurs génétiques : les enfants de parents myopes sont plus susceptibles de le devenir que les enfants de parents non myopes. Si l'un des parents est myope, le taux d'apparition de ce défaut visuel est élevé. Si les deux parents le sont, le risque est encore plus élevé. Ces personnes doivent se faire contrôler régulièrement et réduire au minimum les risques possibles.
2. Lecture excessive et travail de près : les personnes qui lisent beaucoup, travaillent sur ordinateur ou écrivent beaucoup oublient généralement de reposer leurs yeux pendant ces activités. L'œil se fatigue alors et se fixe sur un seul point. Lorsque l'œil ne se repose pas, le risque de troubles de la vision est plus élevé.
3. Conditions environnementales : selon les études, passer peu de temps en plein air augmente le risque de développer une myopie.

Quels sont les symptômes de la myopie ?

Les symptômes de la myopie peuvent différer chez l'enfant et chez l'adulte. Chez l'adulte, les symptômes sont les suivants :

• Vision floue ou objets peu nets lorsque l'on regarde au loin,
• Besoin de plisser ou de fermer complètement les paupières pour obtenir une image nette,
• Fatigue des yeux lors des activités de la journée et maux de tête qui en découlent.
• Difficulté à voir net au loin en conduisant et difficulté à voir dans le véhicule la nuit.

Quels sont les symptômes de la myopie chez l'enfant ?

Chez le jeune enfant, les symptômes de la myopie sont notamment :

• Plisser les yeux pour voir les choses au loin,
• Vouloir s'asseoir près du tableau à l'école, ou près de l'écran à la maison ou en regardant un film,
• Faire semblant de ne pas remarquer les objets éloignés parce qu'il ne les voit pas nettement,
• Se frotter souvent les yeux,
• Cligner excessivement des yeux et
• Avoir du mal à lire le tableau à l'école et, par conséquent, décrocher en classe : autant de signes de myopie à un jeune âge.

Comment traiter la myopie ?

Dans le traitement de la myopie, la méthode est choisie dès que le diagnostic est posé, en fonction de l'état de la myopie. L'affection est atténuée par différents traitements selon l'état de la myopie et la situation de la personne. Les méthodes de traitement de la myopie sont les suivantes :

• Port de lentilles de contact ou de lunettes : les lentilles et les lunettes font partie des méthodes les plus choisies. Sur le plan du coût, c'est à long terme l'une des options les plus chères par rapport aux autres méthodes de traitement. Les lunettes sont généralement l'une des premières méthodes de traitement. Si les lunettes ne donnent pas le résultat souhaité, on préfère les lentilles de contact, qui offrent une image plus nette. Cependant, comme les lentilles sont en contact direct avec l'œil, une série de précautions doit être prise pour protéger la santé des yeux.
• Chirurgie laser des yeux : la myopie est une affection due à une déformation du globe oculaire. La chirurgie laser des yeux ne modifie pas le globe oculaire lui-même ; elle remodèle uniquement la cornée afin que la lumière se focalise sur la rétine. Elle n'est toutefois pas jugée appropriée chez l'enfant, en raison de l'évolution de la forme de l'œil et de la poursuite de son développement. L'âge minimal pour la chirurgie laser des yeux est de 18 ans ; après 45 ans, les options par implant sont également envisagées. Outre la limite d'âge, la correction ne doit pas avoir changé au cours de la dernière année.
• Implants artificiels : les implants sont des lentilles fabriquées artificiellement. Ces implants artificiels peuvent être placés de façon permanente dans les yeux du patient afin d'obtenir une mise au point correcte.
• Utilisation d'anneaux intracornéens : des anneaux en plastique appelés INTACS sont placés à l'intérieur de la cornée pour en modifier la forme. Aujourd'hui, cette méthode est surtout utilisée dans le traitement du kératocône plutôt que dans le traitement de la myopie ; pour la myopie, on privilégie le traitement laser et l'ICL.

Jusqu'à quelle distance les myopes voient-ils mal ?

Les personnes atteintes de myopie ne voient pas nettement au loin ou y distinguent des formes floues. L'intensité de ce flou varie selon le degré de myopie. Les myopes légers peuvent voir les objets à moyenne distance, mais chez les personnes atteintes de forte myopie, tout ce qui n'est pas proche paraît flou.

À partir de quel degré la myopie est-elle à risque ?

Une myopie de 6 dioptries et plus est considérée comme dangereuse. Les personnes ayant ce degré de myopie doivent se faire contrôler régulièrement, car des maladies oculaires graves comme la déchirure rétinienne, le décollement de la rétine ou le glaucome peuvent survenir.

Comment réduire le degré de myopie ?

Il n'est pas possible de réduire naturellement le degré de myopie. Chez l'enfant, en revanche, sa progression peut être freinée : on utilise pour cela un collyre d'atropine à faible dose, des lunettes ou des lentilles de contact spéciales pour le contrôle de la myopie, et davantage de temps passé en plein air à la lumière du jour. Des contrôles réguliers sont nécessaires pour choisir ce qui convient à l'enfant et suivre l'évolution. Pour une correction permanente, le traitement laser des yeux est recommandé aux patients.