Ce este testul macular?

Întrebarea ce este testul macular se numără printre subiectele despre care vor să afle mai multe persoanele care suferă de această afecțiune. Macula se poate deteriora odată cu vârsta, iar această afecțiune se numește degenerescență maculară. Ea face parte din afecțiunile retinei care afectează vederea centrală. Apare, în general, după vârsta de cincizeci de ani și devine mai frecventă odată cu înaintarea în vârstă. Dacă afecțiunea maculei, adică boala maculară, nu este tratată, poate duce la pierderea vederii. Anatomia ochiului este alcătuită din numeroase straturi, iar în fiecare strat există structuri cu un rol important în vedere. Denumirea sa completă, macula lutea, înseamnă pată galbenă și provine de la culoarea ei. Macula este partea centrală a retinei. Această afecțiune se întâlnește, în general, la persoanele în vârstă, iar metodele de tratament se aplică în funcție de situația fiecărei persoane. Testul macular este o metodă folosită pentru evaluarea acestei afecțiuni. Se mai numește și testul grilei Amsler. În cadrul lui, pacientul privește punctul din mijlocul unei foi cu pătrățele și se evaluează măsura în care liniile apar curbate sau întrerupte. Pe lângă acesta, se efectuează și teste precum examinarea fundului de ochi și tomografia în coerență optică.

Simptomele degenerescenței maculare

Simptomele degenerescenței maculare sunt numeroase. Deoarece unele dintre ele pot apărea și în alte afecțiuni oculare, trebuie consultat întotdeauna un medic specialist pentru a înțelege care este problema. Simptomele se manifestă sub forma pierderii vederii. Persoana începe să nu mai vadă la fel de clar ca înainte. Începe să vadă unele obiecte curbate și liniile întrerupte. Apare o întunecare în fața ochiului. În unele situații se pierde percepția adâncimii. Această afecțiune, care afectează în mare măsură calitatea vederii, poate face și ca culorile să pară palide. Persoanele cu aceste simptome trebuie să se prezinte cât mai curând la un medic specialist oftalmolog și să facă o examinare detaliată, deoarece multe afecțiuni cu aceste simptome, precum cataracta și ruptura de retină, pot apărea la nivelul ochiului. Examinarea detaliată este importantă pentru a înțelege din ce problemă provin aceste simptome. Degenerescența maculară apare mai ales la persoanele de peste cincizeci de ani, însă și factorii de mediu pot duce la apariția ei. Probabilitatea degenerescenței maculare este mai mare la persoanele aflate în următoarele situații:

• Persoanele cu vârsta de cincizeci de ani și peste
• Afecțiunile sistemice care afectează vederea
• Persoanele care fumează și consumă mult alcool
• Predispoziția genetică
• Pacienții cu tensiune arterială mare

Alimentația sănătoasă, mișcarea și evitarea obiceiurilor dăunătoare sunt foarte importante pentru menținerea sănătății. Prin urmare, evitarea obiceiurilor dăunătoare care ar afecta sistemele organismului reduce riscul apariției degenerescenței maculare și a afecțiunilor similare. Degenerescența maculară, care apare odată cu vârsta și pe fondul predispoziției genetice, nu poate fi prevenită și nici eliminată complet. Ceilalți factori de risc pot fi însă ținuți sub control. Dacă există tensiune arterială mare, această situație poate fi controlată, iar prin evitarea obiceiurilor dăunătoare afecțiunea poate fi ținută la distanță. Pe lângă acestea, la soare trebuie folosiți ochelari de soare cu filtru. Privitul direct în lumină sau expunerea la lumina soarelui pot provoca, de asemenea, numeroase afecțiuni oculare.

Tipurile de degenerescență maculară

Tipurile de degenerescență maculară sunt împărțite în două categorii diferite. Există două tipuri diferite: forma umedă și forma uscată. Degenerescența maculară uscată se întâlnește în aproximativ nouăzeci la sută dintre cazuri, iar cea umedă în aproximativ zece la sută. Din cauza riscului de pierdere a vederii, diagnosticarea precoce a degenerescenței maculare umede este însă importantă. De aceea, controalele oftalmologice regulate nu trebuie neglijate la nicio vârstă, iar controalele de rutină sunt importante pentru diagnosticarea precoce. În degenerescența maculară umedă, afecțiunea avansează mai rapid. Aceasta duce la pierderea bruscă a vederii și încep să apară probleme în vederea culorilor. În timp, vasele care se formează în retină și în maculă provoacă sângerări, care aduc cu ele probleme grave.

