Какво е витректомия?

Витректомията е вид операция, при която стъкловидното тяло се отстранява от вътрешността на окото. Стъкловидното тяло се намира точно в средата на окото и неговата роля е да запазва формата на окото. То има прозрачна структура. Когато тази течност с времето или поради заболяване помътнее, тя трябва да бъде отстранена. Благодарение на отстраняването ѝ се извършва възстановяване на ретината, а благодарение на това възстановяване проблемът със зрението се отстранява. Процедурата е микрохирургична операция. Затова обикновено се извършва под местна упойка със седация, а при необходимост под обща анестезия. По време на операцията стъкловидното тяло се заменя с течност, газ или силиконово масло. Стъкловидното тяло не се възстановява: мястото му се заема от собствената течност на окото, а използваният газ или силикон е временен. Въпреки че продължителността на операцията зависи от състоянието на човека, в зависимост от случая тя отнема между 30 минути и 2 часа.

Какви са видовете витректомия?

Видовете витректомия зависят от състоянието на човека. Те могат да бъдат разгледани в пет различни форми, които могат да се обяснят така:

Pars plana витректомия

Pars plana витректомията е един от най-често използваните видове. При тази операция се правят малки разрези в областта pars plana. Благодарение на тези разрези се достига до стъкловидното тяло и след като се достигне до него, стъкловидното тяло се отстранява през тази област. Този метод се използва при повече от един вид операция.

Предна витректомия

При този метод целта е да се отстрани стъкловидният гел в предната част на окото. Особено след операции като операцията на катаракта в предната част на окото могат да се срещнат различни увреждания и този метод се използва за отстраняването им. Благодарение на процедурата усложненията в предната част на окото на пациента се лекуват и качеството на зрението се подобрява.

Минимално инвазивна витректомия

Известен още като MIVS, това е метод, който се извършва с много по-малки разрези от стандартната pars plana витректомия. По време на операцията се използват по-малки инструменти и така увреждането на окото се свежда до минимум. Възстановяването при хората, оперирани с този метод, е по-кратко. Днес това е стандартната техника при повечето операции за витректомия.

Тотална витректомия

За разлика от другите методи тази операция включва пълното отстраняване на стъкловидното тяло от окото. При инфекция в окото се отстранява цялата тъкан на стъкловидното тяло. Лекарят решава за това според състоянието на пациента.

Частична витректомия

При тази процедура, за разлика от тоталната витректомия, се отстранява само определена част от стъкловидното тяло. Обикновено се извършва в ограничени области. Основната цел са малки интервенции и отстраняване само на областта, която създава проблем.

Защо се извършва операция за витректомия?

Операцията за витректомия е една от операциите, които се извършват, когато ретината е увредена, и при състояния като разкъсване, възникнало от макулна дупка, и кръвоизлив в стъкловидното тяло. Наред с тях към витректомия може да се прибегне при лечението на много различни очни заболявания. Причините за извършване на операция за витректомия са следните:

• Отлепване на ретината

Ретината е една от тъканите с най-голяма роля за зрението на човека. Отлепването възниква в резултат на отделянето на ретината от стената на окото. В такива случаи се извършва операция за витректомия, стъкловидното тяло се отстранява и ретината се фиксира обратно към стената на окото. Внезапни светкавици пред очите, изразено увеличаване на мушиците пред очите или завеса, която се спуска пред зрението Ви, могат да бъдат признаци на разкъсване на ретината; ако ги забележите, обърнете се към офталмолог без забавяне.

• Диабетна ретинопатия

Това състояние обикновено възниква при хора с диабет, когато малките кръвоносни съдове в окото се увредят. То се проявява с признаци като кръвоизлив върху ретината, загуба на зрение и натрупване на течност. Чрез процедурата кръвоизливът се отстранява.

• Макулна дупка

Макулата е малката централна област на ретината, отговорна за острото централно зрение. Тя може да се опише и като област на ретината. Макулната дупка е състояние, при което в тази област възниква разкъсване или отвор. Чрез операция за витректомия е възможно увредената макулна дупка да бъде възстановена и загубата на зрение да бъде отстранена.

• Кръвоизлив в стъкловидното тяло

Когато се образува кръвоизлив в стъкловидното тяло, настъпва влошаване на качеството на зрението или загуба на зрение. Чрез извършваните операции този кръвоизлив се почиства и структурите в задната част на окото се възстановяват.

• Травми на окото

Тъканта на стъкловидното тяло може да бъде увредена в резултат на рани или травми на окото. Чрез операция за витректомия чуждите тела в окото се отстраняват. Така целта е да се отстрани съществуващият проблем със зрението.

• Епиретинална мембрана

Епиретиналната мембрана е тънък слой тъкан, разположен върху повърхността на ретината. Обикновено тя може да се прояви с набръчкване на тази мембрана и загуба на зрение с течение на времето. Тя е известна и като макулна мембрана. Чрез операция за витректомия епиретиналната мембрана се отстранява.

На какво да обърнете внимание след операция за витректомия

При операциите за витректомия се извършват микрохирургични процедури. Операцията се извършва със специални микрохирургични инструменти и с физиологични разтвори или газове. За да се опази здравето на окото, след операцията винаги трябва да се спазват препоръките на лекаря. Нещата, на които трябва да обърнете внимание след операция за витректомия, са следните:

• Трябва да се използват капките за очи, препоръчани от лекаря, извършил операцията.
• За да не се развие инфекция в окото след операцията, трябва да се спазват хигиенните правила и окото да се почиства по начина, препоръчан от лекаря.
• Известно време след операцията трябва да се избягва вдигането на тежки предмети.
• Контролните прегледи при лекаря не трябва да се пренебрегват.
• Ако в окото е поставен газ, не летете със самолет и не пътувайте на голяма надморска височина, докато газът не се резорбира; Вашият хирург ще Ви каже какво положение на главата да поддържате.
• При силна болка, замъглено зрение или внезапна загуба на зрение след операцията винаги трябва да се обърнете към най-близката болница.

Кога се възстановява зрението след витректомия?

Зрението след операция за витректомия може да варира според състоянието на човека, вида на операцията и състоянието на окото. При много хора, преминали тази операция, зрението обикновено се прояснява през първите няколко седмици, след като възстановяването приключи. Като цяло не може да се посочи точна дата за пълното възстановяване, тъй като то зависи от състоянието на човека. Възстановяването обикновено отнема 2-4 седмици и повече, ако в окото е поставен газ или силиконово масло. Какво представляват заболяванията на стъкловидното тяло?