Diagnosticul și tratamentul degenerescenței maculare

Diagnosticul și tratamentul degenerescenței maculare diferă în funcție de situație și de persoană. În degenerescența maculară, care are două tipuri diferite, umedă și uscată, factorul cel mai important pentru stabilirea tratamentului este o examinare detaliată. Prin examinări cu picături și investigații imagistice suplimentare, problema din ochi este depistată imediat. Odată pus diagnosticul corect, începe planificarea tratamentului. Diagnosticul exact al degenerescenței maculare se pune printr-o examinare cu picături. La examinarea fundului de ochi cu picături, se aplică o picătură specială pe stratul corneei, în partea din față a ochiului. Datorită picăturii, pupila se dilată, iar medicul poate vedea cu ușurință întreaga retină. Degenerescența maculară poate fi diagnosticată prin examinarea fundului de ochi cu picături. O altă metodă folosită în tratament este injecția cu Avastin. În această metodă, medicamentul este injectat în ochi, iar datorită lui este împiedicată dezvoltarea anormală a vaselor din partea posterioară a ochiului. Astfel sunt ținute la distanță situații precum umflarea și sângerarea vaselor ochiului. Această metodă este considerată, în general, potrivită pentru majoritatea persoanelor și este folosită pentru a încetini degenerescența maculară. O altă metodă de diagnostic este testul vederii maculare. Cunoscut și ca testul grilei Amsler, el cuprinde următoarele etape:

• Se poartă lentilele sau ochelarii folosiți în mod obișnuit.
• Într-un spațiu bine luminat, foaia folosită pentru testul Amsler se ține la 30 până la 40 de centimetri în fața feței.
• Un ochi se acoperă cu o mână, iar ochiul deschis se concentrează asupra punctului din mijlocul foii.
• Se stabilește dacă toate cele patru colțuri ale pătratelor din grilă sunt vizibile și dacă liniile sunt drepte sau întrerupte.
• Aceeași procedură se aplică și la celălalt ochi.

Deoarece persoanele cu degenerescență maculară avansată riscă să își piardă vederea, diagnosticarea precoce a degenerescenței maculare umede este foarte importantă.

• Nu există un tratament care să oprească degenerescența maculară uscată; în stadiul intermediar, însă, suplimentul de vitamine și minerale cunoscut ca formula AREDS poate încetini progresia ei.
• În degenerescența maculară umedă se aplică tratamente prin injecții intraoculare și metoda cunoscută ca terapie fotodinamică.

În tratamentul fotodinamic, mai întâi se administrează pe cale intravenoasă un medicament special și se aplică un tratament cu laser de intensitate scăzută. În tratamentul prin injecții intraoculare, ochiul este anesteziat cu picături. Această procedură este, în general, bine tolerată, deși se poate resimți un ușor disconfort. Deși nu este posibilă vindecarea completă a bolii maculare, progresia afecțiunii poate fi încetinită. În acest scop se pot aplica metode de tratament potrivite tipului bolii și, uneori, intervenții chirurgicale.

Întrebări frecvente

Se vindecă boala maculară complet?

Nu, nu poate fi eliminată complet, însă cu un tratament potrivit progresia ei poate fi încetinită, iar vederea poate fi păstrată.

Ce este testul macular și se poate face acasă?

Testul grilei Amsler este o metodă simplă de screening și se poate face acasă, însă pentru un diagnostic definitiv este necesară examinarea de către un medic oftalmolog.

Cine se află în grupa de risc?

Persoanele de peste cincizeci de ani, fumătorii și persoanele cu hipertensiune arterială sau cu predispoziție genetică au un risc mai mare.

Ce tratamente se aplică?

Principalele tratamente sunt, în forma uscată, suplimentele de vitamine și antioxidanți la pacienții potriviți, iar în forma umedă, injecțiile intraoculare anti-VEGF.

Este posibilă prevenirea degenerescenței maculare?

Vârsta și factorii genetici nu pot fi împiedicați, însă un stil de viață sănătos și consulturile oftalmologice regulate pot reduce riscul.

Ce este hemeralopia (orbul găinilor)?